הרטבת אוזן.

יש לי שתי שאלות קונצפטואליות בתחום אא''ג (אני סטודנט לרפואה) 1. תמיד אמרים להמנע מהרטבת האוזן כשיש דלקת אוזן חיצונית ואפילו תכונה... אך מצד שני חולים אלא מקבלים לעיתים טיפות דקסוטיק או צילוקסן או אחרים . מה הוא רציונל שאסור להרטיב ולמה לטיפות כן מותר להרטיב? 2. שיש אוזן מפרישה (אם זה אוטיטיס אקסטרנה או חור בתוף שמפריש - שוב אני רואה שהחולים מקבלים טיפות הנ''ל . אם האוזן גם כך מלאה במוגלה האם יש לזה הגיון? האם אפשרות של חדירת הטיפות כמו דקסוטיק דרך החור המפריש אל תוך אוזן תיכונה אינה אוטוטוקסי (נאומיצין?). אז..מתי כן טיפות (ואיזה ) באבחנות הנ''ל ומתי לא? תודה רבה

שלום רב 1. המילה קונצפטואלי מפילה אותי לקרשים......... 2. הטיפות אינן מכילות מזהמים וחיידקים שדי שכיחים לצערנו במים... אפילו מי השתיה. הן סטריליות ולכן מותרות לשימוש. 3. עקרונית השמוש בדקסאוטיק כשיש נקב בעור התוף אסור, וכך גם כתוב בהוראות המצורפות לתרופה זו. אפשר להשתמש בתרופות שהן פחות אוטוטוקסיות כמו סולפה, סינטומיצין, צילוקסן וכו'. בברכה ד"ר טלי מרק