סולפונאמידים: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

לוקחים אנטיביוטיקה? חשוב לדעת

מהו תפקידה של האנטיביוטיקה? אילו תכשירים נכללים תחת הכינוי "אנטיביוטיקה"? מהן תופעות הלוואי האפשריות? כתבה נוספת בסדרה: מדריכי תרופות נפוצות אנטיביוטיקה היא שם כללי לקבוצת תרופות אשר מיועדת לטיפול בזיהומים הנגרמים על ידי חיידקים. תרופות אנטיביוטיות קיימות במגוון צורות כמו טבליות, תכשירים נוזליים למתן דרך הפה וזריקות. ישנם תכשירים אנטיביוטיים למריחה על העור, אשר בד"כ מיועדים לטיפול בזיהומי עור. חשוב לזכור שטיפול אנטיביוטי אינו יעיל כנגד זיהומים ויראליים או פטרייתיים, וכי קיים מגוון גדול של תכשירים שונים בעלי שמות מסחריים שונים.   האם כל אנטיביוטיקה יכולה להתאים לכלל החיידקים הקיימים?תרופות אנטיביוטיות שייכות למשפחות שונות אשר מקובצות יחד על פי מנגנון הפעולה שלהן. כל סוג/ משפחה של אנטיביוטיקה פועלת נגד חיידקים מסוימים. בבחירת הטיפול האנטיביוטי, הרופא מתייחס לכיסוי חיידקים החשודים בגרימת המחלה הזיהומית או בתשובת התרבית,...
ללמוד עוד על סולפונאמידים
פענוח בדיקות דם ומעבדה-תמונה

קיבלתם תוצאות של בדיקות ואין לכם מושג מה הן אומרות? מה זה...

מאת: ד"ר יעל הס
13/03/2003
סוגי אנטיביוטיקה-תמונה

כאן תוכלו לקבל תקציר על סוגי אנטיביוטיקה על פי סווג...

מאת: תמר פיליפס
26/12/2001
לוקחים אנטיביוטיקה? חשוב לדעת-תמונה

מהו תפקידה של האנטיביוטיקה? אילו תכשירים נכללים תחת הכינוי...

מאת: עינת גורליק
19/04/2015
פענוח בדיקות מעבדה-תמונה

לאור הפניות הרבות בפורום בשאלות של משמעות בדיקות מעבדה,...

מאת:
19/10/2003
אולי יענין אותך לדעת...
פענוח בדיקות דם ומעבדה - תמונה
פענוח בדיקות דם ומעבדה
קיבלתם תוצאות של בדיקות ואין לכם מושג מה הן...
מחפשים את הרופאים הטובים בישראל לסולפונאמידים?
יש לנו את המאגר המושלם עבורכם
קרא עוד

סולפונאמידים: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום, אני אמור לעבור בקרוב מהתרופה "פנטסה" שאותה אני מקבל לקרוהן, לתרופה "סלזופירין". ידוע לי שסלזופירין מכילה את החומר מסלזין כמו שפנטסה מכילה אותו, רק שבסלזופירין יש תוספת של "סולפה". השאלות שלי: המינון שאני לוקח כיום הוא 4 גרם פנטסה ליום (כלומר 4 גרם של מסלזין)- איך ייצא שאקבל עם הסלזופירין את ה4 גרם מסלזין כפי שאני מקבל עם הפנטסה את המינון הזה? הסיבה שאני עובר לסלזופירין היא בגלל דלקת מפרקים, והפנטסה די עוזרת לקרוהן. אפשרי יהיה לשלב בין פנטסה לסלזופירין כדי שאוכל להמשיך "להנות" מההשפעה המיטיבה של הפנטסה על הקרוהן, ויחד עם זאת לקבל טיפול למפרקים עם הסלזופירין? תודה.

שלום ניתן בהחלט לשלב טיפול בסלזופרין עם פנטסה באשר למינון הספציפי של כל אחת מהתרופות- מציעה לפנות לגסטרואנטרולוג המטפל ולשאול מה היתה הנחייתו המדויקת בהצלחה

שלום, אני אמור לעבור בקרוב מפנטסה לתרופה סלזופירין. ידוע לי שסלזופירין מכילה את החומר מסלמין כמו שפנטסה מכילה אותו, רק שבסלזופירין יש תוספת של "סולפה". השאלות שלי: 1.מעבירים אותי לסלזופירין בגלל מעורבות של מפרקים, והפנטסה עצמה די עוזרת במה שקשור למחלת המעי הדלקתית, האם כמו שהפנטסה עוזרת למחלת מעי דלקתית ככה גם הסלזופירין אמורה לעזור כמו שהפנטסה עזרה עד עכשיו? 2. המינון שאני לוקח כיום הוא 4 גרם פנטסה ליום, איך אני אקבל עם הסלזופירין את ה4 גרם מסלמין כפי שאני מקבל עם הפנטסה את המינון הזה? כי אני יודע שבסלזופירין המינונים אחרים גם בגלל המרכיב של הסולפה. תודה על העזרה.

האם גם הסלזופירין אמורה לעזור כמו שהפנטסה עזרה עד עכשיו? -- כן, צה הצפי בסלזופירין המינונים אחרים בגלל המרכיב של הסולפה -- אמת, אך המינון של החומר הפעיל הוא רק חלק מהעניין, יש גורמים חשובים אחרים כגון פיזור של החומר הפעיל בתוך מעי גס, הכולת היצמדות לרקמת מעי וכו׳ -- המינון הסטנדרטי של סולפסלזין הוא 3 גר׳ ליוםֿ תודה על העזרה -- בשמחה. מקווה שעזרתי. שבת שלום

שלום, במידה ויש מחלת מעי דלקתית שמטופלת עם פנטסה 4 גרם ליום, ורוצים להעביר את המטופל לסלזופירין בגלל מעורבות של דלקת מפרקים , השאלה היא: האם מרכיב המזלמין בסלזופירין זהה בהתפרקותו במעי למרכיב המזלמין שבתרופה פנטסה? כי במידה והפנטסה עזרה למחלת המעי הדלקתית אך לא למפרקים ורוצים להעביר את המטופל לסלזופירין בגלל מעורבות המפרקים- השאלה החשובה היא האם הסלזופירין תעשה את העבודה למחלת המעי הדלקתית כמו הפנטסה? מבחינת ההתפזרות במעי, וכדומה. תודה רבה על העזרה.

שלום אהוד, סלזופירין בנוי מ-2 רכיבים פעילים: הראשון הוא מזלמין, זהה למרכיב מזלמין שבפנטזה, רפאסל או אסאקול; השני הוא אנטיביוטיקה חלשה בשם סולפה (ולכן, סלזופירין אסור למטופלים עם אלרגיה לסולפה או עם תופעת G6PD). ככל הנראה, המפרקים נרגעים יותר כתוצאה מהשפעה של סולפה, והמעי - כתוצאה מהשפעה של מזלמין.

שלום, במידה ונסיון טיפולי בפנטסה לא הועיל מספיק למחלת מעי דלקתית, האם החלפה לסלזופירין עשוי לעזור למחלת המעי? כי ידוע לי שבסלזופירין יש את המרכיב מסלזין כמו בפנטסה רק עם תוספת של סולפה. כלומר - יש סיכוי שאם פנטסה לא עזרה, סלזופירין כן תעזור? תודה.

שלום אהוד, אכן, סלזופירין מתפרק במעי גס ל-2 מרכיבים - מזלמין (מרכיב זהה לזה של רפאסל, אסאקול ופנטאזה) וסולפה (אנטיביוטיקה קלה). בחולי קוליטיס המרכיב הפעיל הוא מזלמין. אם נוטלים מינוני התרופות כך שמינון המזלמין יוצא זהה - תאורטית, גם היעילות של התכשירים עבור חולי קוליטיס כיבית אמורה להיות זהה (אם כי אנחנו רואים פה ושם מטופלים שלא הסתדרו עם מזלמין אחד וכן הסתדרו עם מזלמין אחר, אולי, בגלל הבדלי פיזור התרופה). לעומת זאת, בחולים עם מעורבות של מעי גס על ידי מחלת קרוהן (crohn's colitis) סלזופירין יעבוד יותר טוב ממזלמינים ה״נקיים״ - לא בגלל מרכיב המזלמין (הוא כנראה לא מאוד יעיל בחולי קרוהן) אלא דווקא בגלל המרכיב האנטיביוטי (פרט לסולפה, יש עוד הרבה אנטיביוטיקות שעובדות בחולי קוליטיס של קרוהן - פלאג׳יל, ציפרו, ריפקסימין וכו׳). יתרון נוסף שלה - בחלק ממטופלים סלזופירין יעילה במקרים של דלקת מפרקים הנלווית למחלת מעי. לעומת זאת, לסלזופירין יש סיכוי רב יותר לגרום לתופעות לואי - כאבי ראש, אלרגיות (לעתים קשות), חסרים של חומצה פולית, בעיות זרה וכו׳. היא אינה מומלצת למטופלים עם חסר G6PD. מדובר בתרופה ישנה מאוד - שנות 30 של המאה הקודמת - היום יש לה שימוש מועט מאוד - אם בכלל. מקווה שעזרתי חג שמח