בחירה

היי ד''ר מרק! זה שוב אני , רופא משפחה שמציק עם שאלות, מקווה שעבר עלייך סוף שבוע נחמד.. רציתי לשאול איך את בוחרת בין סטונרון לאגיסרק במתן להקלה סימפטומטית על סחרחורת סיבובית? (אגב האם סיבה וסטיבולרית יכולה לגרום גם לdizziness או שזה תמיד יגרום לורטיגו אמיתי בלבד?) תודה ושיהיה לך שבוע נהדר!

היי דן !! תמיד אני שמחה לקרוא את השאלות שלך. באמת. והיה סוף שבוע נפלא, בין הכלניות בואדי מלא המים והמדהים ליד קיבוץ רעים - הלואי כל יום כזה..... אני מעדיפה אגיסרק - אין תופעות לואי, והחולים מגיבים מצוין. מינון של 1-3 ביום הוא נפלא - ואני תמיד מציעה להם להוריד מינון כשזה עובד, כלומר להתחיל למשל עם שני כדורים, אם לא מספיק יעיל ביומיים שלושה הראשונים, להעלות מינון לשלושה, וכשכן מספיק יעיל לרדת לשניים, או לאחד וכו'..... דיזינס גם אפשרי אבל לרוב ההתיחסות שלנו היא כאילו אם זה לא סיבובי זה לא ורטיגו וסטיבולרי - בכל מקרה צריך לבצע ברור שכולל בדיקות דם - ספירה שקיעה תפקודי בלוטת מגן B12 וכימיה מלאה עם תפקודי כבד וכליות, לשלול תופעה אורטוסטטית, בדיקת אא"ג ובדיקת שמיעה. ושיהיה שבוע נפלא ותודה על השאלות שלך - שהן תמיד מעניינות וחשובות. טלי