אוטוסקלרוזיס

אני בן 18 וסובל מירידה בשמיעה של 25 דציבל באוזן ימין (אוזן שמאל תקינה). ככל הנראה, מצבי נובע עקב אוטוסקלרוזיס (בייחוד עקב היסטוריה של מחלות עצם במשפחה - פאג'יס, אוסטופרוזיס וכו'). בעית השמיעה שלי מונעת ממני להגשים את חלומי והוא קורס טיס. לאחר שיכנועים מרובים אני עומד לעשות ניתוח. הבנתי שלניתוח סיכויי הצלחה גבוהים עם סיכון של צפצופי אוזניים, סחרחורות ואולי אף איבוד שמיעה באוזן ימין. הייתי רוצה לדעת מה בדיוק עושים בניתוח, מה משך ההחלמה והאם הניתוח נחשב למוצלח באמת כפי שרופא האא"ג שהייתי אצלו אמר לי. בתודה, אסף.

שלום אסף, אוטוסקלרוזיס, היא מחלה עם קשר משפחתי חזק (דומיננטית אוטוזומלית עם חדירות חלקית) פוגעת באנשים צעירים יחסית (בשנות ה 30-50 לחייהם לרוב). במחלה זו מתחילה התגרמות היוצרת קיבוע של עצם קטנה, הנקראת ארכוף או סטאפס, שהיא אחת משלוש עצמות זעירות המעבירות את גלי הקול מהאוזן התיכונה אל האוזן הפנימית. כאשר גל הקול מתקשה לעבור נפגע כושר השמיעה. ההתגרמות יכולה לעיתים (נדירות יותר) לפגוע גם האוזן הפנימית. הטיפול התרופתי הוא בסודיום פלואוריד, והניתוחי - בניתוח סטפדקטומי או סטפדוטומי . בניתוח למעשה עוקפים את העצם המקובעת ע"י השתלת פרוטזה שמעבירה את גלי הקול. הסיכון שבניתוח - כישלון ניתוחי (2%), תתכן פגיעה חמורה בעצב השמיעה (פחות מחצי אחוז) או עצב הפנים (נדיר ביותר), וכן פגיעה במנגנון שווי משקל (זמנית ב - 5% מהמקרים, קבועה וחמורה בפחות מחצי אחוז). 5-10% - פגיעה בחוש הטעם באותו הצד בשל חיתוך עצב העובר בתוך האוזן התיכונה. יש עוד סיבוכים תוך כדי ואחרי הניתוח אבל אלה העיקריים. ככל שהמנתח מנוסה יותר סיכויי ההצלחה טובים יותר. 2% מהחולים מגיעים לניתוח חוזר בשל סיבוכים שונים במהלך הניתוח. ההחלמה יכולה לקחת מספר ימים (במנוחה מוחלטת ובאשפוז) ואחר כך עוד כשבוע שבועיים במנוחה יחסית בבית. בברכה, ד"ר טלי מרק

תודה על התשובה, מה לגבי טינוטיס וסחרחורות?