שאלה לדוקטור

רציתי לשאול מה ההבדל בין "הפרעת אישיות גבולית" לאשיות בעלת קווים גבוליים המנעותיים" מתי מאבחנים מה? וכן אם אדם אובחן כבעל הפרעת אישיות גבולית האם זה הפיך ? איך אפשר לשנות את האישיות ? שאלה נוספת : כאשר מטפל אומר שהמטופל חוסם את הגישה אליו בהנחה שזה קורה שלא במודע איך אפשר לשנות ?

רקפת שלום, ככלל מתן אבחנה של הפרעה מצריך עמידה בקריטריונים מסויימים. כאשר ישנם סימפטומים מסויימים התואמים הפרעה מסויימת אך הם לא מצטברים על מנת לעבור את הקריטריון לקבל אבחנה נהוג לכנותם קווים. אם בכך המדובר במקרה עליו את מדברת קשה לי לומר מכאן. את שואלת שאלה חשובה ולא פשוטה באשר ליכולת לשנות אישיות. ישנן דעות שונות בנושא, אך קיימת הסכמה שבכל מקרה ניתן לשפר גם את החוויה הפנימית, שלעיתים קרובות היא קשה מאוד וגם את דרכי ההתמודדות עמה, גם ברמה ההתנהגותית (למשל הפחתת הצורך בפגיעה עצמית). מרבית הדברים שקורים בטיפול אינם מודעים, זוהי אחת המטרות בטיפול להעלות למודעות את שמתרחש בתוך החדר, להבין האם זה מוכר ממקומות אחרים, מדוע זה קורה ועוד, ולאפשר את יכולת הבחירה בפעם הבאה, למשל האם להימנע ובאיזו רמה. דרור