לדוד

רציתי לברר לגבי הטיפול הפסיכולוגי המומלץ בדכאון וחרדה(לא תרופתי). ולקבל הסבר קצר אם אפשר על ההבדל בין "קוגניטיבי- התנהגותי" לבין פסיכו- דינמי סובלת מנפילות קשות במצב הרוח כמחצית מהחודש - קשור למחזור. אף שמודעת לכך,לא מצליחה לשלוט בזה ונכנסת ללופ של מחשבות שליליות של "מה הטעם" , של פגיעות יתר ולתחושה של חוסר שליטה. לא יודעת כבר מה לעשות! פוחדת מעצמי אנא - תשובה מהירה

ליהי... כיום מטפלים,הרבה פעמים, במה שאת מתארת באמצעות תרופות ממשפחת ה-SSRI, מאחר שמדובר בסימפטום נפשי על רקע פיזיולוגי... לא תוכלי לשנות את הכימיה/פיזיולוגיה של הגוף, שמגיב לתנודות הורמונליות, באמצעות טיפול - בין אם דינמי ובין אם CBT (לא שיש לי משהו נגד טיפול נפשי... ההיפך הוא הנכון).

שלום ליהי נשמע לי שמה שאת מתארת קשור, לפחות בחלקו, לתופעה המכונה "תסמונת קדם וסתית". קיימות כיום מחלוקות רבות בשאלה האם להפוך את התופעה הזו לאבחנה נפשית פרופר, כאשר הסיבות - בעד ובנגד - מגוונות מאוד ואינן נובעות משיקולים מקצועיים בלבד. עדיין, גם אם את סובלת מהתופעה, שמקורה אכן פיזיולוגי, אין בכך, להשקפתי, סיבה להניח שטיפול תרופתי הוא היחיד המתאים לסייע לך בעניין זה. נדמה לי שהמחשבות והתחושות שאת מתארת הן משהו שטיפול יעיל יכול לעזור לו בהחלט - גם אם לא להעלים את המצוקה הרי שלהחליש את עוצמתה ולספק כלים להתמודד עם התחושות הלא נעימות כאשר הן מגיעות (ונשמע, סך-הכל, שמדובר בפרק זמן לא קצר בתוך כל חודש). האם מומלץ יותר טיפול דינמי או קוגניטיבי היא שאלה שאני מהסס לענות לך עליה. ככלל, טיפול קוגניטיבי יתמקד יותר במחשבות השליליות העולות ואילו טיפול דינמי יתמקד יותר במקורן של מחשבות אלה ובמטענים הרגשיים שהן נושאות עמן. האמת היא שמרבית הטיפולים הקוגניטיביים כוללים בתוכם אלמנטים של מה שמקובל לייחס לטיפול דינמי וכך גם להיפך. כך שבעיקר הייתי מציע לך להחפש אחר מטפל/ת טובים, שקיבלת עליהם המלצות ושאת מרגישה בנוח עמם בשעת הטיפול. נדמה לי שהמרכיב הזה יהיה חשוב יותר מהחיפוש אחר שיטה כזו או אחרת. בהצלחה דוד