שאלה

לפסיכולוגים שלום, האם יש קשר בין הפרעת אישיות גבולית להפרעות אכילה? האם יש חפיפה בין ההפרעות, או שבנות החולות בהפרעת אכילה נוטות להיות בעלות אישיות גבולית? במידה והתשובה חיובית, מה הסיבה? אשמח אם תוכלו להפנות אותי למידע נוסף בנושא.

שלום אייל אתה שואל שאלה שהתשובה עליה מורכבת ומושפעת מגורמים רבים, כגון שאלות של סיבתיות או מתאם, אבחנות פסיכיאטריות וכיצד הן ניתנות והפוליטיקה הכללית של מדעי בריאות הנפש והנטייה השלטת בהם בכל תקופה. ההקדמה שלי באה להסביר שלמרות שיש תשובה ברורה לשאלתך, עדיין זו שאלה שהתשובה עליה תשתנה בין תקופות ואפילו כיום, בין אנשים שונים. הספרות המקצועית, ברובה, מראה סבירות גבוהה מהממוצע של אנשים הסובלים מהפרעת אכילה להיות גם בעלי הפרעת אישיות כלשהי, בכלל זה גם הפרעת אישיות גבולית. למיטב ידיעתי המספרים המדוייקים משתנים תכופות, ממחקר למחקר, אך ההערכה נעה בטווח שבין 20% ל-40% של שילוב בין ההפרעות השונות. קשה לי לחשוב כרגע על מאמר או ספר ספציפי הבולטים בתחום זה, אך אני בטוח כי הרשת, או מאגר של ספרות פסיכולוגית מקצועית, יספקו שפע של מאמרים ומחקרים בנושא. ההסבר לשכיחות זאת אינו ברור לגמרי ובמשך השנים הוצעו הסברים שונים לכך. על פניו, נדמה כי תכונות כחשיבה בשחור-לבן, נטייה לביטוי דרך הגוף ועיסוק קונפליקטואלי בתחום המיניות והיחסים הבין-אישיים ככלל יכולות לספק חלק מהבסיס לתדירות הרבה של ההופעה המשותפת של ההפרעות השונות. אבל, וזה אבל חשוב מאין כמוהו, צריך להיזהר מהסקת מסקנות, על בסיס תדירות באוכלוסיה, ביחס למקרה בודד. לא כל אדם או אישה הסובלים מהפרעת אכילה יסבלו מהפרעת אישיות. ולא כל אדם הסובל מהפרעת אישיות יפגין גם קושי סביב תחום האכילה. זו נקודה שאסור לשכוח ושקל להתעלם ממנה כאשר קוראים את המחקרים בלבד. בסופו של יום, כל אדם נמדד לעצמו. ומעבר לסטטיסטיקות, כל אדם מתמודד וחי עם הדינמיקה האישיותית והשמחות והקשיים הספציפיים לו. להתראות בינתיים דוד