הקשר שבין דיכאון לנרקסיזם

שלום, אימי סובלת מדיכאון ממושך שגובל ב - 2 ניסיונות התאבדות כושלים, לאחרונה היא מטופלת באשפוז יום, על בסיס יומי ונוטלת כדורי ציפרלאקס כחודש וחצי. כאשר לקחנו אותה להבחנה נוספת אצל פסיכאטר אחר הוא טען כי הוא מאבחן אצלה הפרעה אישיותית - נרסיסקטית. השאלות שלי הם כאלו: 1- אחרי זמן מה שאדם מאובחן עם בעיות דיכאוניות ואכן יש לה נטיות אובדניות והתנהגות דיכאונית האם פתאום זה נכון לאבחן אחרת? 2- יש קשר בין שתי הבעיות ? (דיכאון נרקסיזם) 3- כיצד מומלץ להתנהג עם אדם כזה ? (כעס, חיבה) 4- מה הטיפול המומלץ ביותר? אודה על תשובתכם בהקדם, תודה רבה.

שלום רב, אנסה לענות לפי הסדר: 1. שתי האבחנות אינן מתנגשות. רבות מהפרעות האישיות מלוות גם בדיכאון. מבחינה זו לא מדובר באבחנה אחרת, אלא - אולי - באבחנה נוספת. 2. הקשר קיים. הנרציסט מאד עסוק בפנטזיות של הצלחה, כוח, גדלות וכו', הבאים לחפות על הנחיתות הריקנות והבושה הנחות מתחת לכל מגדל הקלפים הזה. כל כישלון, דחייה או ביקורת יעוררו בנרציסט תגובת אכזבה קשה ואף דיכאון. 3. האדם הנרציסט זקוק לתשומת לב תמידית, הערכה והערצה כלפי כישוריו המיוחדים. פעמים רבות הוא חי בתחושה של 'מגיע לי', ויוצר תפאורה שלמה שתאפשר לו זאת. הוא מרגיש זכות ליותר מרחב זמן ומקום בהשוואה לאחרים. בדר"כ הסביבה מתקשה לספק את כל זאת, מה שיוצר קשיים משמעותיים בזירה הבינאישית. 4. הטיפול המקובל הוא פסיכותראפיה דינמית מותאמת לצרכים המיוחדים. במקרה שלכם, יש לכוון גם לדיכאון, ומדבריך עולה שכך גם נעשה. מאחלת לכם הטבה מהירה, שקט ושלווה. ליאת