כל כך פשוט לקחת כדורים?
דיון מתוך פורום פסיכולוגיה קלינית
לד"ר פלד ולאורן גרין שלום התחלתי טיפול פסיכולוגי לפני כחודשיים, בעקבות תחושה ממושכת של מתח, לחץ, תסכול וכעס. לאחר מספר פגישות, החליטה הפסיכולוגית שעלי להתחיל לקחת כדורים לטיפול בחרדה (ssri). היא טענה שהתרופה איננה ממכרת, שנוטלים אותה כחצי שנה עד שנה ואז מפסיקים עד שרמת הסרוטונין מתאזנת, ואז אפשר להפסיק והכל עובר, וכן היא אמרה שאין לה תופעות לואי. מבדיקה בפורום שלכם אני רואה שהפרטים הללו אינם מדויקים. כמו כן, נראה לי כי היא הזדרזה מאוד להחליט על הטיפול. לא סבלתי מהתקף חרדה מעולם, ותיאורי החרדה שבהם נקלתי בפורום הזה, אינם קרובים בכלל למה שאני חווה. אני חווה רמה גבוהה של מתח, לחץ ותסכול לא ברור. לפעמים קשה לי להשתחרר. לעתים אני מתפרצת בכעס על אחרים. אני לא סובלת מרעידות או הזעה כמו שמתואים כאן, אך לפעמים חשה מעין 'פרפור' בלב. כשאני מרגישה פרפור כזה, זה בדרך כלל קשור לגורם מלחיץ - כשאני מאחרת לפגישה חשובה, או כשיש לי המון מטלות חשובות והזמן לא מספיק. הדבר לא ממש פוגע בתפקוד שלי. אני עובדת, מרוויחה טוב, מצליחה, לומדת במקביל, מקיימת חיי זוגיות נהדרים ועומדת להינשא בקרוב. (אני חושבת שגם אורח החיים העמוס שלי תורמים לתחושת הלחץ, מן הסתם). יש לי חברים רבים, והתפקוד החברתי שלי לא נפגע. יחסי עם הורי טובים. בקיצור, האם אין דרך אחרת, פחות אגרסיבית להרגע? האם לא מדובר בהצעה פזיזה מדי מצדה של הפסיכולוגית - להתחיל לקחת תרופות במצבי? ואולי בעצם התגובה שלי היא סתם התנגדות לטיפול אפקטיבי ומועיל? אודה לכם מאוד על תשובותיכם.
כשתתחילי לקחת לא תרצי להפסיק עדיף לחיות עם התרופות ולא עם הגהינם שהם מונעות
אלה שלום. נשמע שנושא הכדורים מעורר בך חשש או התנגדות. זו תגובה טבעית לחלוטין ומאפיינת הרבה אנשים. ישנה סטיגמה, לעיתים מוצדקת, על לקיחת תרופות פסיכיאטריות. אבל חשוב לעשות הבחנה בין הסוגים השונים של התרופות. משפחת התרופות עליה את מדברת מאופיינת בתופעות לוואי מעטות יחסית והיא פופולרית מאוד בקרב אוכלוסיה בריאה. מליוני אנשים בארצות הברית ובמערב משתמשים בה. האם זה "כל כך פשוט" - התשובה לא כל כך פשוטה. זה כנראה גם פונקציה של הדיעה המקצועית. לדעתי האישית, במקרים רבים התשובה היא כן. זה יכול להיות כל כך פשוט ויכול לשפר את איכות החיים, במידה ואכן יש אינדיקציה מתאימה לכך. אבל יש דיעות שסותרות זאת הן מהכיוון שכל תרופה היא דבר מלאכותי, והן מהכיוון שיש הסבורים שצריך לטפל בסימפטומים הרגשיים והנפשיים ושהתרופה עלולה להפריע. אדגיש שאני לא מקבל את הדעות הללו בצורה אוטומטית ויש לשקול כל מקרה לגופו. ההצעה של הפסיכולוגית שלך נראית לי לא רק מקצועית, אלא לדעתי לא להציע לך את האפשרות הזו זה חוסר מקצועיות (שוב, כאשר יש אינדיקציה שזה עשוי לעזור). בסופו של דבר כדי לקבל את הכדורים את תופני לפסיכיאטר שיעריך האם אכן זה מתאים לך. הפסיכולוגית לדעתי חייבת להציע לך את האפשרות במידה והיא סבורה שזה עשוי לעזור, ומכאן זה בין כך לא בידיים שלה. את תחליטי האם זה נכון והאם את רוצה לנסות, ולאחר מכן הרופא יקבע האם זה באמת מתאים ומה הסוג והמינון הנכונים. בברכה ד"ר אורן קפלן
יש ספר שנקרא עמק הבובות, מתאר את חיי "הזוהר" של שחקני הקולנוע, במיוחד שחקניות . חיים עמוסים, מלאי תחרות בכל המובנים. בובות, אלה גלולות למיניהן שנלקחו ע"י השחקניות כדי, להירגע, כדי להרדם, כדי להרגיש טוב, ועוד, הספר מתאר הרבה דברים גם את התלות של השחקניות באותן "בובות", בגלל המתח הנורא איתו הן החליטו לחיות. אורח חיים עמוס, קצת מתח וחרדה, הם לא התויה לקחת תרופות הרגעה, כמו שחוסר שינה בגלל עומס אינו התויה לגלולות שינה, תרצי להוריד מתח, תורידי את הטורים בפעילות, למה לקחת כדורים? למה להכניס חומר כימי למוח? סרטונין? את זה יכול להעלות גם שוקולד טוב, והוא לא הופך אותך למשהו אטום לסביבה. קצת לחץ זה דבר בונה, אם לא היה לנו דד ליין לכל מיני דברים איך היינו מבצעים אותם בכלל? אם לא הינו נלחצים לפני הפגישה איך היינו מגיעים אליה בזמן? כדי להיות בידואי, אתה חיב לגור במדבר, שם דברים נקבעים על פי שעון שמש. שם הפזיזות היא מן השטן. אנחנו חיים במן מרוץ כזה, אבל אנחנו גם יכולים לקבוע את הקצב, אז למה כדורים?
אורן, רוז ושאולי, תודה רבה על התשובות שלכם. זה מאוד חשוב לי. רוז, למה את מתכוונת ב'משהו אטום לסביבה'? האם זו אחת מתופעות הלוואי שיש לתרופות נוגדות חרדה מסוג זה (SSRI)? אני גם ראיתי בהודעות שאנשים השאירו בפורום הזה שמדברים על אובדן החשק המיני כתוצאה מהשימוש בתרופה. נראה לי שאובדן החשק המיני הוא יותר קשה מהחרדה שיש לי (או אין לי) עכשיו. מהם תופעות הלוואי? ומה לגבי מיכל ויעל ותמי שדיברו על התמכרות לתרופות הללו? שוב תודה.