מה בין פסיכולוג לפיכואנליטיקאי
דיון מתוך פורום פסיכולוגיה קלינית
שלום למנהלי הפורום אני גרוש, ואשתי לקחה את ילדינו, הנמצא במשמורת משותפת, לטיפול אצל פסיכואנליטיקאי. ברצוני לדעת א) מהו ההבדל בין פסיכואנליטיקאי לפסיכולוג קליני. ב) האם לכל פסיכואנליטיקאי אישור לשמש כפסיכולוג קליני ג) לאור העובדה כי הפרופסור המטפל המליץ על טיפול תרופתי, האם יכול פסיכואנליטיקאי להמליץ על טיפול כזה?
פסיכואנליטיקאי הוא בעצם פסיכיאטר , כלומר רופא מומחה בפסיכיאטריה ופסיכואנליזה. רופא כזה מוסמך כמובן לרשום תרופות. פסיכולוג קליני איננו רופא ואינו רשאי לרשום תרופות. הוא התמחה בפסיכולוגיה ומוסמך לטפל באנשים בשיטות פסיכולוגיות שונות, אך ללא תרופות. מכאן לשאלתך, פסיכואנליטיקאי אכן יכול להמליץ על טיפול תרופתי.
מדובר בפרופסור ספציפי שעל הטפסים שלו, ובכל מקום בו הוא מגדיר עצמו מופיעה המילה "פסיכואנליטיקאי" ולא "פסיכולוג קליני" וגם לא "פסיכיאטר" גרושתי, לקחה אליו לטיפול את ילדינו. הוראותיו והתנהגותו היו תמוהות בעיני, ולכן התעורר בי החשד שהוא אינו פסיכולוג קליני מוסמך. חיפתי ברשימות איגוד הפסיכולוגים והוא אינו מופיע שם. יכול להיות שאדם יגדיר עצמו "פסיכואנליטיקאי" ולא יהיה בעל רשיון עיסוק בפסיכלוגיה קלינית?
עכשיו זה די ברור. אתחיל מההתחלה: לפני עשר שנים התגרשתי. מעודף רצון טוב לא עשינו הסכם להסדרי-ראיה. לאחר שנה הורעו היחסים וגרושתי צימצמה את הפגישות שלי עם הילד לפעם בשלושה שבועות למשך שעה. משזעמתי על העניין, ענתה כי מדובר בהוראה של פסיכולוג. הדבר היה תמוה בעיני וביקשתי לדבר עם האיש, אך הדוקטור (פרופסור לייתר דיוק) סירב בטענה כי אין הוא מעוניין לטפל במקרה אלא רק לתת ייעוץ לאשה. לאחר שנה וחצי שלח בקשות חוזרות ונשנות הסכים הפרופסור לראות אותי לא לפני ששלח אותי להיבדק בדיקת שפיות אצל פסיכולוג אחר. לאחר שהלה חיווה דעה חיובית מאד, נפגש איתי הפרופסור, אחרי שיחה אחת המליץ להתחיל בתהליך שבסופו תהיה רגולציה של היחסים - המצלה שלא קוימה מעולם. כיום, אחרי הרבה שנים של נסיון, התייאשתי והגשתי תביעה לבית-המשפט. בכתב ההגנה הביאה גרושתי חוות דעת מקצועית של אותו פרופסור הטוען כי ביקורי אצל הילד גורמים לו סכיזופרניה, (כך במקור) חרדות ומתחים והוא ממליץ על טיפול תרופתי. חוות הדעת שנוסחה באופן חובבני ומוזר עוררה את חשדי. העובדה שעל ניר המכתבים שלו לא הופיעה המילה "פסיכולוג קליני " לא תרמה לעניין. אחרי בירור שעשיתי, שכלל שאילתא באיגוד הפסיכולוגים, ושאלת הפרופסור עצמו (דרך מתווך) הסתבר כי אכן צדקתי. האיש פרופסור לעבודה סוציאלית והנחיית קבוצות. אינו פסיכולוג קליני או בעל רשיון עיסוק בפסיכולוגיה קלינית, ואינו פסיכיאטר. שאלתי היא: א) האם כ"פסיכואנליטיקאי" רשאי האיש לטפל על בסיס קבוע בילדי? האם עלי להסכים לכך? ב) האם מותר למומחה להנחיית קבוצות להמליץ על טיפול תרופתי לילד בגלל הכשרתו כ"פסיכואנליטיקאי"? ג) האם אין בהתנהגות זו משום פגיעה כלשהיא באתיקה המקצועית? האם הקוד האתי מחייב פסיכואנליטיקאים?
שלום גרשון, פסיכואנליטיקאי הנו מומחה בפסיכואנליזה (שיטת הטיפול שפיתח פרויד). מדובר בדר"כ בפסיכולוגים קליניים או פסיכיאטרים שעברו הכשרה מקיפה וממושכת בשיטת טיפול זו. לאור זאת, הם מורשים לרשום טיפול תרופתי רק אם הכשרתם הנוספת היא בתחום הפסיכיאטריה. בברכה, אורנה ראובן-מגריל
פסיכואנליטקאי יכול להיות פסיכיאטר או פסיכולוג או עובד סוציאלי אשר למדו פסיכואנליזה והתמחו בתחום. פסיכולוגים ועובדים סוציאלים אינם רופאים ולכן אינם רשאים לתת תרופות. פסיכיאטרים הם רופאים שהתמחו בפסיכיאטריה ורשאים לתת תרופות.
אם הפרופסור הוא עובד סוציאלי בהכשרתו איננו רשאי לרשום תרופות. להמליץ ולהציע כן , אבל מי שמחליט על כך ונותן מרשם זה פסיכיאטר בלבד.