שכחת אותי..
דיון מתוך פורום פסיכולוגיה קלינית
היי אורנה, אם תוכלי בבקשה לחזור לשרשור שלנו במורד העמוד, ולענות על השאלות שנשארו - אני אשמח מאוד. תודה רבה לך!
היי קוקי, לא שכחתי את ה"שרשור" שלנו, זה בעיקר מאילוצי זמן. אני מקווה לחזור אליך מאוחר יותר הערב (כולל הפניה למאמר שעוסק בדיוק בנושא....) אורנה
היי קוקי, אז ככה...בדרך כלל ניתן לזהות תהליך פסיכוטי על ידי ההתנהגות והמחשבות של האדם. אם לא ניתן לתקשר כלל עם האדם (או דרך שיחה או כתיבה או כל אמצעי תקשורת אחר...), ניתן (אולי) להסיק על התהליך מהתנהגותו. בכל מקרה, אני לא מכירה מקרה בו אין תקשורת כלל עם אדם (למשל דרך שפת סימנים או תקשורת בסיסית ביותר). ברוב המקרים אם יש איזשהו סוג של תקשורת ואז ניתן לבחון את רמת ההתאמה של המחשבות של האדם למציאות ואת ההתנהגות שלו יחסית לנורמה. לגבי מניעה - אם מדובר בהפרעות אישיות, טיפול (בדרך כלל ארוך) יכול למנוע הידרדרות לגלישה פסיכוטית. כמו שהזכרתי קודם, גורמי לחץ מאיצים התדרדרות, כך שאם אדם נמצא בטיפול, האפקט של גורמי הלחץ יכול לרדת באופן משמעותי. לגבי הרעיון למנוע מאדם לבצע את ההתנהגות המונעת ממצב פסיכוטי - במקרים חמורים בהם יש סכנה ממשית לאדם עצמו או שיש חשש אמיתי שהוא יכול לגרום נזק לאחרים, ניתן לבקש מה שמכונה "אישפוז כפוי", ובאישפוז עצמו האדם נמצא תחת השגחה. לגבי לנסות לעצור את האדם עצמו לבד - אינני בטוחה שזה רעיון מצוין כל כך למי שאין לו רקע או ניסיון בעבודה עם מצבים פסיכוטים. אבל אני חייבת לציין שאני מתייחסת למצב פסיכוטי ממשי וחריף. אם השאלה שלך היא מונעת ממצב מציאותי ולא תיאורטית - אני מציעה להתייעץ עם איש מקצוע באופן פרטני וספציפי (כלומר לספר על המקרה עצמו לפרטים...). אם יש קושי כלכלי, יש בכל עיר מרכז לבריאות הנפש (בתל אביב יש שלושה....) שניתן לקבל בו עזרה ללא תשלום או עם תשלום מינימלי.... לגבי ארגון אישיות גבולי, אני חושבת שהתרגום הוא די מילולי - personality organization level שזה "רמות ארגון אישיות" אבל אינני בטוחה שזה המינוח המדוייק. גבולי זה borderline. לגבי הפרעות אישיות, מצאתי באינטרנט אתר שמסכם באופן כללי מהן הפרעות אישיות (אני חושבת שזה סיכום משיעור במכללת לוינסקי) http://www.levinsky.macam98.ac.il/psycho/lesson12.asp אבל אם את רוצה לקרוא משהו יותר מעמיק ושקשור לגלישות פסיכוטיות (שאגב באנגלית מכונות אפיזודות פסיכוטיות psychotic epizodes) - כדאי לחפש תחת Krenberg Otto שהוא בעצם הציע את התיאוריה על הרמות השונות של ארגון האישוית. אני חייבת להגיד (בצער....) שלא תרגמו את ספריו לעברית. אבל אני בטוחה שבג'ורנל לפסיכותרפיה הישראלי "שיחות", יש כמה מאמרים על כך..... אני מקווה שזה עוזר במשהו, אני עדיין מנסה לחפש באוסף המאמרים שלי את המאמר הספציפי שאליו רציתי להפנות אותך....ברגע שאמצע אותו אכתוב לך את שמו המלא... בהצלחה אורנה