הפרעת אישיות
דיון מתוך פורום פסיכולוגיה קלינית
רציתי לשאול.אלכואליזם לאיזה הפרעת אישיות משתיכת? ומה קורה בהתמכרות הזאת? האם אצל גברים זו תוצאה של דיכאון?
היי מירב. האלכוהוליזם דומה מאד לשימוש בסמים, ובדרך כלל מדובר על אישיות לא יציבה שמתקשה להתמודד עם קשיי היומיום, חוסר יציבות רגשית ונטייה לחרדה ולדיכאון. ישנה מחלוקת בנוגע להגדרה הספציפית, אבל מקובל לראות את האישיות של המתמכר כ'הפרעת אישיות אדיקטיבית' ולפעמים 'הפרעת אישיות כפייתית' . לפי ההגדרה הפסיכיאטרית מדובר על ' הפרעת אישיות שקיים בה צורך כרוני וחוזר למלא צרכים אינסטינקטואליים'. האלכוהוליזם מוגדר כהפרעה כרונית בהתנהגות, הנובעת משתייה חוזרת וקבועה של אלכוהול ופוגעת בבריאות השותה ובתיפקודו הכלכלי או החברתי. מה שחשוב הוא יצירת התלות הפסיכולוגית וגם ההתמכרות הפיזית, כלומר, כדי להגיע למצב שאותו מבקש השותה, הוא צריך להגדיל בהדרגה את כמויות השתייה. לאלכוהוליזם, בנוסף , ישנן הפרעות נפשיות נלוות כמו תוקפנות,קושי להתמודד עם משימות פשוטות, לפעמים הפרעה בשיפוט, שינויים במצב הרוח, דיבור לא ברור, הפרעות בריכוז ובזיכרון וכד'. מקווה שעניתי על הרוב, אפרת
אלכוהוליזם לא מוגדרת כהפרעת אישיות עפ"י DSM4. מדובר על תלות בחומר פסיכואקטיבי- Substance Dependence .האישיות של מכור לאלכוהול איננה אחידה וקיימות אפשרויות רבות וגם משתנה מגברים לנשים ועוד. זה יכול להיות קשור למצוקות נפשיות כמו חרדה או דיכאון כאשר משתמשים באלכוהול בתור תרופה שמקלה באופן זמני על המצב הנפשי אך בטווח הארוך גורמת להתמכרות, ירידה בתיפקודים והחמרה ניכרת במצב הנפשי. הטיפול כולל גמילה פיזית מהאלכוהול ויותר חשוב- טיפול פסיכו-סוציאלי שנועד להחזיר את המכור לחיים נורמטיביים ולמנוע התדרדרות נוספת בעתיד.