הבחנה במהלך טיפול
דיון מתוך פורום פסיכולוגיה קלינית
הובחנתי במהלך טיפול שאני סובל (או נהנה) מ- "הפרעת אישיות פרנואידיתי". שאלתי: 1. האם מן הראוי שהפסיכולוג שלי יגיד לי על ממצא כזה?, במהלך הפגישות, בסוף מתי שהו ? 2. האם מן הראוי שימליץ לי ללכת ל-"דעה שנייה". אם אף אחד לא יענה לי, אני אחשוב שכולכם נגדי ! יום טוב גיא
גיא שלום אישית אינני מתלהב מאבחנות אישיות באופן כללי מאחר והן מתארות דברים בצורה מאוד כללית וכוללנית. כדאי שתקבל חוץ מהאבחנה גם הסברים על משמעות האבחנה מבחינה מעשית ומה באמת זה אומר עליך. תמיד אפשר לפנות לחוות דעת נוספת אבל בעיני האבחנה ממש לא משנה, מה שחשוב הוא מה מפריע לך וכיצד אתה מטפל בזה הלאה. בזה אבחנת האישיות שקיבלת לא תוסיף ולא תגרע. לגבי עיתוי האבחנה, יש מקום לשתף את המטופל באבחנה, זו זכותו לדעת מה חושב המטפל בנושא. אם אתה מרגיש שהאופן שזה נעשה לא היה מתאים כדאי שתעלה את הנושא בטיפול. בברכה ד"ר אורן קפלן
שלום ד"ר קפלן, תודה רבה על התיחסותך. בהמשך לשאלתי, ההבחנה נמסרה ע"י הפסיכולוגית, במהלך מתן עדות בבית משפט לענייני משפחה בדיון על החזקת הילדים שלי. פעם ראשונה ששמעתי את ההבחנה המשונה הזאת ממנה. ההבחנה לא נסמכת על שום דבר אמיתי. ההבחנה היא שיקרית מבחינתי. האם לא ראוי שתיהיה לפסיכולוגית איזו תרשומת, שעליה היא סומכת את חוות הדעת שלה ? הטיפול הסתיים לפני שלוש שנים. שילמתי לה בכסף מלא, אמרתי שלום והטיפול הסתיים. היא לא אמרה לי דבר, אף פעם !, היום פתאום היא באה ביציאה כזו !? ממש מדהים כיצד פסיכולוגית שיושבת באותה קליניקה של המטפל של אשתי שהוא אחד החברים הטובים ביותר של משפחתה, אומרת דבר כזה. ממש סכין בליבי לאור יום. על אילו כלים, המטפל צריך לשמור. רישום נקודות, יומן, הבחנות, סימפטומים, התיחסות ואסמכתאות, למציאות ? מה הסימפטומים העיקריים לכוון להבחנה כזו ?
מנהל פורום פסיכולוגיה קלינית
