זהירות, אמת! בתגובה לד"ר פלד
דיון מתוך פורום פסיכולוגיה קלינית
ד"ר פלד חזר מכנס של מחקר מוח מתקדם כשהוא נפעם ונרגש: האמת עומדת להתגלות. עוד מעט תיפתר הבעייה הפסיכופיסית, ויתגלו המנגנונים המפעילים את הנפש. פירוש הדבר, שניתן יהיה לרפא את כל תחלואי הנפש בעזרת תרופות וטיפול פיזי. ההצהרה הזו מזכירה לי את האלכימאים, שגילו את נוסחת ייצור הזהב לפני מאות בשנים. זוהי אמנם הצהרה תמימה וכמעט מצחיקה, אם לא היתה מסוכנת. שאלת הגוף והנפש מטרידה פילוסופים ומדענים יותר מאלף שנים. זו איננה בעייה מדעית הדורשת כלים מיוחדים לפתרונה, אלא שאלת יסוד, שלעולם לא תימצא לה תשובה. זו שאלה המשתייכת לשאלות יסוד הנוגעות באמונה ותפיסה, בדומה לשאלת קיומו של אלוהים או משמעותו של האינסוף. אני ממליץ על קריאת ספריו של פרופסור ישעיהו ליבוביץ בנושא זה. לפני כשלוש מאות שנים כתבו דקרט ולייבניץ על שאלה זו, והגיעו אל המבוי הסתום בנוגע לחיבור שבין הגוף לבין הנפש. או, במלים אחרות, בין המוח לתודעה. הנפש היא מטפורה שאינה ניתנת למחקר מדעי, וגם הגדרתה התיאורטית איננה מוסכמת, בשעה שהמוח הוא איבר גופני הניתן לבדיקה ולמחקר. אני מציע לד"ר פלד לא להסיק ממחקר המוח על החשיבה הפילוסופית. אלו שני תחומים שונים, ותגליות חוקרי המוח לא יפתרו את הבעייה הפסיכופיסית. אני מוכן להסכים אתו, שטיפול בדיבור עשוי להשפיע על תהליכים פיסיים במוח, כשם שטיפול תרופתי עשוי להשפיע על תהליכים נפשיים. מכאן ועד לפתרון הבעייה המרחק גדול. כשם שהמרחק בין הנפש לבין המוח אינו ניתן לגישור, כך גם הפסיכותרפיה והפסיכיאטריה עוסקים בתחומים שונים. הפסיכותרפיה עוסקת בנפש, וזהו עיסוק לא מדעי ולא מדויק, בשעה שהפסיכיאטריה עוסקת בתופעות גופניות ובמניפולציות באמצעות תרופות. גם בפורום הזה אני מציע למי שעוסק בפסיכותרפיה לייעץ בתחום זה, ולמי שעוסק בפסיכיאטריה לדון בנושאים פסיכיאטריים. הנסיון לערבב בין התחומים ולטשטש את הגבולות אינו מוביל לשום מקום, ואף יכול להטעות את משתתפי הפורום. דרור גרין
לא ברורה לי הטענה שלך אם אני מבינה נכון את מה שכתב ד"ר פלד אז לטיפול נפשי בשיחות יש ביטוי פיזיולוגי במוח. מה כל כך מוזר בזה, הרי כל תופעה באה לביטוי גם במוח. זה לא שומט את הקרקע מתחת לעיסוקך ולא ברור מה כל כך נזעקת. זה אפילו תומך בצורך בפסיכותרפיה. אתה מנסה ליצור גבול בין פסיכולוגיה לפסיכיאטריה, אבל הגבול הזה לא קיים. זה מסוכן מאוד לומר שיש שני תחומים נפרדים כי יש קשר מובהק בין גוף לנפש ודרושה אינטגרציה. אני מצפה מאנשי מקצוע להבין את שני התחומים. כיום מומחיות בבריאות הנפש שלא כוללת הבנה מעמיקה של התחום הפיזיולוגי היא מאוד בעייתית. ההיפך הוא ברור מאליו אני מקווה. עם כל הכבוד להירהורים הפילוסופיים יש גם עובדות מדעיות וחדשנות במדע. מדוע לומר שהכל פילוסופיה ושאין מקום לממצאים חדשניים במדע. המלחמה האנטי פסיכיאטרית אליה יצאת נראת לי אנכרוניסטית משהו, כמו גם הציניות שבה אתה מתייחס לנושא. יש מקום לכולם, לא צריך לריב.
ג' יקרה אינני יוצא לכל מלחמה בפסיכיאטריה, והקשר בין גוף לנפש הוא מובן מאליו. לצערי, הצהרות על 'תגליות' חדשות בדבר המקור האורגני של הנפש עשויות להיות מסוכנות, וכך גם אי ההבחנה בין פסיכיאטריה לפסיכותרפיה. יש לשוב ולהדגיש הבחנה זו, משום שהפסיכיאטריה מטפלת באמצעות מניפולציות תרופתיות, בהפרעות נפשיות שמקורן אורגני, בשעה שהפסיכותרפיה מסייעת באמצעות דיבור למי שאין לו הפרעות אורגניות. הטשטוש שבין התחומים עשוי לגרום לאנשים לבלוע תרופות מזיקות בשל מצב-רוח רע, ועל כך יש להתריע. מובן ששני התחומים עוסקים בנושא דומה, וכדאי שתהיה הפריה הדדית ודו-שיח תרבותי. זה בדיוק מה שאני מנסה לעשות כאן. דרור גרין
ג - אני מסכים עם ההערות שלך לא ברור לי למה להדגיש את חוסר הידע לגבי הספרות המצותת על ידי דרור מוכרת לי היטב - אף היתה לי התכתבות בנושא עם ישעיהו ליבוביץ בעצמו כאשר היה בחיים
למה מה קרה? מה נגרע ממך עם המאמר הזה? מקנא? תכתוב גם אתה מאמר, למה להכנס למערבולת של גועל נפש?
מנהל פורום פסיכולוגיה קלינית
