עודף זרחן בדם
דיון מתוך פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס
ההודעה שלך התקבלה בהצלחה
היא נמצאת כעת בבדיקת עמידה בנהלי הפורום
ההודעה צפויה להתפרסם תוך 24 שעות ממועד הגשתה
במידה וההודעה לא פורסמה בתוך 24 שעות, מומלץ לעיין שוב בנהלי הפורוםולהעלות את ההודעה מחדש.
שלום, אודה על תשובה לשאלה הבאה: אני בת 60, אחרי ניתוח בעמוד השדרה. מתבקש איחוי עצם (מפוררת) שלי שהושמה בשתל טיטניום + פלטת טיטניום וברגי טיטניום, עם החוליות הסמוכות. לוקחת פרדניזון בגלל RA ולכן גם סידן ופוסאלן (אחת לשבוע).. בדיקות הדם שלי (אני עושה כל 3 חודשים כדי לעקוב אחרי ה RA והשפעת התרופות שאני נוטלת) תקינות - פרט לעודף זרחן בדם. אני מבינה שעודף זרחן מלמד על בריחת סידן. אם זה נכון, מה ההשפעה על איחוי החולייה? מה ההשפעה על חוזק ישיבת השיניים בעצם השלד (פרט ל-2 שיני בינה שעקרתי - כל שיני בפי, כמעט כולן מטופלות)? המון תודה על התשובה.
האם פוסאלן מזרז איחוי עצם מתוך משתל טיטניום עם עצם סמוכה או מדכא את האיחוי?
לדנה שלום רב, א.- לא ברור לי מה היא רמת הפוספט. יאם היא גבוהה מהנורמה במקצת אין לזה חשיבות קלינית. ב.- אין רמת הפוספט מעידה על קצב פירוק העצם. ג.-המלצות כלליות: לבדוק רמת ויטמין D, ולשמור אותה קרוב ל- 40 ng/ml, לדאוג לצריכת סידן יומית כ- 1200 מג. בהתחשב בטיפול קבוע בגלוקוקורטיקואידים- מומלץ לבדוק כמות סידן המופרשת בשתן במשך 24 שעות, ובמידה והיא גבוה- להוסיף כדור DISOTHIAZIDE. ד.- בחולי אוסטיאופורוזיס ובחולים המטופלים כרונית בגלוקוקורטיקואידים- יתכן גם שינוי מבני בלסתות. הטיפול הוא הטיפול הכללי לאוסטיאופורוזיס- תוספי סידן, ויטמין D, ופוסלאן. בברכה, ד"ר ילנה סיגל