היפרפרולקטינמיה

אני בחורה בת 35 הסובלת מהיפרפרולקטינמיה (רמת הפרולקטין בבדיקת הדם האחרונה - 2799). בבדיקת ct נמצאה מיקרואדנומה של יותרת המח בקוטר גבולי. יתר ההורמונים המופרשים מבלוטת יותרת המח (כולל בלוטת התריס) במצב תקין. הטיפול שהוצע לי הוא ליטול כדור אחד של דוסטינקס 0.5 מ"ג פעם בשבוע במשך השבועיים הקרובים ולאחר מכן לערוך בדיקה נוספת של פרולקטין ואם רמת הפרולקטין בדם תרד אמשיך עם הכדור במינון הזה, אך אם לא יחול שום שינוי ברמת הפרולקטין אצטרך להעלות את מינון הכדור. בעוד כחצי שנה , בהנחה שרמת הפרולקטין תהיה תקינה, אצטרך לעבוד בדיקת ct נוספת. שאלותי הן: 1. מהי מיקרואדנומה? האם זהו שם אחר לגידול על בלוטת יותרת המח? האם זה מסוכן? האם זה יכול לגדול? האם יתכן שבעקבות הורדת רמת הפרולקטין לרמה תקינה המיקרואדנומה תקטן או תיעלם? 2. מהן תופעות הלוואי של הדוסטינקס? האם תרופה זו שייכת לקבוצת הסטירואידים? מהן ההשלכות של נטילת התרופה לאורך זמן? האם זה נכון שהתרופה מסרטנת? 3. האם ברוב המקרים הטיפול התרופתי יעיל ואכן רמת הפרולקטין יורדת או שישנם מצבים שלא ניתן להימנע מניתוח? האם כאשר רמת הפרולקטין תרד אקבל מחזור באופן סדיר ורמת הפוריות תשוב להיות תקינה? סליחה ששאלתי כל כך הרבה שאלות, אני מאוד מוטרדת. תודה רבה מראש. יעל.

ליעל שלום רב, להלן תשובות לשאלותיך: .1 מהי מיקרואדנומה? גידול שפיר ביותרת המח. האם זהו שם אחר לגידול על בלוטת יותרת המח? כן. האם זה מסוכן? לא.האם זה יכול לגדול? ללא טיפול מתאים כן. האם יתכן שבעקבות הורדת רמת הפרולקטין לרמה תקינה המיקרואדנומה תקטן או תיעלם? בהחלט כן. תיתכן הקטנה משמעותית של הגידול. 2. מהן תופעות הלוואי של הדוסטינקס? לעתים בחילה וסחרחורת שחולפים עם ההסתגלות לתרופה. האם תרופה זושייכת לקבוצת הסטירואידים? לא. מהן ההשלכות של נטילת התרופה לאורך זמן? לא דווח על סיכון מצטבר. האם זה נכון שהתרופה מסרטנת? לא. 3. האם ברוב המקרים הטיפול התרופתי יעיל ואכן רמת הפרולקטין יורדת או שישנם מצבים שלא ניתן להימנע מניתוח? ברוב המקרים הטיפול יעיל. האם כאשר רמת הפרולקטין תרד אקבל מחזור באופן סדיר ורמת הפוריות תשוב להיות תקינה?. כן. בברכה ד"ר צופיה איש-שלום

תודה רבה על תשובתך המהירה.