תשישות ואנדוקרינולוגיה

לד"ר צופיה שלום ! אני בת 39 , סובלת מזה שנים מעייפות ותשישות שמעיבה על התפקוד היומיומי שלי. בתקופה האחרונה יש מצבים בהם אני חשה יומיים בטוב, ערנית , ושבוע ימים לאחר מכן אני במצב של תשישות גמורה , חוסר ריכוז, חולשה גופנית ומנטלית ,לא מסוגלת לבצע שום פעילות מלבד שכיבה במיטה, מעין עירפול חושים. (אינני סובלת מדיכאון ואינני נוטלת תרופות כלשהן ) (לפני 9 חודשים עברתי לידה מוקדמת -שבוע 29 בעקבות צירים מוקדמים) .בעבר התגלה בבדיקת דם EBV חיובי (1995),מאז ועד היום יש תקופות בהן אני חשה תשישות גמורה ,נטולת אנרגיה .כיום הבדיקות מראות על EBV PAST INFECTION , שלילי IGM . בשנתיים האחרונות סבלתי גם מבעיות מעיים קשות - עוויתות ,כאבי בטן ושלשולים כולל דמיים לפחות 8 יציאות ביום ,ובשל כך התזונה שלי הפכה דלה ומצומצמת לעיתים עד כדי הרעבה. עפ"י דעת רופא גסטרו כנראה מדובר במעי רגיז. בנוסף יש לי תנודות קטנות בערכי ה-TSH פעם ערכים נמוכים של 0.26 ופעם נורמלי , במשך השנה היו לפחות שתי תנודות חריגות: 0.26 , 1.8 , 0.31 , 0.79 . T3,T4= ערכים תקינים. ברצוני לדעת האם הסיבות לעייפות הקשה יכולות להיות אנדוקריניות ? ואיזה בדיקות הורמונליות נוספות אני צריכה לעשות מלבד TSH ,T3 ,T4 האם בדיקות אלו מצביעות גם על תפקוד האדרנל או שזה מצריך בדיקה מיוחדת? תודה !

לענת שלום רב, כדאי לך להתייעץ עם אנדוקרינילוג /ית לגבי סיבות אפשריות למצבך. אם לא ניתן לאחד את התלונות שתיארת תחת תסמונת אנדוקרינית אחת. תפקוד אדרנל נבדק במבחנים דינאמיים מיוחדים, אך לפני שמבצעים אותם יש לבדוק את המטופלת ולהתרשם קלינית. בברכה ד"ר צופיה איש-שלום

לענת שלום רב, כדאי לך להתייעץ עם אנדוקרינילוג /ית לגבי סיבות אפשריות למצבך. אם כי לא ניתן לאחד את התלונות שתיארת תחת תסמונת אנדוקרינית אחת. תפקוד אדרנל נבדק במבחנים דינאמיים מיוחדים, אך לפני שמבצעים אותם יש לבדוק את המטופלת ולהתרשם קלינית. בברכה ד"ר צופיה איש-שלום

מה ההשפעה של רמות נמוכות של הורמון הטסטסטרון בגברים ? מתי מומלץ להתחיל בטיפול אם בכלל ? האם רמה של 12 צריכה התיחסות ? בתודה אבנט