יוד, ברזל פסיליום והשימוטו- מצפה לתשובה מהירה!

שלום לרופאה, אני בת 39. לפני 11 שנים עברתי תאונת דרכים עם פגיעה צווארית והאורטופד שבדק אותי טען שבלוטת התריס מוגדלת. עשו לי אולטרסאונד ולא מצאו לי כלום. תוצאות המיפוי שנעשה לי אז אינן ידועות לי. ובבדיקות הדם שעשו לי אז לא אובחנו בעיות מיוחדות בבלוטת התריס . אני גרה בבלגייה מזה 6 שנים, ולאחרונה התגלה שיש לי "השימוטו טירואידיטיס" שהתגלה בעקבות בדיקות דם ואושר במיפוי בו מצאו גויטר דיפוסי. אני התחלתי לקבל אלתירוקסין- 12.5 מיקרוגרם ליום עד סוף החודש ואח"כ 25 מיקרוגרם ליום. לאחרונה נודע לי בבלגייה יש מחסור ביוד (לא כמו בישראל). וללא התייעצות עם רופא רצתי לקנות מלח עם יוד שמוכרים כאן. בנוסף יש לי אנמיה כרונית. ואני לוקחת ברזל, כי אני כמעט לא אוכלת בשר אדום (בשל היסטוריה של סרטן מעי אצל אימי והמצאות פוליפ במעי אצלי לפני 5 שנים). שאלותיי: 1.האם עדיף שאמנע כמה שיותר מצריכת יוד, עד שהמחלה תעבור או בכלל? 2. בעלון לצרכן של האלתירוקסין כתוב שצריכות לעבור לפחות שעתיים מרגע לקיחת ההורמון עד ללקיחת תכשיר עם ברזל, האם עלי לחכות יותר זמן בין שני התכשירים? ואולי כדאי שאקח B12 במקום ברזל בתקופה זו ואולי בכלל? 3. עד כה לקחתי אל תירוקסין ואחרי שעתיים הברזל ואני סובלת מצואה קשה וכדורית, האם זה קשור למינון ההתחלתי הנמוך של התירוקסין או לעובדה שאני לוקחת תירוקסין וברזל במשך היממה. התחלתי לקחת פסיליום לשימור היציאות אלא שקראתי במאמר שלא כדאי לקחת אלתירוקסין עם חומרים הגורמים לספיחה במעי. השאלה האם ניתן בכ"ז לקחת פסיליום עם הברזל בערב ואילו את האלתירוקסין בבוקר כי הפסיליום מאוד עוזר לי ביציאות? בתודה על התשובות המהירות והיסודיות טלי

לטלי שלום רב, אין כל צורך להגדיל את צריכת היוד, זה עשוי אף להזיק. מחלת השימוטו אינה חולפת ויהי צורך בנטילת תוספת אלטרטקסין כל ימי חייך. אין מניעה ליטול את התכשירים שמנית ניתן לקחת פסיליום עם הברזל בערב ואת האלתירוקסין בבוקר בצום. בברכה ד"ר צופיה איש-שלום