פרדניזון
דיון מתוך פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס
0505679483שלום פרופסור צופיה. בתי בת 29 קבלה פרדניזון 5 מלג במשך 10 שנים.לאחר שבירת צואר הירך בניתוח התברר שהעצם פריכה.על איזה טיפול או תרופה את ממליצה כדי לתקן את הנזק ובאיזה קצב עליה להפסיק את הפרדניזון?לוקחת מעכשיו קלציצו וויטמין d . תודה מראש אסתי.
שלום אסתי, לא ניתן להמליץ על טיפול כל שהוא מבלי לבדוק את החולה. מה היתה סיבת הטיפול בפרדניזון? מאיזה מחלות היא סובלת? איזה תרופות נוספות היא נוטלת? באיזה נסיבות התרחש השבר? איזה ניתוח היא עברה?מה הממצאים בבדיקה גופנית? בדיקות מעבדה? כפי שאת רואה כדי לתת מענה לשאלותיך עליה להגיע לרופא/ה מומח/ית עם כל המסמכים והממצאים הרשומים מטה: כדי לייעל את תהליך הברור אודה לך אם תצטיידי בתוצאות הבדיקות הבאות : 1. Calcium, Phosphor, Creatinine, Uric Ac, Total Protein, Albumin, ALT, AST ,TSH, 25(OH)D3, PTH, Protein Electrophoresis, Alkaline phosphatase שקיעת דם, ספירת דם תוצאות של איסוף שתן ל- Calcium, Phosphor, Creatinine תוצאות בדיקות של 3 החודשים האחרונים. אין צורך לחזור על הבדיקות שוב. 2.צפיפות עצם במכשיר DEXA , את מתבקשת להביא את כל הבדיקות שבצעה בעבר, כולל תדפיס גרפי של הבדיקה, לא רק סיכום תוצאות. 3.צילומי רנטגן של עמוד שדרה גבי ומותני. צדדי בלבד (אם בוצעו בעבר, אין צורך לבצע במיוחד). 4.תוצאות מיפוי עצם. (אם בוצע בעבר, אין צורך לבצע במיוחד). 5.כמו כן את מתבקשת להביא את כל התרופות ותוספי המזון שבהם את משתמשת. בברכה, פרופ' צופיה איש-שלום
פרופסור צופיה שלום. בתי נטלה את הפרדניזון 10 שנים בשל נשירת שער.נפלה אמנם נפילה רצינית אבל כנראה שהפרדניזון היה גורם לא קטן.נעשה את כל הבדיקות שהמלצת ורק הייתי מעונינת לדעת באיזה קצב עליה להפסיק את הפרדניזון?בצליום שבר סוב פרטרוכאנטרי ועברה rt pen התוצאות בצאתה מביח:cal 8.5 tsh 1.07 protein total 5.1 uric acid 4.1 creatinine 0.57 היתר נבצע כהמלצתך. מקוה שמצבה של בתי הפיך. תודה רבה אסתי
שלום פרופ'איש שלום להלן תוצאות הבדיקות שהמלצת לבצע: Vitamin D=24 Calcium=9.92, Phosphor=5.5, Creatinine=0.64, Uric Ac=5.12, .Total Protein=6.9, Albumin=4.04, ALT=32, AST=22 ,TSH=1.8 PTH=21.8 תוצאות של איסוף שתן ל- Calcium=184 mg/24h Phosphor=505 mg/24h, Creatinine=901 mg/24h בבדיקה לצפיפות העצם, נמצא ערך תקין לצוואר הירך ואוסטואופרוזיס בעמוד השדרה. מקבלת 10 טיפות ויטמין D ו 1000mg סידן (קלצ'יצ'ו) ביום. ויורדת בהדרגה עם הפרדניזון.(כל חודש ירידה של 1mg) האם זה מספיק או שיש צורך בטיפול נוסף לאוסטואופורוזיס בעמוד השדרה? תודה רבה אסתי.
שלום פרופ'איש שלום להלן תוצאות הבדיקות שהמלצת לבצע: Vitamin D=24 Calcium=9.92, Phosphor=5.5, Creatinine=0.64, Uric Ac=5.12, .Total Protein=6.9, Albumin=4.04, ALT=32, AST=22 ,TSH=1.8 PTH=21.8 תוצאות של איסוף שתן ל- Calcium=184 mg/24h Phosphor=505 mg/24h, Creatinine=901 mg/24h בבדיקה לצפיפות העצם, נמצא ערך תקין לצוואר הירך ואוסטואופרוזיס בעמוד השדרה. מקבלת 10 טיפות ויטמין D ו 1000mg סידן (קלצ'יצ'ו) ביום. ויורדת בהדרגה עם הפרדניזון.(כל חודש ירידה של 1mg) האם זה מספיק או שיש צורך בטיפול נוסף לאוסטואופורוזיס בעמוד השדרה? תודה רבה אסתי.