מה קרה למוטציה ,האם היא כבר לא קיימת ?

שלום דוקטור אני חולה סרטן ריאות גרורתי שאובחן עם מוטציה ב egfr .לקחתי לזה טיפול תרופתי בכדורים והמחלה נעלמה לשנה וחצי .כעת המחלה חזרה רק במוח וכל הגוף נקי מגרורות .עשיתי ביופסיה נוזלית ולא נמצא מוטציה ב egfr .מצאו 2 מוטציות חדשות ב vaf של אחוז אחד שנראה שלא שיכות למחלה .מה הסיכוי שעדיין יש מוטציה ב egfr רק שמכיוון שהמחלה נמצאת רק במוח ,לא מוצאים את המוטציה בדם .ושאלה נוספת האם patritumab deruxtecan חודר למוח ונותן תגובה שם תודה רבה

בהחלט יתכן שהמחלה נמצאת רק במח ואין עדות למוטציה בדם פריפרי. לגבי שאלתך עבור Patritumab deruxtecan, מדובר בתרופה שנחקרה עד כה בפאזות מוקדמות ואין מידע על חדירות מוחית. כעקרון תרופות ממשפחה ה-TKI חודרות טוב יותר למח. בהצלחה ובריאות שלמה