פטרייה בציפורן
דיון מתוך פורום רפואת עור - דרמטולוגיה
שלום ד"ר מידן יש לי כבר כמה חודשים פטרייה בציפורן האגודל. הלכתי לרופאת עור והיא רשמה לי גלולות פלוקנול 200 מ"ג ( 1 לשבוע למשך חודש, סה"כ 4 ). הבנתי שהגלולות האלה מזיקות לכבד וצריך לעשות בדיקת תפקוד כבד לפני כן שאותה לא עשיתי. בלי קשר אני הייתי חולה בשבוע וחצי האחרון ולוקח אמוקסיצילין, נוסידקס וכמה טיפות לאף נגד גודש. למה שאני בעצם חוטר הוא, למה לא עשיתי בדיקת כבד שכזו? ובנוסף האם אין בעיה לשלב את התרופה עם התרופות המצויינות למעלה? אני קצת דואג מהתופעות לוואי... אין לי עבר במחלות כבד אם מחלות כרוניות למיניהם.
שלום, כאשר יש רושם קליני לפטרת בציפורניים מומלץ להשלים משטח ותרבית. אחת התרופות המקובלות לטיפול היא פלוקונאזול לרוב במינון של 150 מ"ג לשבוע. מומלץ להשלים תפקודי כבד טרם הטיפול. התרופה בטוחה ולרוב אינה גורמת להפרעה כבדית. אני ממליצה גם על בדיקה אחת לחודש תחת טיפול, אך יש הנוהגים לבקש גם בתום הטיפול בלבד. לגבי האינטרקציה עם התרופות שנטלת אין בעיה איתן. ממליצה לפנות לרופא משפחה לבקש תפקודי כבד למעקב.
תודה רבה :)