שאלה דחופה בנושא P-PFAPA

דיון מתוך פורום  ראומטולוגיה ילדים

25/07/2017 | 19:10 | מאת: ירון

דר׳ נכבד שלום, בני בן שנה ושבעה חודשים מאובחן עם P-PFAPA מאז גיל שנה בערך, בתחילה ההתקפים הגיעו כל חודש, לאחר מכן התדירות גדלה לשבועיים- עשרה ימים ובחודשיים האחרונים אנחנו חווים התקף כל 5 ימים. בכל פעם שהגיע התקף הילד קיבל מנת בטנזול במינון 0.1 מ״ג לכל ק״ג משקל גוף (שוקל עשרה קילוגרם), ומספר שעות לאחר נטילת הבטנזול ההתקף ותסמיניו (תפליט על השקדים בעיקר עם משטח שלילי) נעלם כאילו לא היה. חשוב לציין כי גם ביתי הבוגרת יותר סבלה מהתסמונת אך אצלה ההתקפים התדירים ביותר היו כל שבועיים. במפגשים עם הרופאה המטפלת תמיד נאמר לנו שמינון חד פעמי כפי שצויין של בטנזול הוא אינו מסוכן, זה הדבר שמטריד אותי במיוחד. במהלך חודש אוגוסט אנחנו צפויים לפגוש מומחית לראומטולוגיה בנושא. ממעבר על התכתבויות בפורום ראיתי תגובה שלך שמדברת על כך שהבטנזול הוא בעייתי בתדירות הזאת. מבקש את המלצתך הטובה בעניין. בתודה מראש, ירון

לקריאה נוספת והעמקה

שלום ירון, בטנזול במינונים ובתדירות כזו אינו מסוכן אולם תאורטית עלולות להיות תופעות לוואי שהבולטת שבהן היא הפרעה בגדילה. לצערנו אין מחקר כזה או אחר המאשש זאת, בטח לא במחלת PFAPA. אנו שוקדים על התחלת מחקר כזה במוסדנו אולם יעברו מספר שנים עד שתהיה בידנו תשובה וגם אז לא בטוח תהיה וודאית. בינתיים ניתן להתחיל טיפול מונע בכולכיצין. התרופה הזו בעל פרופיל בטיחותי גבוה ובד"כ אין תופעות לוואי. מתן התרופה יכול למנוע התקפים של PFAPA בכ-50% מהחולים ומן הסתם לייתר את הצורך בטיפול בבטנזול במקרים אלו. המומחית שתפגשו תוכל לענות לך גם על שאלות אלו. בברכה, ד"ר גיל אמריליו - ראומטולוג ילדים

מנהל פורום ראומטולוגיה ילדים