תסמונת נפרוטית

שלום לפני כשנה בתי אובחנה עם תסמונת נפרוטית (אז בת 3.5 שנים) החלה טיפולי בפרדניזון הגיבה חלקית ולאחר 6 שבועות הוחלט על מתן סולמדרול דרך הוריד למשך 10 ימים. חלבון הופסק. וחזרנו לפרדניזון עד להפסקת הטיפול. במשך חצי שנה היתה הפוגה ולפני כחודשיים שוב חלתה. בתי מקבלת כ 8 שבועות פרדניזון אשר מציג תגובה חלקית (בא לידי ביטוי בהפחתת חלבון בשתן עלייה באלבומין אך עדיין קיים חלבון). האם נדרש שוב למתן טיפול דרך הוריד? האם טיפול חלופי לפרדניזון מסוכן יותר ו/או יגרום לנזק עתידי גדול יותר? לצערי בתי סובלת מכל תופעות הלוואי של הטיפול הכולל השמנה נפיחות שיעור . לא סובלת מיתר לחץ דם. מה דעתך?

א.ב שלום, שאלותיך טובות וחשובות. ממליץ להפנותן לפורום נפרולוגית ילדים באתר הזה של ד"ר רוקסנה קלפר.