הפסקת לקיחת פוסיד

שלום דר צ'רנין . עקב מחלת לב לוקח מזה מספר שנים פוסיד. לאחרונה , לפני מספר חודשים העליתי (לצערי על דעת עצמי ) את המינון בגלל עודף נוזלים מ 40 מ"ג ביום ל 80 . לא בכל יום אבל מספר פעמים רב . בבדיקות דם לפני כחודשיים נמצאה ירידה חדה בתפקודי כליה . קריאטנין 1.6 לעומת 1.1 עד 1.2 לפני כן . ואוריאה ברמה של קרוב ל100 .לעומת רמה תקינה קודם לכן .שאלתי - האם יש קשר בין המינון הגבוה של הפוסיד לתוצאות הנ"ל . וכן האם כדאי להפסיק קבלת פוסיד ולנסות ע"י דיאטת אוכל ונוזלים קפדנית לשמור על מאזן נוזלים תקין ? בברכה ובתודה מראש - רון .

רון שלום, אכן סביר שיש קשר בין הדברים. נטילת פוסיד מוגברת עשוייה לעשות זאת תוך מנגנון שמחקה "התייבשות" כלומר חוסר נוזלים בגוףמצד אחד זה משפר הרבה פעמים את הסימפטומים של מחלת הלב כגון בצקות ברגלים או קוצר נשימה ומנגד זה כאמור עלול להחמיר קריאטינין. תפקיד הרופא המטפל (בהתייעצות עם קרדיולוג ונפרולוג מטפל) היא למצוא את דרך הזהב בין הסימפטומיט הקשורים ללב והתפקוד הכלייתי. אין ספק אבל שהגבלת מלח טובה עשוייה למנוע צורך במינוני פוסיד מוגברים. .