כליה הידרונפרוטית

דיון מתוך פורום  נפרולוגיה ויתר לחץ דם

22/04/2013 | 22:27 | מאת: שואלת1

שלום, אני בת 44,בריאה. לפני כמה חודשים, בעקבות בדיקות CT התגלה במקרה ש-כליה אחת שלי הידרונפרוטית עם חסימה UPJ.עברתי מיפוי כליות, בכליה הבעייתית 20% תיפקוד, ובכליה הטובה 80% תיפקוד. היות שזה התגלה רק עכשיו, יתכן שזה מולד? מעולם לא סבלתי מכאבים או בעיות בעניין זה. הציעו לי לעשות ניתוח עם צינורית, להרחיב את הכליה, האם צריך לעשות ניתוח כדי לשמור על הכליה ההידרונפרוטית שלא תצא מפעולה לגמרי?ומה סוג הניתוח?האם יש סיכון בניתוח כזה לפגיעה עוד יותר בכליה?אודה לתשובה תודה רבה

לקריאה נוספת והעמקה
23/04/2013 | 12:01 | מאת: ד"ר גיל צ'רנין

שואלת1- שאלה קשה מאד! בהחלט חומר להתלבטות שכן: 1. אינך ילדה. איננו יודעים לתעד את מועד החסימה אבל סבירות גבוהה שהיא לא "תיעלם" מעצמה. 2. יש לפי המיפוי רזרבה כליתית כלשהי. הייתי מוסיף ושואל האם גם בוצע מיפוי DMSA וכיצד נראית הכליה השמאלית שם מבחינת צלקות בכליה? 3. בודאי שבניתוח יש סכון, אך כאמור אם ניתן לשפר רזרבה כלייתית זה עשוי להיות מועיל. קיים כמובן סיכוי שגם ה"20" אחוזים שיש יפגעו. עוד שאלה חשובה- האם תפקוד הכליות תקין (קריאטינין, UREA) ? אני מניח שכן כי לא ציינת. בשורה התחתונה זהו מקרה קשה ולדעתי יש מקום לחוות דעת שניה מפורטת לאחר עיון בכל החומר. אינני משוכנע שיש " תשובת בית ספר" כזאת שכלם יסכימו לה, אבל בהחלט צריך לשקול בכובד ראש את התועלת האפשרית מול הסכון בניתוח בהנתן כל הממצאים. נשמח לראותך במרפאתנו 03-6973270.

23/04/2013 | 21:44 | מאת: שואלת1

מנהלי פורום נפרולוגיה ויתר לחץ דם