Anti glomer Bas memb
דיון מתוך פורום נפרולוגיה ויתר לחץ דם
דר צרנין שלום, לפני כארבעה חודשים שאלתי פה שאלה עליה השבת כי עלינו לגשת לביקורת נפרולוג דחופה. בעלי (חולה בכצ'ט) קיבל תוצאות גבוהות בבדיקה (Agbm) באוגוסט - 44, בספטמבר 66 ולפני כחודש 46 כשהטווח הוא בין 0-20. בזמן הזה ילדתי ולכן התעכבנו בביקורת. היום סוף סוף היינו אצל נפרולוגית בקפלן. הרופאה לא הבינה מדוע הבדיקה נערכה וטענה כי כשבודקים דברים שלא צריך לבדוק מקבלים תשובות שלא צריך לקבל ואין בהם טעם. לטענתה אין לבדיקה שום משמעות כיוון שבדיקות הדם השגרתיות שלו לא מראות על דלקת בכליות. וכי לפעמים הנוגדנים בגוף מתבלבלים וזו הסיבה שהבדיקה יצאה חריגה ציינתי בפניה, למקרה שיש קשר ואני לא יודעת, שגם הנוגדנים לסטרפטוקוק אצלו מאד גבוהים (כשהוא לא חלה בסטרפטוקוק) והיא השיבה כי גם לזה אין משמעות. אני לא מבינה גדולה ומהאינטרנט לא הצלחתי להבין על מה הבדיקה הזו בדיוק מצביעה אבל אני חייבת להודות שלא יצאתי רגועה או בטוחה מהפגישה. האם לדעתך התשובה מתקבלת על הדעת והכל תקין? במידה ולא, האם יש אפשרות להתייעץ איתך אולי טלפונית ולהגיע אליך לביקורת במידת הצורך? אני ממש אבודה ולא רוצה להצטער על שלא בדקנו וטיפלנו בזמן. תודה רבה מראש וסליחה על האורך של ההודעה.
מור , אני מסכים שהבדיקה בפני עצמה ולבדה לא מחייבת אותנו למחלה. הנוגדן שאת מדברת עליו הולך או עם מחלת ראות שמובילה לדמם ריאתי או עם מחלת כליות שסימניה אי ספיקת כליות (קריאטינין גבוה) ושתן עם סימני דם (המטוריה) או שילוב של מחלת ראות וכליות. אם בבדיקות חוזרות אין ממצא מיוחד לפגיעת כליות או ראות אז בהחלט יש להסתכל על הנוגדן הזה ולעקוב אך לא להתייחס לממצאים כעדות למחלה.
תודה רבה על התשובה המהירה. אם כך לדעתך אין צורך בביקורת אצל נפרולוג נוסף? בשלב זה אין לעשות דבר? פשוט להתעלם?