עישון ואי ספיקת כליות

היי, אתן קצת רגע למצבי הרפואי, אני בן 23 סובל מאי ספיקת כליות כרונית על רקע iga nephropaty. זה אובחן אצלי בגיל 17 ומנע את הגיוס שלי לצה״ל. אני פונה לפורום כי יש שאלה שמטרידה אותי שלא ייחסתי לה חשיבות עד עכשיו. מגיל 17 אני הייתי מעשן, כאשר עם טיפול תרופתי לחץ הדם שלי היה מאוזן (ברמות של 120/80), ורמת הקריאטינין בדם הייתה 1.7 בערך והמצב הכלייתי היה די יציב, גם כשהייתה הידרדרות היא הייתה מזערית, הייתי עושה המון ספורט, יוצא לבלות ולא מרגיש מוגבל ולו לרגע. העניין הוא שלפני שנה וחצי הפסקתי לעשן בבת אחת (לא בהדרגה), ומאז, במקום שיחול שיפור במצב הבריאותי ותפקודי הכליה שלי המצב רק הולך ומחמיר, כחודש לאחר שהפסקתי לעשן עשיתי בדיקות דם, הקריאטינין כבר היה 2.2, חודש לאחר מכן הקריאטינין בבדיקה נוספת שעשיתי רמות הקריטינין השתפרו מעט ל2.02. אבל מאותו רגע, רמות התפקוד הכלייתי שלי רק הולך ומתדרדר, היום שנה וחצי אחרי הקריאטינין כבר 3.7. יש לציין גם שבחודשיים האחרונים המצב הכללי שלי לא משהו בכלל.. חולשה כללית היא כבר משהו שהתרגלתי לחוות (אם יש יום ללא חולשה זה נהדר), אני כבר לא יכול לעשות ספורט כמו פעם, ועוד תופעות. אני יודע שזה נשמע שאלה הזויה וטיפשית, אבל יש מצב שבגלל ההפסקה הפתאומית של העישון, הגוף שלי בסוג של ״טראומה״ וזה מה שגורם להידרדרות המהירה וחוסר היציבות? יש סיכוי ולא הקטן ביותר שאם אחזור לעשן 3-4 סיגריות ביום (הייתי מעשן קופסא ביום) הגוף איכשהו יחזור לעצמו?

עישון כרוך בהאצת התקדמות מחלות כליה (כמו גם מחלות אחרות). לא ממליצה לך לחזור לעשן. אכן ההתדרדרות הכלייתית שאתה מתאר היא מהירה. אני מניחה שעברת ביופסית כליה לכשאובחנת. – כמה היתה הכליה מצולקת? האם קיבלת טיפול אימונוסופרסיבי?. האם התחלת לאחרונה טיפול תרופתי (אפילו טיפול לכאב שנמכר בבת מרקחת ללא מרשם רופא)?, השתנה מינון של טיפול תרופתי? האם חוץ מהחמרת התיפקוד הכלייתי יש עוד ממצאי בבדיקות הדם (כמו התפתחות של אנמיה שיכולים להסביר את החולשה שאתה חש). ממליצה לך לחזור לנפרולוג המטפל שמכיר אותך. הוא יבדוק אותך, יעבור על כל הנתונים, ויחליט האם יש מקום לחזור על ביופסיית כליה, לבצע שינוי תרופתי בטיפול שלך. ממליצה לך גם לקבל חיסונים כמקובל באי ספיקת כליות מתקדמת. בהצלחה