חרדה ודיכאון עמידים לתרופות כנראה

ד"ר חרמון שלום, ראשית ברצוני להודות לך בשם כולנו על עבודת הקודש שאתה עושה למענינו, בן 49 סובל מזה כ17 שנה (לא ברציפות) מדיכאון וחרדה ,טופלתי במבחר תרופות ממשפחת הSSRI והSNRI (ציפרמיל וציפרלקס סרוקסט,פרוזק,לוסטרל,אפקסור,סימבלטה,פבוקסיל,סורמנטיל,) לפני כ 17 שנה לאחר קבלת ציפרמיל 20 מ"ג בלבד שלקחתי למשך שנה הוא עזר לי מאוד ,והפסקתי את התרופה כי הרגשתי מצוין (ע"פ הנחיית הפסיכיאטרית), ב2004 (לאחר הפסקה של שנה וחצי ללא תרופות ) חזר לי הגל הנורא מכל שמאז אני סובל והתחלתי לקבל את כל התרופות הרשומות לעיל, לצערי ללא הצלחה , והיה לי קושי רב בתופעות לוואי. לפני כ 7 שנים עברתי למרוניל עד למינון של 150 מ"ג וכשניסיתי לעלות ל 225 בהדרגה תחושת האי שקט, חוסר רוגע, ירידה חדה במצב רוח, ירידה חדה בתיאבון, חזרתי ל 150 מ"ג וזהו המינון שלי כיום ללא הטבה. הסיבה לכך שאני 7 שנים עם מרוניל אני פוחד להחליף שוב תרופה מחשש לעבור שוב את הסיוט של תופעת הלוואי הקשות, ואני כבר שנתיים ללא פסיכיאטר ,המינון הנו ע"י ניסוי וטעיה, 1. מה הפרופסור ממליץ לי לעשות ? כי פשוט נמאס לי לסבול, אני עובד בתפקיד ניהולי בחברת ביטוח ואני מתקשה מאוד להעמיד פנים שהכול בסדר אצלי, 2. האם ניתן לקחת כדור נוסף מרגיע ממשפחת הבנזודיאזפינים? (הכדור מרוניל בעצמו אמור לתת תחושה של רגיעה?). ואם כן על איזה כדור הפרופסור ממליץ ובאיזה מינון ניתן לקחת ע"מ שלא אתמכר. 3. האם נגזר עליי לסבול כל החיים בשל מחלת הדיכאון והחרדה ? אני מעריך שההפרעות הנפשיות אצלי הן כרוניות. 4. האם התייעצות עם פרופסור באופן פרטי במסגרת הביטוח המשלים של קופת חולים ירשם בתיק הרפואי שלי בקופת חולים? בברכה, שרון.

שלום לך שרון 1.על פי מה שהתרשמתי עדיין אינך מאוזן מבחינת החרדה והדכאון ויש להערכתי צורך להמשיך לנסות ולהצליח! 2.כדורי הרגעה אינם מומלצים כטיפול קבוע. 3ץ למרות המשכות ההפרעה החרדתית והדכאונים לא מוצה כל הטיפול בך וישנן אפשרויות רבות נוספות שניתן לטפל בהם בך. 4.אנ י מטפל אך ורק באופן פרטי. תרגיש טוב ואל תרים ידיים!