המשך בירור לאחר בדיקת הולטר
דיון מתוך פורום לב האישה
שלום ד"ר, אני בן 35, נוטל ציפרלקס מזה עשרות שנים לאיזון הפרעת פאניקה ודיכאון מסויים, כמו כן רמות טריגליצרידים מוגברות. בבדיקת הולטר שבוצעה במסגרת בירור פלפיטציות נצפון APC'S בודדות ו - PVC'S 440 בודדים בפיזור הומוגני. (קצב סינוס בין 45-111). 1. הבנתי ש - APC'S אינן הפרעות מסוכנות, אך עלולות להתפתח לפרפור פרוזדורים - האם יש בירור נוסף שעליי לעשות היות ואבי סבל מפרפור פרוזדורים שאף גרם לו לאירועים מוחיים? 2. הבנתי שגם PVC'S אינן מסוכנות, אך דורשות בירור מומחה לאלקטרופיזיולוגיה לאיתור הסיבה. מה כולל בירור כזה? יש לציין אקו לב תקין. מבחן מאמץ לא ביצעתי. תודה
שלום רב, APC ו VPC הינן השם הרפואי לפעימות מוקדמות. בעקרון פעימות מוקדמות הינן תופעה פיזיולוגית כלומר תקינה וזה קיים בקרב כ 70% מאנשים שהם בריאים. נכון שבמחלות מסוימות כולל מחלות לב יכולות להופיע פעימות מוקדמות. כלומר אם אין מחלת לב אז הפעימות המוקדמות אינן מסוכנות. בשלב ראשון חשוב לדעת אם בזמן שהיית מחובר להולטר הרגשת את דפיקות הלב בגללן בוצע ההולטר. אם לא אז ההולטר היה לא אבחנתי ויש צורך ברישום ממושך יותר של קצב הלב. בנוסף חשוב לבצע בדיקות דם לראות שאין סיבה בבדיקות דם שיכולה להסביר פעימות מוקדמות. הזכרת אקו לב שתקין שהוא נגד בעיה מבנית לבבית. שאר הברור הלבבי צריך להקבע על סמך התלונות שלך בהנחית הרופא המטפל. תרגיש טוב