פורום לב האישה

שלום ד"ר, שמתי לפני חודש טבעת נוברינג והוצאתי אותה ליפני שבוע. יומיים לפני הוצאתו התחלתי להרגיש רדימות בכל האברים וסחרחורת עם כאבים לא נעימים. יש הרגשה כאילו שמו לי גומיות מיסביב לכל גפה והדם לא זורם טוב. הייתי אצל הרופאת משפחה והיא עשתה לי בדיקות שיצאו תקינות חוץ מכולסטרול וטריגליסירין שהם עוברים בקצת את הגבול העליון.ו crp 10. יש לציין שאני בת 35 ותמיד היציעו לי המצעים לנשים עם קרישיןת יתר (לא יודעת למה). הייתי עם התקן לא הורמונלי לפני שעשה לי בעיות, ולאחר מיכן נתנו לי רק גלולות קלות שלא עבדו טוב. יש לי לחץ דם של לא יותר 120. אני קצת עבודת עצות כי אני מאוד סובלת, וזה לא עובר לי כבר כמעט שבוע. לאחרונה כואב לי גם בלסת, הראש, הצוור בצדדים ובין הכתף לחזה בצד שמאל.אין לי כאבים בחזה. אשמח לעצה, תודה

שלום,דוקטור!אני מצרפת את הכתוב בתוצאות הבדיקה. LVEF 60-65%with exercise with no significant new wall motion abnormalities post wall not well seen מהי משמעות הכתוב? תודה רבה

תודה רבה,דוקטור היקרה!אני עברתי אין ספור פעמים בדיקת אקו במאמץ ואף פעם לא הייתה בעיה כזאת...תמיד ראו את הכל...האם לדעתך קיימת אפשרות לבדיקה חוזרת?הרי כל שאר ההדמיות עם הקרינה:מיפוי,סיטי... תודה רבה,רבה

שלום,דוקטור!בתוצאות אקו במאמץ רשום שאחרי המאמץ לא ניתן קיר אחורי.פרט לכך שאר הבדיקה גם לפני המאמץ ואחרי המאמץ תקינה. מהן הסיבות לכך שלא ניתן לראות את הקיר האחורי אחרי המאמץ?האם לדעתך יש צורך בבדיקות נוספות? תודה. דינה

שלום דוקטור בת 42 בריאה לרוב לפני חודש היתה לי פעימה מוקדמת שהובילה לדופק מהיר פרמדיקים טיפלו בי בבית עם זריקה שעזרה בכמה דקות . במיון חשדו ל,svt ,מאז אני לא יוצאת יותר מהבית לחוצה מאוד דואגת מאוד לקראת פגישה עם קרדיולוג עשיתי אקו לב שהכל כתוב תקין חוץ הפרעה דיאסטולית דרגה 1 עד כמה svt פגע לי בתפקוד הלב ? לחץ דם ריאתי תקין תודה

שלום!אני בת 61.ברקע יתר לחץ דם מאוזן.היפרליפדמיה משפחתית.מטופלת באזקור ופרלואנט 150 מ"ג.מידי פעם סובלת מכאבים בחזה.לפני שנתיים עברתי אקו,מיפוי,צנטור.כל הבדיקות יצאו תקינות לחלוטין. כרגע בא.ק.ג. שינוי קטן מאוד.היפוך T בI.סביב 0.5מ"מ.אולי טיפה יותר האם הדבר מעיד בוודאות שעברתי על הרגליים התקף לב?האם יש סיבות נוספות להיפוך T? תודה רבה. דינה

שלום רב, העתקתי את הסיכום לבדיקת הולטר לב 24 שעות שעשיתי. בתוצאות הבדיקה פרטו ושלחו תרשים. אני העתקתי רק הסיכום.אני מבקשת אם אפשר, לקבל הסבר לתשובה.אני בת 69 תודה רבה מראש *סיכום והערות*: קצב סינוס מהירות מינימלית 57 פעימות לדקה, מהירות מקסימלית 89 פעימות לדקה וממוצע 67 פעימות לדקה. NOn-susTained aTriaL TaChycardia APC'S מרובים תודה רבה

האם כל אשה שמגיעה לגיל 50-45 אוטומטית לא משנה הסטוריה רפואית או אורח חיים או גנטיקה, האם בכל מקרה לחצי הדם יעלו לה והיא תצטרך כדורים ללחץ דם ? האם היו מקרים מעולם שלצורך הדוגמא אשה בת 55 או 65 ואין לה לחץ דם גבוה אלא נורמלי ביום יום, יש דבר כזה? 🙏

שלום לך אני בת 44 וחצי מגיל 42 בערך פעם בחודש ששלוש פעמים זה נתפס בלופ רקורדר קורה מצב שנמשך שנתיים אצלי של NSVT חמש שש פעימות שתי שניות וזה קורה יומיים לפני מחזור חודשי, זה הכל, וזה קטע כזה שקורה לי כבר שנתיים לערך מגיל 42... היום אני בת 44 וחצי, עשיתי אקו לב במאמץ לפני 11 חודשים שיצא בסדר גמור למעט ICRBBB לא לוקחת תרופות קבועות. אין כולסטרול. אין הסטוריה. מלחיץ של פעם יש את זה לפני מחזור דווקא.. 5 - 6 פעימות לשתי שניות NSVT , מקרה אחד כזה פעם בחודש לפני מחזור חודשי וזה כבר שנתיים אצלי ככה. אשמח לדעתך. תודה רבה.

שכחתי לציין שזה קורה פעם בחודש לשתי שניות וזה תמיד לפני מחזור... חוץ מהקטע הזה אין הפרעות קצב נוספות זה לא נעים שזה קורה זה מכניס לחרדה פעם אחרונה שזה קרה זה היה לפני חודש וזה קרה יומיים לפני המחזור שהגיע וזה הבהיל אותי מאוד נכנסתי מזה לחרדה כזה למרות שזה קורה לי פעם בחודש , לא ניתן להתרגל, והייתי לפני חודש עם לופ רקורדר שזה קרה והלופ הסתובב באוויר כי ישר קפצתי כזה והוא הסתובב באוויר לשתי שניות ויצא שזה זיהה NSVT שש פעימות למוקד של הלופ רקורדר.... בדרך כלל יש לי לחצי דם מאוד נמוכים.. 90 על 60 הכי גבוה 115 על 70.

שלום רב ותודה מראש על המענה. אשה בת 66, כארבעה חודשים לאחר תסחיף ריאתי, מטופלת באליקוויס. כחלק מהמעקב ביצעה אקו לב. נודה להיתייחסותך אודות הבדיקה. ובפרט להפרעה דיאסטולית דרגה 1 (סובלת מיתר לחץ דם ומטופלת באוקספורג') תאריך הבדיקה: 10/06/2024 בוצע ע״י: אריפוב פרנגיז תוצאה ערך נורמלי למבוגר אאורטה עולה: 32 מ״מ 21-34 שורש האאורטה: 31 מ״מ 20-37 פרוזדור שמאלי )D-2( 35 מ״מ 19-40 שטח הפרוזדור השמאלי )CV 4( 19 מ״מ 16-18 קוטר חדר שמאלי בזמן סיסטולה: 28 מ״מ 23-40 קוטר חדר שמאלי בזמן דיאסטולה: 44 מ״מ 35-54 עובי המחיצה בין חדרית: 9 מ״מ 06-11 עובי דופן אחורית: 9 מ״מ 06-11 מקטע פליטה מוערך של חדר שמאל: 55-64 מבנה: תקין דופלר: אי ספיקה מינימלית E: 53 cm/sec A: 60 cm/sec Deceleration: 263 msec זרימה מיטרלית דופלר צבעוני: אי ספיקה מינימלית מפל לחצים סיסטולי: 19 ממ"כ לחץ מוערך בעליה הימנית: 5 ממ"כ לחץ דם ריאתי סיסטולי מוערך: 24 ממ"כ הוריד החלול התחתון IVC: תקין סיבת הבדיקה: הערכת מצב לב מסתם מיטרלי מסתם טריקוספידלי סיכום: חדר שמאל בגודל תקין, עובי הדפנות תקין, התכוצותו הגלובלית והאיזורית תקינה. מקטע פליטה מוערך~%60. הפרעה דיאסטולית דרגה I. חדר ימין תקין בגודלו ותפקודו. עליות תקינות. אאורטה עולה ברוחב תקין. ללא נוזל פריקרדיאלי. מבנה המסתמים תקין. אי ספיקה מיטרלית וטריקוספידלית מינימלית. לחץ דם ריאתי תקין.

שלום, אני חולת קורונה, לפני כמה ימים הרגשתי במשך שעה החסרות פעימה, כלומר דופק סדיר ופתאום פעימות שמתעכבות, גם מדדתי דופק במהלך האירוע וחשתי את זה גם בצוואר או בפרק כף היד. זה חזר על עצמו שעה ואז פתאום נעלם, לאחר מכן חולשה ועיפות קיצונית. חששתי מאוד ולכן נסעתי למיון שם עשו לי א.ק.ג 3 פעמים, הרופא אמר בסוף שיצא תקין אבל בסיכום רשומים כל מיני תוצאות שמדאיגות אותי מאוד. אני בת 34, בריאה בדאך כלל, לא היה לי חום באותה העת. בראשון כתוב: Unusual P axis, possible ectopic atrial rhythm. Left anterior fascicular block, T wave abnormality, consider interior ischemia. Abnormal ECG. בשני כתוב אותו הדבר ורק נוסף סעיף Anterior infarction, age undetermined. בפעם השלישית כתוב: Sinus rhythm has replaced ectopic atrial rhythm. Left anterior fascicular block is no longer present. Criteria for anterior infarct are no longer present. T wave inversion no longer evident in inferior leads. Nonspecific T wave abnormality no longer evident in anterior leads. ממה שזה כתוב כן נראה שנצפתה בעיה כלשהי...אז מה הסיבה שטעענו שהא.ק.ג יצא תקין ב3 הפעמים? האם עליי לבקש בדיקות נוספו

שלום!רציתי לשאול לגבי תוצאות הבדיקה של האימא שלי בת 61.הייתה תקופה שהיא התלוננה על החולשה חזקה,במיוחד בשעות הבוקר או ערב ואז הדופק היה סביב 47-48. בגלל זה היא נשלחה להולטר לב 34 שעות והינה התוצאות: מהירות מינמאלית-47 מהירות מקסימלית-100 מהירות ממוצעת-65 הפרעות קצב על חדריות APC'S: נצפו 13 APC'S בודדים נצפה זוג אחד APC'S לדוגמה שעה: נצפו אירועים של APC'S Triplet במהירות עד 134 לדוגמה שעה :1:48. סיכום:בשעות הערנות נצפו קטעים של סינוס טכיקרדיה במהירות מקסימלית 100 לדקה. אשמח לדעת מה דעתך על הבדיקה. תודה

בתקופה האחרונה אני מרגישה מידיי פעם שהלב מפסיק לפעום לשניות ואז חוזר פועם חזק לכמה שניות ואני נחנקת ומשתעלת. זה יכול לקרות בכל סיטואציה .. מה זה יכול להיות ולמה זה קורה? אני בת 35 בריאה בדרך כלל ..

היה קטע שחיברתי לשקע מטען נייד פשוט בשניה שחיברתי לשקע החשמל האצבע נגעה לשניה בחוט חשוף בקצה השקע לכיוון המקום שמחברים לטלפון הנייד והוא היה טיפה חתוך היו לי עיקצוצים קטנים באצבע הזאת לכמה דקות וחוץ מזה זהו המטען טלפון נייד טאבלט סוחב הבנתי 15 W זה יכול לגרום לדום לב במצב שתיארתי ? כמה זמן מרגע שזה קרה הבן אדם בסכנה ?

היי עברו 4 שעות ממתי שזה קרה.... יכול להיות יצאתי מכלל סכנה בהקשר לדום לב

קשישה חרדתית כבת 80, מטופלת בסטטינים, בדיקות דם שגרתיות תקינות. ברנטגן רואים את כפתור האאורטה כעיגול סימטרי בוהק. שני ההורים נפטרו ממחלות לב וכלי דם אחרי גיל 60. ברקע קורונה קלה לראשונה בדצמבר לאחר כל החיסונים שטופלה בפקסלוביד. הולטר אק"ג חדש: סיכום פענוח: משך הבדיקה: שעות: 47 דקות: .44 קצב בסיסי סינוס שנע בין 55 ל- 90 לדקה (70 בממוצע). הודגמו קטעים של ברדיקרדיה עד 37 לדקה כביטוי ל-BIGEMINY ATRIAL BLOCKED. הפרעות קצב על חדריות: APB שכיחים, ממוצע לשעה - 577 כולל APB COUPLETS. סה"כ APB כ- 14% מה-TOTAL BEATS. הודגמו 28 קטעים של SVT - עד 9 פעימות, בתדירות עד 143 לדקה. הפרעות קצב חדריות: 1 - COUPLET VPB. אקו לב מלפני שנה: NORMAL LEFT VENTRICULAR SIZE AND SYSTOLIC FUNCTION NORMAL RIGHT VENTRICULAR SIZE AND SYSTOLIC FUNCTION MITRAL ANNULUS CALCIFICATION MILD MITRAL REGURGITATION MILD AORTIC REGURGITATION MILD TRICUSPID REGURGITATION, TIG - 30 MMHG ל"ד תקין בד"כ אך מעת לעת ישנם אירועים של יל"ד עד כ-200 סיסטולי עקב חרדות שחולפים בתוך כמה שעות, מסרבת לבצע הולטר ל"ד.

היי אני חודש אחרי לידה אתמול הרגשתי חולשה חזקה והייתי חיוורת בדקתי היום קצב לב וראיתי שבמנוחה אחרי שינה הוא עומד על 55 לפני הלידה הדופק שלי היה סביב ה 90 האם מדובר בתופעה ידועה לאחר לידה?האם זה מדאיג? בת 34 תודה

הדופק נשאר 55 במנוחה גם לאחר שאני כבר הרגשתי טוב כאציין שכשאני עומדת הדופק עולה ל 65 הערך

היי למה שעושים אקג מבקשים לא לזוז כי התוצאות יכולות לצאת לא נכונות אבל כשעושים הולטר לב נאמר ל24 שעות מותר להתנהג רגיל ולזוז זה לא יכול להוציא גם תוצאות לא נכונות ושיבוש בתוצאה? אשמח למענה

שלום, השאלה בנוגע לאמא שלי, אשה כבת 66. לפני כארבעה חודשים , בעקבות קוצר נשימה ודופק חזק ומהיר, בעקבות אקו לב ולאחר מכן ct אנגיו, התגלה אצלה תסחיף ריאתי דו"צ. הן במיון ולאחר מכן אצל קרדיאולוג בכיר מטופלת באליקוויס פעמיים ביום. לפני חודשיים אקו לב תקין וכן בדיקות דם בה נבדקו קרישיות תקינה. קוצר נשימה ודופק הסתדרו. לפני כשבוע התחילו תופעות של קוצר נשימה ללא דופק מהיר כמה פעמים ביום. יש לציין שהיא מטופלת באליקוויס באופן קבוע, כאמור. יש לציין כי היא מעשנת ולעיתים סובלת מעצבנות יתר. התור לרופא ריאות מעקב נקבע לאמצע יוני. רציתי לשאול האם טש מקום לדאגה ?

האם יכול להיות מקרים של 3-4 פעמים בחודש מצב של NSVT לצורך הענין 6-7 פעימות לאשה בת 45 כסימפטום כניסה לגיל מעבר ? אקו לב במאמץ תקין למעט דלק מזערי קל, טרופונין 11, צילום חזה תקין. בדיקות דם מלאות סך הכל תקינות הבעיה היא רק ה NSVT שבע פעימות שקורה 3 פעמים בחודש .... מלחיץ אותי קצת. אין הסטוריה משפחתית. אין כולסטרול. מדובר בבחורה רזה. לא מעשנת. ובכל זאת מקרה NSVT קצר שקורה בעיקר בזמני מחזור

NSVT תמיד מעיד על דום לב קרב ובא ? גם אם הבירור המקיף יוצא תקין ?

https://i.postimg.cc/gjk5t1KH/1.jpg

היי מכיוון שיש לי פעימות מוקדמות מדי יום כבר שנתיים וחצי אני צריכה לבצע עקירות שיני בינה עם חורים בהן בבית חולים ולא במרפאה רגילה בגלל ענין הפעימות מוקדמות. לב תקין מבחינה מבנית. ובדיקות תקינות למעט פעימות מוקדמות ברצף מדי פעם. יש לי בממוצע 500 -800 פעימות מוקדמות מדי יום. לב תקין מבחינה מבנית למעט דלף מזערי. צילום חזה תקין וגם אקו לב במאמץ תקין למעט ICRBBB ופעימות מוקדמות בודדות בהתאוששות זה מצריך לדעתך שהעקירת שיני בינה תעשה בבית חולים כדי להיות קרוב למכשיר דפיברילטור?

שלום בת 55 לפני חודש אובחנתי כסובלת בפרפור פרוזדורים היה לי דופק מהיר שהגיע לעיתים ל130 סובלת גם מסוכרת סוג 2מאוזנת היטב לחץ דם תקין כולסטרול תקין עודף משקל התחלתי טיפול בקרדילוק ואליקווס אמורה לעבור היפוך חשמלי מה הם סיכויי ההצלחה בהיפוך ? האם יש אנשים שחיים עם זה ללא היפוך וכמה דחוף לעשות את ההיפוך מבחינת זמנים .האם עדיף כמה שיותר מהר או אפשרי בעוד חודש .לשם נקבע לי התאריך תודה

אני בת 27. השתמשתי במטרפה ידנית וכצפוי התעייפה לי מעט היד אך בהמשך הרגשתי גם כאב חד/מכווץ בצד שמאל בחזה. עברה שעה ועדיין כואב לי בנשימה עמוקה, התכופפות או הימתחות ובכלל שינויי תנוחה. שכבתי לנוח ומיד לאחר השכיבה הכאב התחזק למספר שניות והרגשתי כמו זרמים לצוואר. ייתכן שזה נגרם כתוצאה מהמאמץ או אולי תנועה מאומצת? או שהדבר מסוכן? אני בלחץ

שלום! אני בת 61.מטופלת באמלו 5 מ"ג ,פרלואנט 150 מ"ג ואזקור 10 מ"ג(הפרלפידמיה תורשתית).ברקע דום נשימה ברמה ביננונית.לא מסוגלת להשתמש בcpap. עד לפני 6 שנים הדופק שלי היה 70-80.לפני 6 שנים עברתי ניתוח בהרדמה כללית.מאז נתחילה לי ירידה בדופק.כרגע הוא נע סביב 56-58 במנוחה במהלך היום.אני מניחה שבלילה הדופק נמוך הרבה יותר.כרגע מרגישה עייפות וחולשה. א .ק ג. שעשיתי לפני כחודשיים היה תקין(קצב סינוס).אז לא הייתה חולשה. לפני כשנה עשיתי אקו לב במאמץ-תקין. לפני כשנתיים עשיתי צנטור אבחנתי-תקין. לפני כשנה עשיתי הולטר-תקין לדבריו של הרופא. בדיקות דם לפני כחודש תקינות. האם הירידה בדופק מתרחשת עם הגיל?האם יש צורך לבצע הולטר חוזר? האם יש צורך בטיפול באמלו,אם לחץ דם שלי 110/70 תודה רבה.

לד״ר פורטר שלום רב אני מנסה להתחקות אחר הבנה של אירוע קשה שחוויתי לפני כארבע שנים. במסגרתו חוויתי כאבים קשים ביותר ודוקרים בחזה וקושי חריף לנשום במשך שעות. היות שהייתי בת 39 לא העליתי בדעתי שייתכן ומדובר בתופעה לבבית. כמו כן לא שיתפתי בכך איש בזמן אמת.. מה שהיה טעות גדולה… לאחר ארבעה ימים של חולשה מסיבית פניתי למיון, התקשיתי להסביר לצוות בצורה מסודרת את האירוע שחוויתי בשל חולשה ובהלה ממצבי. עברתי בדיקות כלליות ובין היתר אק״ג- שם הודגמו שינויי t-st בלידים לטרלים. נבדק טרופונין ויצא שלילי. שוחררתי לביתי עם אמירה שייתכן שזה האק״ג הרגיל שלי, הגם שזכרתי שבעבר עברתי אקג תקין. כעבור כחודשיים של חולשה מסיבית התחלתי להתאושש. לימים מצאתי את בדיקות האק״ג שקדמו לאירוע והן היו תקינות לחלוטין. כמו כן כחצי שנה לאחר האירוע עברתי אק״ג שאף הוא היה תקין. לימים נאמר לי בייעוץ קרדיולוגי כי ייתכן שהיה מדובר בטקצובו או בתסחיף קריש מהראות ללב (אכן עברתי אירוע לחץ חריף יום לפני האירוע, אך האירוע עצמו התרחש מתוך שינה, כאשר הייתי נינוחה ואירוע הלחץ עצמו כבר חלף ולא הדאיג. התעוררתי שכן לא יכולתי לנשום וסבלתי מכאבים קשים… הסיבה למחשבה על התסחיף הייתה כי סבלתי מקוצר נשימה חריג מספר פעמים כשבועיים לפני כן, דבר אשר מעולם לא אירע לפני כן או בהמשך חיי, אשר התעלמתי ממנו ולא בדקתי לצערי… ) . אני חווה צער רב על הפניה המאוחרת שלי למיון ובעיקר על החוויה כי לעולם לא אדע מה הדבר הזה אשר אירע לי.. האם ישנה דרך לשער או להעריך מהו האירוע אשר התרחש? מודה לך מאוד טולי

בהריון כרגע עשיתי הולטר לב בשבוע 19 בשל טכיקרדיה התוצאות: קצב סינוס ממוצע 102 פעימות לדקה מהירות מינימלית 81 פעימות לדקה מהירות מקסימלית 155 פעימות לדקה סה"כ ארועי טכיקרדיה 706 הארוך ביותר :5680 פעימות לדקה ארועים ממקור חדרי: נצפה קטע T.V Sustained Non בן 14 פעימות ובמהירות של 145 פעימות לדקה, ארועים ממקור על חדרי: נצפו סה''כ 2 s'APC במשך הבדיקה. האם זה מסוכן? יש מה לעשות בהריון? זה יכול להחמיר בהמשך ולהשפיע על הלידה?

תודה על המענה המהיר, האם מדובר במקרה דחוף?? האם זה מסוכן?

שלום ותודה מראש על המענה! מדובר באשה בת 65 . לפני כחודש וחצי נתגלה תסחיף ריאתי דו"צ, בעקבות סיטי אנגיו, בעקבות תלונות על קוצר נשימה ודופק מהיר. לאחר טיפול של אליקויס 10 מ"ג פעמיים ביום, מטופלת כעת באליקויס 5 מ"ג פעמיים ביום. בדיקות דם לקרישה תקינות. בדיקת אולטרהסאונד ורידי הגפה ללא פקקת, אך עם הפרעה בשטחי. היום עשתה בדיקת אקו דופלר והנה התוצאות לרשותך. כמובן שיש לנו קרדיאולוג מטפל ועד שנגיע אליו, אשמח לפענוח של הבדיקה המצ"ב. חדר שמאלי אינו מוגדל. תפקודו הגלובלי ואיזורי תקינים. מקטע הפליטה המוערך - % 60. חדר ימין: בגודל ותפקוד תקינים. אאורטה: שורש הוותין והוותין העולה אינם מורחבים. עליה שמאלית: עליה שמאלית אינה מוגדלת.. עליה ימנית: עליה ימנית אינה מורחבת. מסתם מיטרלי: מורפולוגיה תקינה של המסתם עם עקומות זרימה תקינות על פניו. דלף מזערי. מסתם אאורטלי: תקין. מסתם טריקוספידלי: מורפולוגיה תקינה של המסתם. דלף טריקוספידלי מזערי. מפל הלחצים המירבי על פניו 21 ממ"כ , ממצא המתאים ללחץ ריאתי מוערך של ממ"כ. מסתם פולמונלי: תקין. Great Vessels: IVC: תמט נשימתי חלקי. תפליט פריקרדיאלי: לא נצפה תפליט פריקרדיאלי.

שלום דר בת 44 שנה אחרונה כל חודש בזמנים של מחזור וביוץ מופיעים לי pvc/pvcs ברצפים בזמן הליכה קלה ברחוב מורגשים חזק מאוד ומאוד מאוד מפחידים. עשיתי בירור מקיף מאוד בשנה האחרונה בלב והבירור יצא תקין , הקרדיולוגים מבחינתם לא מציעים חוסמי בטא מכיוון שהדופק שלי גם בזמנים של ההפרעות קצב הוא על נמוך 65. בזמן הליכות כשאני במחזור או אחריו או בביוץ הם מופיעים ומפחידים מאוד. הדופק במנוחה תמיד 55-65 באקו לב מאמץ דופק מקסימלי הגיע 166 יצא תקין האם ההפרעות ברצפים שמופיעים בזמנים קבועים בחודש יכולים לסמן כניסה לפרהמנופאוזה ואם כן זה עלול להגיע לחלילה דום לב אם לא מטפלים תרופתית ? חוסמי בטא בגלל הדופק הנמוך והלחצי דם גם כן נעים בדרך כלל 90 על 60 ולפעמים 115 על 80. אני פוחדת מאוד מכניסה לגיל מעבר שלא יעשה לי דום לב חלילה אני במחשבות על זה כל חודש שהמחזור מגיע . יש נשים שבפרמנופאוזה בגילאים שלי מקבלות טריגמיני במהלך החודש גם? במידה והפעימות הלא סדירות שקורות אם הן נגרמות בגלל מצב הורמונלי שגורם להן ולא בעיה לבבית , זה פחות מסוכן ?

שלום ד"ר בת 40. בדרך כלל לחץ הדם שלי באמצע היום 90/50. לפני שבוע, בזמן העבודה, אחרי ישיבה של שעתיים, אכלתי וקמתי לתנוחת עמידה. בזמן עמידה, הרגשתי בפתאומיות תחושת כובד ברגליים ואט אט איבדתי תחושה ברגליים. נשכבתי בתחושה של עירפול הכרה. שמעתי את הסביבה ולא יכולתי לדבר. הייתי אפאטית. לאחר כחצי שעה הדופק שנמדד היה 40. לא נמדד לחץ דם. לא כאב לי כלום. אספו אותי לבית. לא רציתי להתפנות להיבדק. נרדמתי לכמה שעות וחזרתי לעצמי. (יש לציין שבעברי פעמיים של אובדן הכרה בקימה לשירותים באמצע לילה.) אני תוהה האם זה משהו שמצריך בירור? או שזה רק לחץ דם נמוך שכנראה היה נמוך מדי? תודה רבה

שלום וברכה לך במהלך השנה האחרונה 2023 עשיתי אקו לב דופלר וגם אקו לב במאמץ שיצאו תקינים יחסית למעט דלף מזערי פיזיולוגי ולמעט פעימות מוקדמות בודדות מהחדרים באוקטובר לפני חמישה חודשים כמעט חליתי בקורונה וקיבלתי אותה ארבעה ימים לא קשים במיוחד למעט חום 38.5 וכאבים בחזה קצת. הקורונה עברה אחרי ארבעה ימים בידיוק והרגשתי מצויין. עכשיו חמישה חודשים אחרי אני עם פעימות מוקדמות עשיתי הולטר 24 שעות שיצא 0.3% ו nsvt של ארבע פעימות על דופק 60..... בגדול הלחצי דם שלי תקינים לגמרי והדופק נע תמיד בין 55 - 70 אני בת 45. מגיל 43 בערך התחילו לי העיניינים עם הפעימות מוקדמות .. מלחיץ שזה קורה יש ימים, לא כל יום, למשל שיש לי כל 3 דקות שתיים שלוש פעימות מוקדמות ברצף אני בדקתי והרגשתי... אקו לב במאמץ אחרון עשו לי ביוני 2023.. יצא תקין יחסית. תיארתי בתחילת המייל פה לפי התיאור שלי כדאי לעשות אקו לב במאמץ שוב ? הפחד שלי שהקורונה גרמה לפעימות המוקדמות ברצף להתגבר ... 🙏😔🙏😔 אשמח מאוד לדעתך.

אני בת 83 סובלת לאחרונה מלחץ בחזה ולחצי דם מעל 200 מה הן הסיבות?

שלום כמה זמן לאחר הפסקת מולטאק ניתן להתחיל ריטמקס, תודה

שלום, יש לי מום מולד mvp שגורם לאוושות בלב. ברצוני לדעת האם האבחנה מוגדרת רפואית כ׳מחלת לב׳ ? תודה.

האם זה נחשב כמחלת לב או לא? תודה(:

שלום, האם ניתן להזריק LEQVIO באזור אחר חוץ מבבטן? תןדה

בצעתי הולטר לב 24 שעות. בריאה בד"כ. ההולטר בוצע עקב פלפיטציות. קצב בסיסי : קצב סינוס מהירות ממוצעת : 84 פעימות לדקה מהירות מינימלית : 64 פעימות לדקה  מהירות מקסימלית : 139 פעימות לדקה סה"כ אירועי פאוזה :  הארוך ביותר :  סה"כ אירועי ברדיקרדיה : 0  הארוך ביותר : סה"כ אירועי טכיקרדיה : 484 הארוך ביותר : 324 פעימות    אירועים ממקור חדרי לא נצפו. אירועים ממקור על חדרי נצפה APC   בודד במשך הבדיקה.  הפרעות הולכה לא נצפו.  שינויים משמעותיים בקטע ST לא נצפו. סיכום והערות קצב סינוס. מהירות מינימלית 64 פעימות לדקה, מהירות מקסימלית 139 פעימות לדקה וממוצע 84 פעימות לדקה . בשעות היום נצפו קטעים קצרים של סינוס טכיקרדיה עד למהירות מקסימלית של 144 פעימות לדקה. APC's  בודד.    רציתי לדעת מה זה אומר הארועי טכיקרדיה המרובים שהיו? מסוכן? מצריך טיפול? כמו כן, לא הבנתי מה זה אומר בעצם שהיו 484 אירועים - האם זה אומר שבמשך היממה 484 פעמים הדופק קפץ? וכשכתוב שהארוך ביותר היה 324 פעימות - זה אומר שהיה 324 פעימות בדקה?? כל פעם שהדופק עולה מעבר ל 100 נספר כאירוע טכיקרדיה? גם אם עשיתי אז פעילות גופנית?

תודה על תשובתך. אם אפשר רק להבין - מה זה אומר מהירות מירבית 144 למשך 324 פעימות? הכוונה שזה בערך 2.5 דקות במהירות הזו, כלומר 144 לדקה כפול 2 דקות ועוד קצת, יוצא 324? או שהחישוב הוא שונה? וגם מה הכוונה ל "אירועי טכיקרדיה" - מה נספר כאירוע? אם היה כתוב שהיו 484 אירועים זה אומר שלמעלה מ 400 פעמים ביממה הזו הדופק עלה מעל 100? או שכל פעם שעלה מעל 100 לכמה דקות, זה נספר כרצף אירועים?

בת 31 אני עושה הליכה פעם - פעמיים בשבוע במשך 40 דק' במכשיר הליכה בקצב קבוע של 6 קמ"ש ללא שיפוע. אחרי 10 דק' הדופק מגיע ל 150 אחרי 20 דק' הדופק מגיע ל 160 אחרי 30 דק' הדופק מגיע ל 170 כמה דק' לפני 40 דק' מתחילת ההליכה אני מורידה את המהירות בהדרגה וגם הדופק כמובן מתחיל לרדת בהדרגה, ויורדת מהמכשיר. לאחר ההליכה אני נחה חצי שעה (בישיבה). כשאני מתיישבת הדופק הוא 108. לאחר 5 דק' מנוחה עדיין 108. לאחר 10 דק' מנוחה עדיין 108. לאחר 15 דק' מנוחה יורד ל 104. לאחר 20 דק' מנוחה יורד ל 100 לאחר 25 דק' מנוחה יורד ל 96 אחרי חצי שעה מנוחה עדיין 96 (דופק מנוחה רגיל אצלי הוא בין 72 ל 88) האם קצב ההתאוששות לא איטי מדי? האם זה מראה על איזושהי בעיה בלב? (קראתי פעם שדופק התאוששות לאחר 5 דקות מהפסקת הפעילות אמור לרדת מתחת ל 100) אציין שלפני מספר חודשים עשיתי בדיקת ארגומטריה שיצאה תקינה, אך כושר גופני בינוני: המאמץ הופסק אחרי: 05:50 דק' בעומס של 7.00 METS בשלב 2

עשיתי הולטר לב נכתב נצפו 5506 vpcs נצפו vpcs בתדירות עד 5 קטעים של בגומניה וטריגמניה חדרית אירועי טריקרדיה 188 Apc אחד בודד אפשר עזרה בפענוח?

שלום ד נ.. שאלתי בקשה , מה אומר סינוס ריטם באקג ? מצינת שבשנה קודמת היה תקין ופתאומי אחר שנה ישנו שינוי למה?שנעשה אקג נאמר לי שיש היפוך.לא הבנתי איזה

ד נ, שאלתי למה פתאומי סינוס ריטם מראה שלא תקין?שנה קודם תקין וכעבור שנה שינוי זו שאלתי מה פשר שינוי כעבור שנה?

לפני 4 ימים עברתי קולונוסקופיה תחת טשטוש פרופול ועוד חומר. יום אחרי היו לי כמה שעות פעימות מוקדמות כמה בדקה. אצלי ידוע שיש לי פעימות מוקדמות. ואחרי יום עברו. היום אחרי 4 ימים כל פעם שיש לי יציאה מרגישה לפני כן מעין דופק מהיר יותר וחולשה. האם הקיבה משפיעה על הדופק? האם אחרי 4 ימים עדיין יש השפעה של חומרי הטשטוש?

שלום רב, עשיתי אתמול בדיקת אקג. האם תקין? P (ms) = 86 PR (ms) = 136 QRS (ms) = 88 QT (ms) = 314 QT cB ( ms) = 393 P Axis = 104 QRS Axis = -116 T Axis = 90 R-R (ms) = 638 במיוחד הטריד אותי הציר QRS שיצא מינוס 116. הבנתי שתקין מוגדר בין 30°- ל-90°+ ואצלי זה לא בטווח הזה. מה זה אומר?

איך אפשר לסרוק את התרשים לאתר כאן? אין אפשרות של צרוף קובץ

שלום ד"ר, אמי בת 68, בעברה ניתוח לימפקטומיה + הקרנה תוך ניתוחית חד פעמית. ברקע: יתר לחץ דם, עודף שומנים בדם וטרום סוכרת (HBA1C=6.1). אינה סובלת ממחלות לב. בשל עודף השומנים בדם ניסתה ליטול סטטינים אך לא יכלה לסבול אף אחד מהם, גם לא איזיטרול. כעת הוצע לה טיפול ב - PCSK9. היות ופחדה להזריק לעצמה, הוצע לה טיפול ב - LEQVIO המוזרק אחת לחצי שנה ע"י צוות רפואי והינו בעל מנגנון פעולה שונה. באמצעות MRNA הוא חודר לכבד ומונע ייצור PCSK9. 1. האם מנגנון הפעולה נחשב בטוח מבחינת הכבד? אילו השלכות שליליות יכולות להיות לכך על הכבד? 2. שמעתי טענה שLEQVIO (MRNA) בניגוד לשתי התרופות האחרות להזרקה (נוגדנים) אינו מונע אירועים קרדיווסקולריים. האם זה נכון ומה הטעם ליטול אותו אם כך? תודה

שלום רב, בת 30, לפני חודשיים עשיתי כמה בדיקות של הלב עקב פלפיטציות: הולטר ליומיים, ארגומטריה, אקו דופלר, אקג. כולן יצאו תקינות. נבדקתי אצל קרדיולוג שאמר שהכל תקין. בימים האחרונים התחילה לי תופעה חדשה שלא הייתה לפני חודשיים כאשר ביצעתי את הבדיקות: הרבה פעמים במהלך היום אני מרגישה את הלב קופץ כזה ומזנק וכאילו מחסיר פעימה, כמו שמרגישים כשנבהלים מאד לרגע. אבל זה קורה לא כשאני נבהלת, אלא סתם ככה כל הזמן מדי פעם יש לי את ההרגשה הזו. אציין שאני סובלת מחרדות. האם זה מה שנקרא "פעימות מוקדמות" או שזוהי תופעה אחרת? האם יש צורך לחזור על הולטר או על בדיקות נוספות בעקבות ההרגשה החדשה הזו כדי לוודא שלא התפתחה הפרעת קצב? האם להתעלם מזה ולהניח שזה בעקבות החרדות? זה לא מסוכן?

בת46 בריאה לחלוטין.bmi 28 בדיקות דם תקינות חוץ מטרגילצרידים 300. כושר גופני לא קיים. הייתי חולה לא יודעת אם קשור- כאבי שרירים ראש חןם ומאז כשבועיים במידה ועולה במדרגות(3 4 קומןת) או כולכת מהר בעליה חשה קוצר נשימה ולוקח לי זמן להסדיר נשימה.זה ממש מבהיל אותי 1. האם קשור לאי ספיקת לב או להתקף לב? 2.האם יכול להיות קשור למינון גבוה של לוסק,שאני לוקחת ארבעה חודשים ברצף בשל דלקת בקיבה. 3. החודש הפסקתי גלולןת הריןן לאחר 12 שנים- הרבה שינוייפ הורמונאליים.קשור? סליחה על הטירחה חרדה

שנתיים ושלושה חודשים שהתחילו לי משום מקום פעימות מוקדמות מכל הסוגים זה תופס אותי לאורך כל החודש ומתגבר אצלי בזמנים הורמונליים בחודש אני בת 45. זה התחיל בגיל 43. מאז בגלל זה היכרתי את עולם הסטרס והמתחים.. עשיתי 15 פעמים במהלך השנתיים ושלושה חודשים אחרונים 15 הולטר לב 24 שעות מתוכם יצאו 4 הולטרים עם NSVT ארבע פעימות במהירות 154 לדקה. כל השאר 60 פעימות מוקדמות מהעליות מפוזרים ביממה. זה הממוצע בהולטרים שיצאו לי. 4 מתוך 15 הראו את ה NSVT ארבע פעימות. אקו לב דופלר 60% EF תקין למעט דלף מזערי קל . אקו לב במאמץ יצא 4 פעימות בודדות מהחדרים ללא דברים נוספים. הקרדיולוגים לא ששים לאשר לי השתלת דפיברילטור ולא השתלת קוצב לב לכן אני רוצה לעשות זאת באופן פרטי ודורשים ממני הפניה.. מה הסיכוי שלי למות מדום לב פתאומי ולהכנס לסטטיסטיקה של השנתיים האחרונות עם עליית המקרים הפתאומית?!😢 במידה ולא אעשה השתלה.. באדם בריא לא יתכן שיצאו לי ארבע פעמים NSVT ארבע פעימות בארבעה הולטרים שונים. זה מצביע על מצב מסכן חיים שעלול להסתיים במוות פתאומי.. האם יש לי מה לעשות ? מה האופציות שלי במקרה המפורט מאוד שתיארתי לך דר' ? 🙏😢 אציין בנוסף שאני במשקל תקין. אין כולסטרול גבוה. בדיקות דם בסדר. תת פעילות בלוטת התריס לא משמעותי מאוד שיש לי שנים.. לא מעשנת בכלל וגם אני לא נוגעת באלכוהול בחיים. אין הסטוריה משפחתית. אני לא מבינה למה יצאו לי ארבע מקרי NSVT בארבעה מתוך 15 הולטרים במהלך השנתיים האחרונות. מלחיץ אותי ממש.. כי זה לא נורמלי. (לא מחוסנת אגב) אשמח נורא לתשובתך 🙏

שלום לך וברכה 1. הדופק שלי חלש כאשר אני שמה יד בצוואר להרגיש אותו הוא מורגש אצלי חלש כזה מבחינת הדפיקות עצמן הן חלשות.. עשיתי בדיקות מקיפות ויסודיות בלב בשנה האחרונה עשיתי פעמיים אקו לב לשקט הנפשי שלי. יצא תקין אבל אציין שחליתי בפעם ראשונה בקורונה באוקטובר 2023 לראשונה בחיי וזה היה 3 ימים בדיוק ללא תסמינים קשים. כדאי בגלל שחליתי בקורונה לחזור על בדיקת האקו לב דופלר ? מלחיץ אותי שהדופק מורגש חלש.. הוא 55-57 פעימות בדקה. לחצי דם 110 על 75 לפעמים 129 על 82. דופק חלש לפעמים יש לי פאוסות של שניה אחת טווח פעימה לפעימה . ככה כבר שנה הקטע עם הפאוסות הבודדות לשניה בין פעימה לפעימה. קורה 4 פעמים ביום בערך. פעימות מוקדמות בבמוצע ליום 500. הפרעת הולכה יש ברקע אבל לא בכל אקג היא מופיעה ICRBBB פוחדת מדום לב 🙏🥺 אני קוראת על מקרי דום לב של משפחות של נפטרים ונחרדת מזה מיד. אילו הפרעות הולכה בעצם גורמות לדום לב לדעתך? והאם אני צריכה לחזור על האקו לב מאחר שעשיתי את האחרון בינואר 2023 בידיוק לפני שנה . בקורונה חליתי לפני 3 חודשים לשלושה ימים. תודה לך

שכחתי להוסיף ברשותך ששלושה ימים ברצף ישנתי בלילה עם מכנס טייץ מאוד צמוד קראתי באינטרנט שקריש ברגל יכול לגרום לדופק מוחלש ובקושי מורגש כששמים את היד בצוואר 🙏🥺

שלום דוקטור האם מינוח rare pvcs של פחות מ 2-5 פעימות מתרחשות מידי פעם במנוחה או אחרי מאמץ מסוכנות בלב בריא? סובל כבר מספר שנים מהתופעה בהתחלה זה התחיל בתור תחושת פעימה רק אחרי מאמץ ועבר למצב שלפחות פעם פעמיים בשבוע מרגיש פעימה או שתיים כאלה במנוחה גם קראתי שזה יכול להחליש את הלב ומנבא סיכוי לדום לב גם בלב בריא במיוחד אם הפעימה קוראת אחרי פעילות גופנית ובמנוחה של הפעילות הקרדיולוגים לא מתרגשים אשמח לדעתך

תודה רבה

שלום דוקטור שאלה כללית ברשותך🙏 נתקלת במקרים של נשים בנות 42-44 שהחלו להן הפרעות קצב מסוג פעימות מוקדמות פרוזדורים או חדרים טריגימיני ביגמיני שהן נגרמו בגלל כניסה טרום גיל מעבר ? עשיתי בדיקות מקיפות כמה פעמים הולטרים שהראו בבממוצע 300 ליום אח במוקד אחיות טוען אגב שהוא מעולם לא שמע על דבר כזה שאשה מרגישה את הפעימות מוקדמות הוא טוען שאין דבר כזה . אבל אני מרגישה וכן קורות .. אני תוהה האם נתקלת כרופא בגילאים האלה שזה קרה להן בגלל כניסה לטרום מנופאוזה והאם יש מה לעשות כדי למנוע את הפעימות כי הן מפחידות מאוד..... 🙏😥

שלום רב. אודה להסבר האם התוצאה נחשבת לתקינה? מה זה אומר? הבדיקה מלפני שנה וקצת הייתה תקינה. מרווח pr 172 Qt/qtc 382/455 פעימות לדקה 85 רוחב qrc 74 ציר qrc 27 ציר גלי p 47 Sinus rhytm Low qrs voltage in precordial leads פרט לכך תבנית התרשים בגדר הנורמה ללא שינוי מהותי מבדיקה קודמת

תודה רבה על התשובה המהירה, כך חשבתי כי היא רצת הסתבכה עם הנחת המכשיר.

ביצעו לי אקג רק עם חיבור אטבים לידיים ולרגליים ללא אלקטרודות לחזה. האם זה תקין וניתן לבצע אקג ללא חיבור לחזה? תגובה

תודה על תשובתך האם הכוונה שבלי חיבור לחזה לא ניתן לבצע טכנית אקג בכלל או שהרישום יהיה חלקי ולא מלא?

בת 44, ברקע סטרס ומתח וחרדות משנת 2021, בריאה בדרך כלל, משקל 42 קילו, 1.66 סמ, (גנים. מאז ומתמיד לאורך כל החיים למרות תזונה בריאה) עשיתי בשנה האחרונה בדיקות לב מקיפות מאוד מאוד🙏 מכל הסוגים כולל בדיקות דם לפני חודש וחצי חליתי בקורונה אחרי ארבע שנים שלא חליתי בכלל. 3 ימים קלים ועברו. 1. האם בזן החדש הקל של הקורונה מניסיונך כרופאה נתקלת במטופלים של לונג קוביד בזן החדש של האחרי ארבע שנים בתופעה של לחץ דם 138/85 ? 2. בימים האחרונים יש תנודות מהירות בלחצי הדם בדרך כלל יש לי קבוע 90/60 והכי גבוה שלי זה 110/70.. בימים האחרונים לפעמים יש לי אחרי מספר בדיקות 137/85... מלחיץ אותי קצת.. במצב כזה מטפלים עם כדורים שחלילה למנוע שבץ מוחי ? 3. אם לאמא ולאחיה יש לחץ דם גבוה מגיל 40 אבל הם מאוזנים עם כדורים זה גנטי בוודאות? 4. האם סטרס חזק יכול להקפיץ לחץ דם ל140? ואז מיד בבדיקה נוספת יורד ל 110? הגיוני? (מכשיר מצויין ומתקדם של לחץ דם)🙏 5.מענין אותי האם יש דבר כזה בגילאי 25-30 שיש להם לחצי דם גבוהים קבוע וחיים עם זה? סליחה על האורך 🙏🙏🙏 מאוד מאוד אודה לך ואשמח למענה תודה רבה לך

שלום, אמא שלי בת 69, בעברה ניתוח לימפקטומי + קרינה תוך ניתוחית חד פעמית. סובלת מיתר לחץ דם - מאוזן, רמת סוכר גבולית (HBA1C - 6) ורמה גבוהה של שומנים בדם: כולסטרול - 260 LDL - 158.6 טריגליצרידים - 224 אינה סובלת סטטינים. ניסתה סימבסטטין, פרבסטטין, ליפיטור, לא סבלה גם איזיטרול או אטוזט. נפרולוג במרפאת יל"ד הציע להתייעץ עם קרדיולוג לגבי אפשרות קבלה של PCSK9 INHIBITORS. הערכה קרדיולוגית שלה תקינה. לא שותה, לא מעשנת וממעטת בפעילות גופנית. מה ניתן לספר על הטיפול? תופעות לוואי משמעותיות? האם נשמעת מתאימה לטיפול? תודה