פורום לב האישה

אני בת 44 בריאה בדרך כלל ברקע תסמונת pms/pmdd חזרו לי בפתאומיות ענין הפעימות מוקדמות ... עשיתי אקו לב גם דופלר וגם אקו מאמץ לפני שנה שיצאו תקינים למעט השטחת גלי T שרופאים אמרו הכל תקין , עשיתי לפני 7 חודשים הולטר לב 24 שעות שיצאו 100 פעימות מוקדומות זוגות מהפרוזדורים זהו תופעת הפעימות מוקדמות קיימת אצלי משנת 22 בערך . בחצי השנה האחרונה לא היו כלל בכלל לא הרגשתי, הכל היה נהדר, היום הם חזרו והרגשתי לצורך הענין 10 פעמים את הרטט הזה בלב מה שנקרא לכמה שניות. אני 6 ימים לפני המחזור. המחזור שלי סדיר אציין. לוקחת קלונקס בהתקפי חרדה נקודתיים. חוץ מזה הכל טוב. אני לחוצה שהפעימות מוקדמות חזרו והשגתי תור לקרדיולוג רק לעוד 3 ימים.... אני פוחדת.. יושבת במיטה בחדר סגרתי תריסים כי אולי החושך יכול לעזור ללחץ להירגע. כאילו יושבת מחכה לפעימות, הם חזרו היום, עד אתמול הכל היה נהדר!!! אני רוצה לבקש מהקרדילוג אם הוא יסכים לתת לי שוב הולטר לב 24 שעות , מומלץ? האחרון כפי שציינתי היה לפני 7 חודשים, אציין שאין הסטוריה משפחתית. אשמח מאוד מאוד לדעתך , לא צריך לבקש הפניה למיון התור לקרדיולוג רק בעוד שלושה ימים 😞

ד"ר שלום וברכה! ראשית, תודה רבה על תגובתך המהירה. שנית, מסתם אאורטלי - דליפה קלה עד בינונית. מסתם טריקוספידלי - דליפה מינימלית. תפקוד דיאסטולי דרגה 1. שאלתי היא: האם הממצאים הנ"ל דורשים התערבות כירורגית או רק מעקב בלבד???? בברכה מרובה, רינה

שלום .שאלתי האם מותר לי לעסוק בשחיית חתירה אני לאחר 15 שבועות של ההשתלה ומצבי טוב תודה

ד"ר שלום וברכה! אני בת 56. סכר. מאוזנת. היסטוריה אורולוגית עשירה עקב הישנות של אבנים בכליה ימנית. מאובחנת בדלת כרונית בשלפוחית השתן שלפוחית כאובה, תסמונת IC. עקב כאבים חזקים חוזרים ונשנים במותן ימין והקרנה לגב התחתון הופנתי לבצע בדיקות CT ו MRI. בתוצאות בדיקת CTבטן ואגן התגלה ממצא של חשש ל"דיסקיטיס אוסטרומיאליטיס" בחוליות L2 - L3. ביצעתי בדיקת MRI עמוד שדרה מותני גם התגלה ממצא לחשש גבוהה לדיסקיטיס אוסטרומיאליטיס". אושפזתי בבי"ח בו נלקחו סדיקות מעבדה מרובות, ולקיחת ביופסיה מעמוד השדרה וב"ה הכל תקין. באשפזזז נדרתי לבצע בדיקת אקו לב בקהילה. אך אני ממשיכה לחוות כואבים חזקים חוזרים ונשנים במותן ימין והקרנה לגב התחתון להלן תוצאות בדיקת אקו לב: מסתמים: מסתם ניטרלי - תקין. מסתם אאורטלי - דליפה קלה עד בינונית מסתם טריקוספידלי - דליפה מינימלית. סיכום: חדר שמאל אינו מורחב, דפנותיו אינן מעובות , תפקודו הגלובלי תקין, 60% EF. עליות ברוחב תקין, חדר ימין תקין בגודל ובתפקוד, לא נצפה מעבר במחיצה הבין עלית. שטרש אאורטה, אאורטה העולה וקשת אאורטה ברוחב תקין. תפקוד דיאסטולי דרגה 1. לחץ ריאתי תקין 25 ממ"כ IVC אינו מורחב עם תמט רספירטורי תקין. שאלתיי הם: 1. במסתם אאורטלי יש דליפה קלה עד בינונית - האם המצב מסוכן??? מהו הטיפול???? והאם דורש טיפול מיידי???? 2. מסתם טריקוספידלי יש דליפה מינימלית - האם המצב מסוכן? מהו הטיפול???? והאם דורש טיפול מיידי???? 3. מה המשמעות של המושג "תפקוד דיאסטולי דרגה 1 "???? האם זה מסוכן???? והאם דורש טיפול מיידי???? בברכה מרובה, רינה

ד"ר שלום וברכה! ראשית, תודה רבה על תגובתך המהירה. שנית, האם הממצאים שהוזכרו דורשים טיפול???? בתודה מראש, רינה

ד"ר שלום רב בת 75 , כבר 5 שנים שאני עם קוצב ו-3 שנים אחרי הליך TAVi (ללא סיבוכים. אני לקראת טיפולי שיניים (לא להליך שתלים. לצורך ניקוי והתאמת תותב. 1.מה אני צריכה לדאוג שהרופא שיניים ידע ? 2.האם יש חומרים שיכולים לשבש דופק ? 3.האם חובה ללא קשר לסוג הטיפול לקחת אנטיביוטיקה ? אני רוצה לדאוג לעצמי ולקבל את הבטחון למצבי הרפואי תודה רבה בכבוד רב

שלום רב אני סובלת מהפרעות קצב לב לאחרונה חזקות מלוות ב סחרחורות, חולשה, קושי לנשום, ובצקות ברגליים. ביצעתי בדיקת הולטר ואקו: הולטר NORMAL BEAT TOTAL. . . :1 0 83 1 5 ABERRANT TOTAL. . . . . . :6 40 PREMATURE NORMALS. . . :1 3 1 PREMATURE ABERRANTS. :6 1 6 SVTS. . . . . . . . . . . . . . . . : COUPLETS. . . . . . . . . . . . : TRIPLETS. . . . . . . . . . . . : SALVOS. . . . . . . . . . . . . . : VTS. . . . . . . . . . . . . . . . . : BRADYCARDIA. . . . . . . . . : MAXIMUM HEART RATE. . :11 5 MINIMUM HEART RATE. . :6 0 MEAN HEART RATE. . . . . :8 2 DROPED BEATS. . . . . . . . : QRS TOTAL. . . . . . . . . . . :1 0 9 11 2 PAUSES. . . . . . . . . . . . . . : PACED BEATS. . . . . . . . . :2 הע ר ות . . . . . ס יכ ום פע נ וח : מש ך הבד יקה : שע ות : 23 דק ות : 5 1 . קצב בס יס י ס י נ וס ש נע ב י ן 0 6 ל - 5 11 לדקה ) 2 8 בממ וצע ( . הפ רע ות קצב חד ר י ות : 40 6 VPBS . הפ רע ות קצב על חד ר י ות : 1 3 1 APBs . סיכום בדיקה אקו חדר שמאל בגודל תקין .דופנותיו בעובי תקין .תפקוד סיסטולי של חדר שמאל בגדר הנורמה. מקטע פליטה מוערךכ- .60% ללא הפרעת התכווצות איזורית .הרפייה תקינה של חדר שמאל .עליה שמאלית מורחבת במידה קלה .עליה ימנית בגודל תקין .ללא עדות לפגם במחיצה בין עלייתית .חדר ימין בגודל תקין .תפקוד החדר הימני בגדר הנורמה .מסתם אאורטלי תלת עלי .עלי המסתם האאורטלי עדינים ותקינים .אי ספיקה קלה של מסתם אאורטלי .מורפולוגיה תקינה של עלי המסתם המיטרלי .אי ספיקה קלה של מסתם מיטרלי .מבנה המסתם הטריקוספידלי בגדר הנורמה .אי ספיקה קלה עד בנונית של מסתם טריקוספידלי .וריד נבוב תחתון ברוחב תקין .וריד נבוב תחתון עובר תמת שאיפתי תקין . יתר לחץ דם ראתי קל עד בנוני. מוערך כ - 48ממ"כ .פריקרד בגדר הנורמה .ללא תפליט פריקרדיאלי .שורש האאורטה בגודל תקין .אאורטה עולה בגודל תקין . מה זה אומר? לתשובה אודה בברכה

שלום, אישה בגיל 77. קיבלה את הכדור Beta prograne. לפני חודש הפסיקה את לקיחת הכדור על דעת עצמה בשל כאבים בקיבה. האם יכולה כעת לחזור ולקחת את הכדור?

שלום ד"ר, בבדיקת הולטר 48 שעות התקבל ממצא VPC's בתדירות עד 692 לשעה ממוקדים שונים. עד כמה זה מסוכן?

דוקטור פורטר שלום רב, אני בשנות החמישים לחיי, עם רקע קרדיולוגי הכולל סגירת PFO (כאשר עדיין נותר דלף בינוני), והפרעות קצב חדריות. נמצאת במעקב קרדיולוגי סדיר. רציתי לשאול: 1. כל כמה זמן מומלץ לבצע בדיקת אקו לב במאמץ עבור מטופלת כמוני? 2. אשמח לעזרה והכוונה בפענוח בדיקת מאמץ לב־ריאה (CPET) שביצעתי עקב תלונות על קוצר נשימה במאמץ קל. עיקרי הממצאים בבדיקה: בוצעה במאמץ קרוב למירבי לפי RER (1.05), איכות הבדיקה טובה VO2max: ירידה מ־32 ל־25.2 (לעומת בדיקה מ־2021), עדיין בתחום התקין (102% מהחזוי) O2 Pulse – עקומת דופק חמצני עם השטחה לאחר הסף האנאירובי (AT) VE/VCO2 – שיפוע מוגבר במידה קלה (32.8), עם הערה על VQ mismatch קל. ב־AT הערך בגדר הנורמה רזרבה ריאתית שמורה, ללא עדות להפרעה אוורורית ללא אריתמיות משמעותיות, תגובה דינמית תקינה של לחץ דם ודופק סף אנאירובי לא מוקדם, אין עדות לבעיה בשינוע חמצן במאמץ שאלותיי הן: האם תוצאות הבדיקה מצביעות על התחלה של בעיה דיאסטולית, או על סיכון אחר שיש לעקוב אחריו? האם יש צורך בהמשך בירור (כמו אקו במאמץ, או בדיקות נוספות)? והאם הירידה ב־VO2max משמעותית מבחינה קלינית או עשויה לנבוע מעומס רגשי/פיזי חולף? תודה רבה על המענה והעזרה

היי אני בת 34 בריאה ולא מעשנת עשיתי אקו לב אמרו לי שיש לי קפיצות בלב וגם הולטר שהתשובה היית קצב בסיסי _ סינוס קצב לב מינימלי 44 קצב לב מקסימלי 140 ממוצע 77 הפרעות קצב חדריות _PVC S מרובים 12227)11.9% ממוקד אחד עם ביגמיניות ,טריגמיניות ושני זוגות הפרעות קצב על חדריות PAC S בודדים 1.5% וזוגות אני רוצה לדעת בבקשה מה זה אומר

ואיפה אני יכולה ללכת כי הייתי אצל הקרדיולוג היום ואמר לי אולי מחרדות ל רות הסברתי לו שיש לי כאבי חזה והכל האגשתי זלזול כזה איך אני יכןלה לפנות לרופא אחר עם התשובות שיש לי

הוא גם נתן לי לפני כמה ימים כדרוים קרדילוק ואמרתי לו שזה לא עוזר לי אולי תתן לי משהו אחר לא נתן לי אמר לי רק לחזור לעשות בדיקה הולטר עוד 2,3 אבל אני באמת יש לי הרבה כאבים וסחרחורות ורוצה משהו מתמחה בזה זה רק זלזול מהרופאים שככה עושים

שלום רב, בת 37, בריאה בדר"כ, עקב אירוע בודד של פרסינקופה לאחר ספורט מואמץ ללא איבוד הכרה ומס' אירועים נוספים קלים שאינם קשורים במאמץ תוך ביטוי של סחרור קל, ביצעתי בדיקת הולטר ואקו לב לצרכי מניעה. כעת לאחר הורדת הספורט המואמץ למשך מס שבועות ישנה הקלה הן בזמן מנוחה. יש לציין כי עקב עודף משקל הנני בדיאטה לאחר ירידה משמעותית במשקל תוך פרק זמן קצר, 15 ק"ג ב 3 חודשים. 1.להלן תוצאות הבדיקה, אשמח להבין באם תקינות והאם נדרש בירור נוסף כלשהו ביחס לתוצאות? 2.הנני בטיפולי פוריות מתועדת להכנס להריון בקרוב, האם התוצאות מהוות עילה לדחיית ההליך או בירור נוסף כלשהו? אקו- חדר שמאל: בגודל תקין. אינו מעובה. תפקוד תקין. מקטע פליטה מוערך .60% לא נצפתה הפרעת התכווצות אזורית. תפקוד דיאסטולי תקין של חדר שמאל. חדר ימין: במימדים תקינים. התכווצותו תקינה. אאורטה: שורש אאורטה בגודל תקין. האורטה העולה בגודל תקין. קשת האורטה בגודל תקין. עליה שמאלית: מורחבת במידה קלה עליה ימנית: בגודל תקין. מסתם מיטרלי: מסתם מיטרלי תקין. ללא דליפה מסתם אאורטלי: מסתם תלת עלי מעובה קלות דליפה קלה מאוד ללא היצורת מסתם טריקוספידלי: מבנה ותפקוד המסתם הטריקוספידלי תקין. דליפה טריוויאלית לחץ דם ריאתי סיסטולי תקין. מסתם פולמונלי: מסתם פולמונרי תקין. Great Vessels: IVC: הוריד הנבוב התחתון (IVC (ברוחב תקין ועובר תמט נשימתי מלא . תפליט פריקרדיאלי: לא נצפה תפליט פריקרדיאלי. אבחנות: :Diagnosis Good global systolic LV function Very mild AR. Dilated LA. הולטר- קצב סינוס .מהירות מינימלית 46 פעימות לדקה ,מהירות מקסימלית 108 פעימות לדקה וממוצע 71 פעימות לדקה . בשעות הלילה נצפו קטעים קצרים של סינוס ברדיקרדיה עד למהירות מינימלית של 43 פעימות לדקה

בת 32 בריאה באופן כללי ברקע חרדות לא נוטלת שום תרופה שמתי לב שמנוחה הדופק שלי 50 ביצעתי אקו במאמץ אקו רגיל והולטר הכל תקין הרופאת משפחה מבקשת ממני להמשיך בחיי כרגיל אבל אני מאד מפחדת מה מומלץ לי לבדוק מפחדת למות יש לי תינוקת

שלום בת 34 לאחר לידה רביעית בריאה מלבד מגרנות ברקע מסתם אאורטלי דו עלי מתפקד תקין לחלוטין ללא היצרות ללא דליפה במהלך הלידה הדופק שלי הגיע ל150 לראשונה בחיי חוויתי התקף חרדה לאחר חודש מהלידה הדופק שלי התחיל להיות נמוך במנוחה 56 כזה אבל לא במנוחה הוא 65 כזה נכנסתי ללחץ מכל ועברתי את הבדיקות אקו במאמץ הולטר לב ואקו לא מאמץ הכל יצא תקין האם עלי להמשיך ולבדוק מה יש לי נכנס לי לראש שיש לי בעיה לבבית מה עלי לעשות ?

בעקבות השינויים בדפקים

שלום רב בת 52, רזה, צמחונית, כולסטרול 220, בעקבות תסמינים שונים ובעיקר בעקבות דפיקות לב מהירות נשלחתי לבדיקת CTA אנגיו לב. הממצאים מאד מדאיגים - ״טרשת קורונרית בולטת לגילה ומינה של הנבדקת. רבדים טרשתים במהלך עורק שמאלי יורד מקורס ואמצעי המיצרים עד 25% מקוטרו״ עוד נכתב ״העורק השמאלי הקדמי היורד (LAD) רבדים מסוידים בחלקו המקורב ורובד בלתי מסויד בחלקו האמצעי הגורמים להיצרות של כ- 25% מקוטרו״. אגיע כמובן לייעוץ קרדיולוגי - אבל עד אשר אגיע, מבקשת לקבל חוות דעת עד כמה מסוכן המצב שלי והאם עלי להיות מאד מודאגת, אודה לתשובה

שלום האם לפני לקיחת הורמונים לגיל המעבר והקרישיות שזה גורם עליי לעשות בדיקות דם דרך המטולוג? רופאת גיל המעבר ביקשה שאעשה בדיקות בגלל שאבא שלי עבר התקף לב בגילי - גיל 50 וסבתי עברה שבץ מוחי בגילי. רופאת המשפחה שלי דיברה עם המטולוגית אבל היא לא נתנה לה רשימה של בדיקות לקרישיות אלא רק אמרה לה שמדבקות הן בסדר אבל שלורידים זה תקין אך לעורקים לא בטוח, ביקשתי מרופאת המשפחה בדיקות דם בגלל שייתכן שאולי המדבקות לא יתאימו וכדור אחר אולי יתאים אבל שרופאת גיל המעבר דורשת בדיקות של המטולוג, מה ניתן לעשות כדי לקבל? הבנתי שלא נותנים כי זה בדיקות יקרות.. אין כאן פורום המטולוגיה תודה

תודה, אם אבי עבר בגיל 50 שזה גם הגיל שלי התקף לב וסבתי עברה בגילי שבץ מוחי זה מעיד על כך שיש לי קרישיות יתר? מדוע אם כך רופאת גיל המעבר מסרבת לתת לי טיפול אחרי שעדכנתי לאבי ולסבתי היו ארועים לבביים ומוחיים בגילי רק אחרי שהציג בפניה תוצאות קרישיות שרק המטולוג יכול לתת לי? התעייפתי מהמרדף הזה שלא נגמר ואני חצי שנה לא ישנה כמעט ובנוסף גלי חום עקב גיל המעבר. מה עוד ניתן לעשות?

שלום דוקטור פורטר בת 45 לחץ גדם קצת גבוה 130-85 עודף משקל קל בריאה בדרך כלל.כושר גופני גרוע ונמוך תמיד. בחודש האחרון בעת שאני הולכת למרחקים ארוכים ובעיקר עולה במדרגות אני חשה שהלב שלי דופק בחוזקה. למשל היום הלכתי קילומטר על עקבים ואז עליתי 3 קומות ברגל וממש הרגשתי שאני צריכה להסדיר את נשמתי לדקה. לפני שבוע החלטתי לרוץ ןאחרי עשר דקות התעייפתי ממש היה לי דופק130 שנרגע לאט לאט. מה לעשות? מה זה אומר? מפחדת ממש. תודה מראש

היי אני בת 37 בריאה בדרכ' לא מעשנת משקל ממוצע. התעלפתי בבית שהיה לי חום ולכן נתנו לי לעשות אקו לב והולטר לב 24 שעות. האקו יצא תקין ב"ה ובהולטר לב רשום רק סה"כ אירועי טכיקרדיה- 4 הארוך ביותר 41 פעימות. אציין כי לאחרונה מרגישה מידי פעם קצת קושי לנשום/מועקה וחשבתי שאולי זה קצת חרדה עוברת תקופה לא פשוטה עם המון לחץ. יש קשר? ההולטר תקין? להתעלם מזה?

שלום דר אשמח לעזרה בהבנה הבדיקה יכולת המאמץ של הנבדקת תקינה צריכת חמצן 200 % מהצפוי שהם 55.5 מל לק"ג /דקה ביצוע מיטבי RER =1.02 רזרבת דופק נמוך וBORG גבוה זוהה סף אנראירובי נמוך 19.9 מל ק"ג /דקה שהם 36% דופק 170 פעימות לדקה המבחן הופסק עקב קוצר נשימה סטורציה במנוחה 99% ובמאמץ99% היו תקינות דופק מירבי בסיום מאמץ היה 170 פעימות לדקה 96% מהצפוי ברמת המהמאץ שהושגה נצפתה מכבלה נשימתית לאור רזרבה נשימתית נמוכה ותדירות נשימה גבוהה (בנוכחETCO2 תקין) לציין ץפקודי נשימה תקינים במנוחה ( FEV1 86% ) וללא ירידה משמעותית אחרי מאמץ ארוור תיקין במנוחה ובתגובה למאמץ אקווילנטים נשימתיים תקינים VE/VCO2 SLOP 24.4 ןLOWST 24.9 ברמת המאמץ שהושגה לא נצפתה מגבלה לבבית קרידיווסלרית עלית נפח תקינה לפי עקומת דופק ודופק חמצני תגובת הדופק היתה איטית ביחס לעוצמת מאמץ תגובת לחץ דם תקינה ביחס לתגובת המאמץ אקג ללא הפרעות קצב נשלחתי לבדיקה אני אסמתית אבל בכושר אירובי טוב ,מה זה אומר שהסף אנאירובי נמוך ? המבחן בוצע על מסילה עם שיפוע במלואו

בת 44. ברקע חרדות מתמודדת נפש מזה שלוש וחצי שנים. לפני יומיים בזמן טיול הליכה איטית וקלה בפארק פתאום הפרעת קצב פרפור בן דקה אחת ונעלם. במיון בלילה 3 שעות מלא בדיקות. הכל תקין. אני מזהה פרפורים בלב. אלו לא דפיקות לב רגילות אלא הפסקות בדופק מעין טק טק הפסקה טק.. מקווה שהסברתי 🙏🙏 היום בערב בזמן שאני לפני אירוע חשוב בחיים חשתי סחרחורת מלווה בלחץ בראש מסביב לראש בדגש על אחורי הראש. מדדתי לחץ דם יצא 126 על 88 ודופק 120 בישיבה במיטה פתאום הדופק זינק... לקחתי ואבן הדופק ירד אחרי חצי שעה לנורמל. הזמנתי אמבולנס עשו לי בדיקה נוירולוגית יצא תקין. זה מדדים לחלילה אירוע מוחי? המדדים שציינתי? ממש ממש פחדתי שמדא הגיעו קצת נרגעתי. אני לוקחת 30 מג ואבן ליום בגלל התקפי חרדה והיפוכונדריה קשה. עשיתי אקו לב במאמץ וחוץ מהשטחת גלי אלפא הכל יצא תקין. הולטר לב עשיתי יצאו מעט פעימות חדריות ועל חדריות. לופ רקורדר היה קטע פעם אחת של 7 פעימות NSVT וזהו. לא לוקחת תרופות. חוץ מהואבן. הדפקים שלי בדרך כלל 55-65 ולחצי דם שלי בדרך כלל 100 על 70 נבהלתי מאוד מאוד מהלחץ דם 126 על 88 ודופק 120.. זה היה שעתיים לפני אירוע חשוב. ביטלתי את האירוע ונרגע לי. לדעתך צריך לחזור על כל הבדיקות? נעשו לפני עשרה חודשים בידיוק. תודה רבה לך.

רופאת נשים הנפיקה לי הפניה לפסיכיאטר בגלל שסיפרתי לה שלפני ביוץ ולפני מחזור לפני/אחרי יש לי nsvt / pvcs 5-6 פעימות משהו שקורה לי מתחילת שנת 2022 מה הקשר בין פסיכיאטר למצב המתואר? 😞🙏 חוץ מזה לא סיפרתי כלום כי אין כלום ב"ה

שלום רב, בת 50, רציתי לשאול, אבא שלי עבר בגילי (גיל 50)התקף לב וגם שני סביי, סבתי נפטרה משבץ מוחי וגם זה קרה בגילי - גיל 50, אני רוצה לקחת הורמונים לגיל המעבר בגלל נדודי שינה, גלי חום, בעיות זיכרון, השמנה בטנית שאני נראית בחודש תשיעי, שיעור יתר, מצבי רוח, מעט כאבים בעצמות ושרירים שראומטולגית שללה פיברומאלגיה ודלקת פרקים. רופאת נשים אמרה שהורמונים גורמים לקרישיות יתר וביקשה שאפנה להמטולוג אפילו בטלפון שיתן הפניה לבדיקת דם לבדוק אם יש קרישיות יתר אבל התורים ארוכים. האם רופאת משפחה יכולה לתת בדיקת דם כמו שנותן המטולוג? רופאת נשים אמרה שזה מספר בדיקות וזה לא מה שנותן רופא משפחה בד"כ. אודה לתשובה.

תודה ולמי עליי לפנות בכדי לקבל הערכת סיכון לבבי לפני תחילת טיפול? לרופאת משפחה? ואם אעשה ספורט יום יום ואשמור על משקל תקין תמידי עדיין אהיה בסיכון?עושה כרגע פעם בשבוע אימון של שעתיים וחצי הכולל הליכה, מעט ריצה, התמסרויות בכדור ומעט אומניות לחימה כל זה ביום אחד, האם זה מספיק? אני כרגע שוקלת קרוב ל60 קג וגובהי 1.60, לא רזה אבל גם לא שמנה, כלומר הגוף רזה יש רק בטן גדולה אך תמיד היתה לי כרס וגוף רזה. אך בשנים האחרונות הכרס גדלה בגלל גיל המעבר. בנוסף אוסיף שאבי חטף התקף לב בגילי אבל הוא עישן 5 חפיסות ביום במשך 30 שנה והקרדיולוג אמר שזה התקף אופייני למעשן כבד, התקף עם 4 מעקפים.אני מעולם לא עישנתי אבל כן הייתי "מעשנת" פאסיבית בגללו.

בת 70. התעוררתי השכם בבוקר עם דופק מהיר: 160 מלווה בהזעה וללא כאבים בחזה. כל בדיקת הדם תקינה וצילום חזה תקין למעט: טרופונין 84 . מה זה אומר? תודה על המענה.

כמה מכסימום מותר שיהיה.? הבנתי מקריאה שזה התקף לב. תודה על עזרתך המפורטת ד"ר טלי. אגב, האם אפשרי לעשות צנתור בהרדמה כללית, אני חוששת לסבול...

לד"ר טלי פורטר שלום רב בת 36 מבקשת להבין את הקשר הישיר / עקיף של הופעת מגרנה, התקף מגרנה ובעית לב. שמעתי (אבל לא הבנתי) שיודעים היום שיש חומר שמופרש מהלב שכשעולה למוח יכול / עלול לגרום להתקף מגרנה קשה 1.האם הנושא הנ"ל ידוע ומוכר לך ? 2.מה שם חומר המופרש מהלב ומגיע למוח? 3האם הנושא נחקר ויש לגביו מחקרים ? 4.האם לתופעה יש שם אבחנה ? 5.האם ניתן לבדוק בבדיקת דם את החומר המופרש מהלב למחזור הדם ? 6.במידה ויש בדיקת דם ספציפית איך היא נקראת ? 7.מה רמת הנורמה בבדיקת דם של החומר המופרש בדם ומגיע למוח ? לכל מידע נוסף אודה תודה רבה בברכה

ביצעתי אקו לב למעקב עקב יתר לחץ דם ,בת 39 מאוזנת .דופק נמוך 48 מלווה בסחרחורות האם יש משהו שמעיד באקו? האם הבדיקה בסדר? /124תוצאותבדיקותנוספות:12/02/2025אקודופלרNormal size of cardiac chambersNormal systolic LV functionDiastolic function normal filling pressuresRV: Normal size and systolic functionNormal inferior vena cava diameter and inspirium collapse(Mild AR,MR;TR; normal PASPNo pericardial effusion %65:Estimated EFבדיקתאקו-דופלר:Normal size of cardiac chambersNormal systolic LV functionDiastolic function normal filling pressuresRV: Normal size and systolic functionNormal inferior vena cava diameter and inspirium collapse(Mild AR,MR;TR; normal PASPNo pericardial effus

תודה על המענה המהיר שאלה נוספת בבדיקה שעשיתי לפני שנתיים הmr היה זעיר ועכשיו זה קל כלומר יש החמרה מה הסיבה?והאם משמעותי?

שלום דר' בת 36. סובלת כבר 18 שנה מסינוס טכיקרדיה.דופק ממוצע במנוחה 95.בוצע לפני מספר שנים הולטר לב,אקו לב,אקו לב במאמץ והכל היה תקין. לא ניתן טיפול תרופתי. לפני כחודשיים חשתי לא בטוב (בעיקר סחרחורת ותחושת כבדות בראש) מדדתי לחץ דם במכשיר ביתי והמדידות הראו לחץ דם160/100 ואחרי שעה 170/115 ואחר כך מדידה נוספת 180/120 והחלטתי להגיע למיון. במיון הלחץ דם הראשוני היה 240/120 ואחר כך ירד לערכים סיסטולים של 200 ו 180. אושפזתי יומיים לבירור,כל הבדיקות תקינות ובסוף האשפוז נרשם לי דופלקס.לקחתי למשך שבועיים אך במהלכן הרגשתי שבכל מאמץ קל הדופק עולה ויש לי סחרחורת. רופאת המשפחה אמרה לי להפסיק ליטול דופלקס ,למדוד לחצי דם בבית ורק מעל לחץ דם סיסטולי 150,לקחת את התרופה וקטור פלוס. יש לציין שלפני חודש הייתה לי קורונה שהתאפיינה בשלושה ימים עם חום נמוך מעט (37.5-38) ואיבוד חוש טעם וריח. אתמול במדידה ביתית לחץ הדם היה 170/105 , לקחתי לראשונה כדור וקטור פלוס ובבוקר קמתי עם דופק 130-150. הלכתי הבוקר למיון,עשו לי בדיקות מעבדה,אקג ואקו לב והכל תקין. כרגע הדופק בישיבה או שכיבה הוא 108 אך שאני מתרוממת משכיבה לישיבה או מישיבה לעמידה הדופק קופץ ל 135.השתחררתי הביתה להמשך בירור(הרופא המליץ להתאשפז אך יש לי מחר אירוע שאני חייבת להיות נוכחת בו ולכן הוסכם שאשתחרר) וניתן לי קרדילוק לקחת במקרה והדופק לא יורד. האם זה מסוכן להיות עם דופק 135 עד שבוע הבא בו אעשה את המשך הבירור הרפואי?? האם יכול להיגרם נזק ללב,התקף לב או התעלפות?? אני מאוד מאוד מודאגת

איני רואה כיצד ניתן לסייע בפורום וירטואלי אם אינך מרגישה טוב עלייך הבדק

שלום, בת 70, בשנת 2009 היה לי התקף לב והושתל סטנט ב- LAD כמו כן נמצא mid-RCA חסום שמוזן רטרוגרדית (נשאר ללא סטנט), בשנת 2011 הושתל סטנט אמבולטורית בעורק CX. לפני מספר חודשים הגעתי למיון עקב כאבים בחזה, למיון הגעתי כשהיה לי ערך טרופונין 86, שעלה במהלך הלילה לסביבות 1000. עם זאת, בצינתור למחרת נמצא שמצב כל הסטנטים תקין (כפי שהודגם בשנת 2015, ללא שינוי מאז), ולכן הוחלט אבחנת עבודה אימפרית של MINOCA/וואספזם והומלץ לשנות טיפול תרופתי של לחץ דם שיכלול אמלודיפין 5 מ"ג. בעקבות ערכי לחץ דם נמוכים מדי, הנפרולוג הפחית לי את המינון של נורווסק (אמלודיפין) ל- 2.5 מ"ג. עם זאת, יש לי תופעות לוואי כשאני נוטלת נורווסק שכוללים: קצת נפיחות באזורי הרגליים ותחושת נפיחות בגוף, יובש בפה ,לשון נפוחה בבקר בעיות בקיבה לפעמים קיבה שלשולית ולפעמים מתקשה להוציא צואה. הומלץ לי להחליף את הנורווסק 2.5 מ"ג בלרקפרס (לרקנידיפין) 5 מ"ג. שאלות: 1. להבנתי לרקפרס 5 מ"ג שווה ערך לנורווסק 2.5 מ"ג (כלומר כדי לקבל טיפול דומה, יש לקחת מינון כפול של לרקפרס ביחס לנורווסק), האם זה נכון? 2. האם לרקפרס 5 מ"ג מהווה טיפול אפקטיבי מספיק לבעיה של וואספאזם? או שיש לקחת מינון גדול יותר כדי למנוע ווספאזם? 3. האם יש דרך לאבחן שהבעיה שלי היא אכן וואספאזם ולא משהו אחר, בלי לבצע צינתור נוסף לצורך הבדיקה? אודה לתשובתכם, בברכה, יעלה

תודה רבה לתשובתך. בהמשך לתשובה "לגבי טיפול תרופתי- הכל אמפירי ומבוסס על ניסיון וטעיה" רציתי לשאול: מה הכוונה פה ניסוי וטעייה? כיצד יודעים כשהמינון אינו מספיק? האם לפי סימפטומים (כמו כאבים בחזה)? אולי יש בדיקות שאפשר לעשות כדי לבדוק אם המינון מתאים? למשל, אולי כדאי לבדוק שוב טרופונין לראות שעם הטיפול התרופתי אין פגיעה בשריר הלב?

שלום דוקטור אני בת 51, לאחר סגירת pfo, ועדיין יש לי דלף בינוני. ב-EcoLev במאמץ לפני כ-3 חודשים נראו צניחות של 1 מילימטר, דיפוזיות, ובct לב, הצרויות מתחת ל-50%, והבדיקה נכתבה כתת אופטימלית. היום, בעת שהייתי בתנועה במשך שעתיים, היו לי ירידות דופק חדות, שהגיעו ל-30 פעימות לדקה, ולאחר מכן עלייה לדופק של 100 על פי התראת שעון סמסונג במהלך הזמן הזה הרגשתי גם תחושת כאב ראש ומעין קוצר נשימה וחולשה קלה לציין שזה לא היה ברצף אלא אירועים חוזרים בטווח של שעתיים מבחינה תרופתית, אני נוטלת קרדילוק 1.25 פעם ביום ואספירין 100. האם תופעות כאלו יכולות להיות קשורות למצב הלב שלי או לתרופות שאני נוטלת, ואילו צעדים כדאי לנקוט במקרה כזה? תודה רבה על העזרה הדחופה

שלום,אשמח להתייעץ,בת 39 עם יתר לחץ דם מטופלת ברמיפריל 5 מילי פעם ביום. חרדתית לוקחת סרדנה .חווה סחרחורות מידי פעם ,ביצעתי הולטר לב יצא תקין ,היום סחרחורת עם דופק 48 ובחילה נוראית . עשיתי אקו בעבר עם א.א.ג תקין מה לעשות?

אגב אני לא חושבת שהסחרחורת קשורה לדופק הנמוך לפי השעון אפל שלי זה הטווחים של הדופק שלי בדרכ 47-55 אבל זה תקין?

המספרים של הדופק אינם חריגים?

עשיתי בדיקת אקו לב סטריין אשמח בעזרה לפיענוח התוצאות והסיכום. היו שתי תוצאות חריגות: Systolic Diameter * 2.1 cm [2.16 - 3.48] Posterior Wall Thickness at Mid * 0.96 cm [0.6 - 0.9] והסיכום אמר: Left Ventricle: Normal LV size and global systolic function(EF~60%)., Normal LV walls thickness, Normal LV diastolic function. Left Atrium: Mild LA dilatation. Right Ventricle: Normal RV size and global systolic function. Right Atrium: Normal RA size. Aorta: Normal aortic root, ascending aorta and aortic arch size. Aortic Valve: No aortic valve regurgitation. Mitral Valve: Minimal mitral valve regurgitation. Tricuspid Valve: Minimal tricuspid regurgitation. Pulmonary Valve: No pulmonary regurgitation. Valves: No significant valvular abnormalities. Inferior vena cava: Normal IVC size with normal inspiratory collapse. Pulmonary Artery Pressure: Normal pulmonary artery pressure. Pericardium: No pericardial effusion

אני בת 70 מרגישה קוצר נשימה קל לאחא מאמץ בזמן האחרון. האם אקג תקין שולל בעיה בלב? תודה רבה

לאחר אקו לב אובחן לי היצרות תתאאורטלית קלה עד בינונית, והומלץ לי על ידי הקרדיולוג לקחת קרדילוק 1.25 בבוקר. יש לי בדרך כלל לחץ דם נמוך 100/60. האם התרופה תגרום לירידה נוספת בלחץ הדם ולתחושת עייפות וחולשה?

שלום אמא בת 75 אי ספיקת לב, מטופלת בג'רדיאנס 10 מ"ג 1 ביום ובנוסף גם קרדילוק 1.25 מ"ג פעמיים ביום. להלן תוצאת הולטר לב 24 שעות, אשמח לעזרה בהסבר הפענוח. הקצב בסיס- סינוס: מהירות מינימאלית 48 לדקה מהירות מקסימאלית 120 לדקה מהירות ממוצעת 71 לדקה. הפרעות קצב חדריות VPCS-נצפו סה"כ 52 ממוקד אחד. הפרעות קצב על חדריות APCS-נצפו 18 בודדים במשך הבדיקה, נצפו אירועים של NONSUSTAIND ATRIAL TACHYCARDIA המורכבים מ-3-20 פעימות על חדריות עוקבות בקצב לא סדיר. הפרעות הולכה- לא נצפו. שינויים משמעותיים בקטע ST-נצפו גלי T הפוכים ערוץ 3. סיכום: בשעות הערנות נצפו קטעים של סינוס טכיקרדיה במהירות מקסימלית של 120 לדקה. אשמח בבקשה להסבר . תודה.

תחילה תודה על תשובה מהירה. סליחה על הבורות, אני רק רוצה להבין מדובר על דופק מהיר או דפיקות לב בקצב לא סדיר? והאם התרופות שאמא נוטלת מתאימות למצב? תודה שוב.

שן בינה עם חור שחור גדול והתחיל לגרום לי לכאבים בלסת שמקרינים לאוזן שמאל ולסינוסים הרופא שיניים נתן לי אוגמנטין ואמר לקחת יום לפני העקירה חשבתי שלוקחים 3 ימים בדרך כלל לפני העקירה כדי למנוע עיניינים קרדיולוגים אני סובלת לעיתים רחוקות מפעימות מוקדמות , אין מחלות או רגישויות ברקע. בארגומטריה אחרון שבוצע יצא תקין חוץ מאקג במנוחה הראה השטחת גלי T ברוב החיבורים ללא עדות לאיסכמיה ללא אריטמיה במאמץ תגובה נורמוטנסיבית של לחץ דם במאמץ כושר גופני בינוני

שלום, אני בת 36 עם רקע של חרדה כבר תקופה ארוכה שאני לוקחת חוסמי בטא בשל טכיקרדיה/פעימות מוקדמות יש לי עניין שבזמן מאמץ או חולי שהדופק מהיר קצת בסביבות ה100 יש לי נטיה להילחץ מזה ומה שקורה שהדופק מואץ ממש נראה לי גם עובר את ה150 מה קורה בגוף בעצם בעת עליית הדופק והאדרנלין האם יש באמת סיכון לקריסה? תודה

ומה קורה שיש שילוב של השניים חרדה+פעילות גופנית או חום? תודהה

ד"ר שלום רב לך אני בת 71 עם קוצב ובעיות לב. 1.האם בעיה בבלוטת התריס שבפעילות יתר - יכולה או עלולה לפגוע בלב בפעילות הלב או לשבש קוצב שלי ? 2.מבקשת להבין איך פעילות יתר של הבלוטה קשור ויכול להשפיע על הלב שלי ? 3.מדוע חשוב לעדכן את רופא הקרדיולוג שלי על בעיית בלוטת התריס - כמה זה דחוף ? ד"ר הרבה תודה שבוע טוב

שלום דוקטור יש לי כמה שאלות לגבי בדיקות קרדיולוגיות ואשמח לקבל הבהרה: 1. מבחינת קרינה, באיזו בדיקה יש יותר חשיפה לקרינה – מיפוי לב במאמץ או CT קורונרי? 2. אם בתוצאות בדיקת CT נרשם שאין הצרויות מעל 50%, האם הכוונה שאין הצרויות כלל, או שייתכן שיש הצרויות מתחת ל-50% שלא צוינו? 3. במידה והתוצאה של בדיקת ה-CT נרשמה כ"תת-אופטימלית", האם מומלץ לחזור על הבדיקה, ואם כן – באילו נסיבות? תודה מראש על העזרה

תודה על התשובה האם כוונתך שכל הצרויות מתחת ל50 דורשות טיפול תרופתי ? הכוונה למתן סטטינים ? האם יתכן שיש הצרויות למרות שהכולסטרול שלי 74 לאורך כל השנים ואף נמוך יותר ? לציין שבסיטי לב לפני 5 שנים לא היו הצרויות בכלל היום אני בת 50 אם נכתב בהדמייה הושגה הדמייה תת אופטימלית ישנו צורך לחזור על הבדיקה? תודה רבה על העזרה

שלום רב, לפני כשנה וחצי (במהלך ההריון השני שלי) החלה אצלי תופעה של תחושת דופק מהיר ופעימות לב מוגברות מדי פעם בנוסף פעמיים איבדתי הכרה. הדופק שנמדד היה נע בין 90-110 במנוחה. בעת ההיא בדיקת אקו תקינה והולטר הראה את הפרעות הקצב ולדברי הקרדיולוג לא משהו שדורש טיפול ויחלוף עם הלידה. לפני כשנה ילדתי ואכן התופעה נעלמה אך בחודשיים האחרונים חשה בחזרתה. לפעמים מרגישה סחרור ותחושת עילפון (בעיקר אחרי שמתכופפת או משהו דומה) כשמודדת דופק הוא סביב 88-102 במנוחה. אשמח לדעת האם לדעתך יש צורך לחזור לברור אצל קרדיולוג והאם ישנה סיבה לדאגה למרות שהדופק בטווח התקין?

היי, אני עושה בדיק הולטר לב. כמה שעות אחרי החיבור התכופפתי וכל הכבלים התנתקו מההולטר עצמו. החזרתי מיד, אבל אני מנסה להבין אם הלכה הבדיקה, או שהבדיקה הפסיקה לזמן הניתוק. תודה

שלום , בת 40 , סובלת כבר יותר מחצי שנה מבעיה מוזרה , אני מרגישה את הדופק של הלב בבטן באמצע ומתחת לחזה . מלווה בעייפות קשה . עשיתי אקג כבר המון פעמים ואקו לב יצא תקין . בדיקות דם גם . מה זה יכול להיות ? ( אאורטה באולרסאונד תקינה) האם תוכלי לשפוך לי אור על התופעה? נתקלת ?

שלום ד"ר בת 35. סובלת שנים מסינוס טכיקרדיה ללא טיפול. לפני כשבועיים התחלתי ליטול תרופת דופלקס להורדת לחץ דם (לא ידוע הגורם ללחץ הדם.כל הבדיקות תקינות). במדידות לחץ דם הלחץ דם אכן התאזן לסביבות 120/80 ואף מעט נמוך מזה והדופק סביב 90-95. לפני נטילת התרופה דופלקס הדופק היה סביב 85 במנוחה . היום קמתי עם כאבי ראש,כאבים בכל הגוף וחום 38. במדידות הדופק הוא 135. האם זה מסוכן??האם לגשת למיון???

שלום דוקטור בבדיקת אקו במאמץ שעשיתי לפני כחודש נצפו צניחות ST בגובה של 1 מ"מ. כשבועיים לאחר מכן הגעתי למיון עם תחושת קוצר נשימה וכאבים בחזה, ונשלל אירוע לבבי חריף. בוצע סיטי לב, אך לא ניתן כדור להורדת דופק במהלך הבדיקה. הרדיולוג ציין שהתוצאות תת-אופטימליות בשל כך וציין גם הצרויות עד 50 אחוז בלי לציין מיקום ואחוז מדוייק עוד אציין שעברתי בדיקת סיטי לב לפני חמש וחצי שנים ללא ציון של הצרויות רק ממצא של גשר מיו קרדיאלי ברקע יש מטרייה בלב מסוג אמפלצר לאחר צנתור לב לסגירת PFO לפני שלוש וחצי שנים. עדיין יש דלף בינוני. מבחינת טיפול תרופתי, אני נוטלת קרדילוק במינון אחד ורבע מ"ג פעם ביום ואספירין במינון של מאה מ"ג. מדי מספר ימים מופיעים כאבים בחזה שמקרינים לשכמות. אני לא בטוחה אם מקורם ב-Reflux או במצב הלבבי. מבחינת פרופיל בריאותי: אין לי כולסטרול גבוה (כולסטרול LDL הוא 75), איני מעשנת, איני שותה אלכוהול, אין לי סוכרת, ומשקלי תקין. השאלות שלי: 1. האם במקרים כאלה מומלץ לחזור על בדיקת הסיטי? 2. איזו בדיקה אחרת יכולה להיות מתאימה לאור צניחות ה-ST והתוצאות התת-אופטימליות של הסיטי? 3. האם הכאבים בחזה שמקרינים לשכמות קשורים לבעיה הקרדיולוגית או שמדובר ב-Reflux? 4. האם ניתן לבצע פעילות גופנית, כמו הליכה מהירה או שימוש בהליכון, במצב הנוכחי? אשמח לעצתך. תודה!

דוקטור בבקשה זו שאלתי וסליחה שאני מכבידה ומאריכה בשאלות. אני בת 82 סובלת מבעיות לב יש לי קוצב ואני לוקחת תרופות קבועות אתמול רופא משפחה מחליף החליט לתת לי להתחיל לקחת תרופה בשם: מתימזול Methimazole 5m"g 1.האם יש השפעה של התרופה על הלב ? 2.האם יכול להזיק ולפגוע בלב ? 3.האם עלול להשפיע על הקוצב ? 4.האם עלול להפריע בזרימת דם ? 5.האם יכול להיות השלכות בקרישת דם ? 6.האם יש השפעות ותופעות לוואי שחשוב במצבי לדעת בהקדם ? תודה רבה דוקטור

שלום דוקטור, אני נמצאת בים המלח ורציתי להתייעץ: יש לי הפרעות קצב מסוג SVT, סינוס טכיקרדיה ואולי פרפור. עברתי צנתור לב לסגירת PFO, והותקנה לי מטרייה מסוג אמפלצר. אני נוטלת קרדילוק 1.25 מ"ג ואספירין 100 מ"ג. האם במצבי יש מניעה להיכנס לבריכות מלח מחוממות בטמפרטורה של 38 מעלות? האם ריכוז המלח הגבוה או הטמפרטורה יכולים להשפיע לרעה על תפקוד הלב או על ההפרעות הקצביות? אשמח להמלצות או הנחיות שעליי להקפיד עליהן. תודה רבה מראש על העזרה

ד"ר אני צריכה לבצע בדיקת MRI מוח. מצד אחד - אומרים לי שהבדיקה תהיה מוקפדת 1.5 טסלה ומצד שני - כל הכותרות באתרים שונים של מרכזים רפואיים אינה ממליצים "אם בגופך מותקן חומר מתכתי" לפני חצישנה עברתי(לא זוכרת בשם המלא)pfo 1.האם השתל שאיתו סגרו לי הוא חומר מתכתי? 2.ד"ר ידוע לך על סיכונים וסיבוכים האפשריים? 3.בבקשה. מה התייחסות הספרות הרפואית ? 4.מה המשמעות של 1.5 טסלה או עד 1.5 ? רוב תודות

ד"ר. תודה ענקית להתייחסותך. - ד"ר הדגשת ואני מחזקת. כמו בכל פורום לוקחת המידע באופן עקרוני בלבד ולא ולא פרטני . - ד"ר. בהמשך לתשובתך לפנייתי - 1.כתבתי וציינתי שעברתי הסגירה pfo לפני חצי שנה לוקחת תרופות כנדרש, אקו לב מעקב לפני חודש תקין ובדיקות דם גם תקין. *משך זמן מיום הסגירה חצי שנה זה בסדר או מומלץ להמתין עוד כמה חודשים ? - 2.ד"ר. כתבתי שאני צריכה לבצע mri מוח - *בבקשה איך זה מתקשר לתשובתך ל-mri לב או איבר אחר ? *האם לדאוג לברר ולבקש לבצע במכשיר mri ספציפי למח - יש דבר כזה ? - ד"ר. האם במקרה הנ"ל mri מופחת קרינה מתאים יותר ? *אני מהצפון איך אני יכולה לדעת שיש כזה מכשיר מופחת - יש למכשיר שם ספציפי לברור ? רוב תודות בברכה

דוקטור שלום אני שנה אחרי סגירת PFO *מבקשת לשאול מה הבדיקה המדוייקת שיש לבקש לעשות כדי לעקוב אחר מצב האאורטה האאורטה העולה ? ד"ר תודה רבה

ד"ר שלום רב תודה על הפורום והאפשרות לפניה. אמא שלי בת 78 לפני 4 שנים עברה הליך TAVI לפני 6 שנים עברה שתל קוצב שומרת על עצמה ונוטלת תרופות. כבר שבועיים שיש הופעת כאב לאורך רגל שמאל שמתגבר במאמץ קל 1.האם יכול להיות קשר כל שהוא ללב או לבעיה בזרימת דם תקינה ? 2.איזה בדיקה לדאוג לבקש מרופא המשפחה ? ( סיטי, US, mri, רופא כלי דם, אורתופד ) לכל מידע נוסף אודה תודה רבה בכבוד רב

שלום רב , ד״ר . בת 41 , משקל 49 קילו , בריאה באופן כללי , נוטלת אלטרוקסין לבלוטת התריס ( החלפתי תכשיר לאחרונה) לאחרונה תחושה של קפיצה /פרפור בלב שעולה לגרון , מחניק מעט ומשתחרר בשיעול קל(כל התופעה נערכת שניה ) פניתי לקרדיולוג , אקו לב תקין לחלוטין ארגומטריה:שינויים לא ספציפיים במאמץ,מבחן מאמץ לא אבחנתי(שינויים באק״ג בסיסי) מבחן מאמץ-במנוחה צניחת st עד 1.5 מ״מ והיפוך גלי t בדופן תחתונה v3-v6במאמץ פסאודונורמליזציה של גלי t הרופא הלחיץ מאוד ! מאז אני שבר כלי . סי טי קרדיאק - תקין לחלוטין ,ללא עדות למחלה טרשתית. ממתינה לאם אר אי לב . האם עדיין יש סבירות לאם אר איי תקין ושמדובר בהזעקת שווא? הרופא לא נותן תשובות בנושא

אני מודה לך מאוד על המענה המהיר והמעט מרגיע , בדיוק ההפך מהרופא שלי שיצר לי תרחישי אימה , אני לא מתפקדת כבר חודש מתחילת הבירור . בנוסף לא ציינתי שגם הולטר לב 24 שעות יצא תקין וכאמור אקו לב תקין וסיטי קרדיאק תקין לחלוטין . רק אק״ג במאמץ יצא לא תקין עם הממצאים שתיארתי בפנייה הראשונה , בנוסף אני גם מציינת שהגעתי עם שפעת, הקרדיולוג טוען שאין קשר. בהנחה וגם האם אר אי יצא תקין האם ניתן להסיק כי תוצאת האקג היא תוצאת שווא ואני בריאה בליבי איך צריך להתייחס למצב כזה? במידה וכל ייתר הבדיקות תקינות ואק״ג בודד במאמץ לא תקין . תודה רבה .

שלום דר, נשלחתי להולטר עקב כאב והזעה חד פעמיים שהיו לי, ללא תסמינים נוספים. תוצאות ההולטר : סיכום והערות קצב סינוס. מהירות מינימלית 66 פעימות לדקה, מהירות מקסימלית 101 פעימות לדקה ומהירות ממוצעת 81 פעימות לדקה . בודדים VPB's -ו APC's BBB מה זה BBB והאם מדאיג? אציין שבהולטר לפני שנתיים לא היה BBB וכעת זה מופיע כ : ":הפרעות הולכה תבנית QRS רחבה – יתכן BBB" . תודה

יש לי תור לקרדיולוג בסוף החודש, אני מאוד מפחדת.. זה יכול להיות משהו חמור?

להלן תוצאות אק"ג רגיל שלי מלפני שבוע. מה זה אומר בצירוף תוצאות ההולטר? דופק 70, PR תקין, קומפלקס צר, עיכוב בהעברה חדרית, משיכת ST בליד V2-3 . היפוך T ידוע בליד 3. ללא עליות ST באק"ג ימני אחורי.

בעקבות חרדות (אני מנסה להפסיק) אני מודדת סטורציה בדם. רוב הפעמים הכל יוצא תקין לאחרונה הייתה פעם אחת שפתאום הופיע 35 ואז הוצאתי את המכשיר חזרתי אחרי כמה שניות וזה מדד כבר כרגיל (98). יש איזושהי מחלה שיכולה לגרום לירידה כזו פתאומית לכמה שניות? תודה רבה!

שלום דוקטור פורטר בת 51, לא מעשנת, ללא סכרת, כולסטרול בלב מטרייה מסוג אמפלצר לאחר צנתור לב לסגירת pfo , נשאר דלף בינוני מידי פעם תנודות בלחצי הדם לפני מספר ימים הגעתי למיון עם כאבים בחזה ועלייה בדופק ולחץ הדם בנוסף יש לי קוצר נשימה במאמצים קלים שנמשך מספר שבועות. באקו לב במאמץ נראו צניחות בגובה של 1 מ"מ. במיון ביצעו לי פעמיים בדיקת טרופונין, שתוצאותיה היו תקינות. למרות זאת, הוחלט על ביצוע CT אנגיוגרפיה של העורקים הכליליים. אני נוטלת קרדילוק 1.25 מ"ג באופן קבוע, ונאמר לי שאין צורך להפסיק את הכדור או לקחת כדור להורדת דופק לפני הבדיקה. התחלתי את הבדיקה עם דופק 62, אך לאחר מספר דקות טכנאית ציינה שהדופק עלה ל-80, והם ניסו להמשיך את הבדיקה בשיטה אחרת. בתוצאות צויין שאין היצרויות משמעותיות (מעל 50%), אך לא צויינו נתוני הדופק המדויקים במהלך הבדיקה ובנוסף לא ציינו ממצאים נוספים שהופיעו לפני כ5 שנים כגון גשר מיו-קרדיאלי שאלותיי הן: 1. האם ייתכן שבמשך 5.5 השנים האחרונות (מאז ביצוע CT קורונרי קודם שהיה תקין) התפתחו היצרויות קטנות מ-50%? 2. האם יש צורך לפנות לקרדיולוג שיעבור על הצילומים עצמם (ולא רק על הפענוח) כדי לוודא שהבדיקה בוצעה באופן מדויק? אשמח לשמוע מניסיונך ומידע נוסף שיעזור לי להבין את המצב. תודה רבה

לציין בסיכום סופי של הבדיקה נצפתה דומיננטיות עורקית ימנית / שמאלית ללא עדות לטרשת בעורקים הכליליים ללא הצרויות משמעויות מעל 50 אחוז בעורקים הכליליים