בדיקת זרע

שלום רב, אנחנו בני 35 אחרי 3 טיפולים של ICSI בעקבות OTA חמור שאובחן אצל בעלי. כל בדיקות הזרע לפני תחילת הטיפולים (נעשו 4 בדיקות לאורך שנה) הראו נתונים חמורים בכל שלושת הפרמטרים (ריכוז בין 1-6 מיליון למ"ל, תנועתיות בין 7% ל- 15% ומורפולוגיה 0-1%) ונמצאה וריקוצלה קלה ולא הומלץ על ניתוח. לאור הנתונים האלו הופננו ישירות להפריה חוץ גופית עם ICSI. לאחר הטיפול השלישי שהסתיים בהפלה טבעית בשבוע 5 לקחנו הפסקה ובעלי התחיל לעשות דיקור סיני. הוא ביצע בדיקת זרע ומאוד הופתענו מהתוצאות. 1. Complete liquification >60 minutes 2. Color normal 3. Viscosity high 4. Sperm agglutination no 5. Volume 4.6 ml 6. pH 9.0 7. Total Motility (%) 1 hr 25 4hr 10 Progressive (%) 1 hr 20 4hr 3 Non Progressive (%) 1 hr 5 4hr 7 Immotile (%) 1 hr 75 4hr 90 8. Vitality (Eosin test) 1 hr 45 4hr 25 9. Sperm concentration 15 million/ml 10. Total Sperm Number 69 million 11. Total Motile Sperm Number 17.25 million 12. Morphology % Normal forms 2 Pyriform 3 Tapered heads 5 Amorphous 79 Round head 9 Neck Abnormality 2 רציתי לשאול שתי שאלות: 1. לפי ערכי הייחוס בבדיקה ראיתי שהתנועתיות והמורפולוגיה עדיין נמוכים מהנורמה ושהריכוז גבולי. רציתי לשאול האם בנתונים אלו יש סיכוי להריון טבעי או לטיפול בהזרעה או שצריך להמשיך בהפריות עם ICSI? 2.רק לפני 4 חודשים כשעשינו את השאיבה האחרונה תואר הזרע בטופס המעבדה באסותא כ"בודד נע בשדה" כשבבדיקה זו מדובר על 17 מיליון זרעים נעים לאחר שעה. האם מדובר באמת בשיפור משמעותי בזרע לעומת 4 הבדיקות הקודמות שהצביעו על OTA חמור? האם לפי בדיקה זו כבר לא ניתן להצביע על OTA חמור? מאוד אודה לתשובתכם.

עליך לדעת שהזרע משתנה משבוע לשבוע ואפילו מיום ליום וממעבדה למעבדה. השינוי לטובה שחל בזרע אינו קיצוני ועדיין יש להגדיר את הזרע כ-OTA. מכיוון שהצלחתם כבר להשיג הריון, אפילו אם נגמר בהפלה, לא הייתי נמנע מטיפול IVF.