פענוח אולטרהסאונד עקב פעילות יתר בבלוטה

אשה בת 38 עם חשד ל פעילות יתר בבלוטת התריס איסטמוס בעובי 3.0 ס"מ . בלוטת מגן מעט מוגדלת, במרקם לא הומוגני עם מרכיב היפראקוי והיפואקוי יש לציין מספר מוקדים מסוידים בעיקר אזור איסטמוס באונה ימנית קשרית היפואקואית בגודל 5מ"מ לא ווסקקולרית מתאים לTIRADS1 קשריות לימפה בתחנות 2 בעלות בגודל ציר רוחבי 6מ "מ . קשריות לימפה בתחנות 3 בגודל ציר רוחבי 7מ"מ עם הבלטת הקורטקס . מראה סונוגרפי נראה תקין כנראה מקור תגובתי בלוטות רוק תת לסתיות במרקם סונוגרפי תקין מה זה אומר , האם צריך עוד בדיקות או רק מעקב יספיק, האם יש מקום לדאגה ?