הסתיידות בערמונית - מה המשמעות?

בן 41 בשלוש שנים אחרונות מרגיש תכיפות במתן שתן ולפעמים גם דחיפות. יש ימים שמשתין 18 פעמים, ויש כאלה שפחות. לפעמים מרגיש קצת צריבה קלה בסיום השתנה מתעורר בלילה לפחות פעמיים להשתין. מרגיש לפעמים כאב בערמונית, בא והולך בדיקת PSA 1.1 בדיקת US כליות ורדכי שתן תקינה בדיקת US ערמונית בגודל של 22 ס"מ עם הסתיידויות, לא מוגדלת. רופא אורולוג בדק את הערמונית עם האצבע, אמר שלא מרגיש משהו לא תקין. לציין שאני סובל מכאבי גב תחתון חזקים במידה ואני לא מאונן אפילו יום אחד. פשוט מתעורר למחרת עם כאבים מאוד חזקים ובלתי נסבלים, שחולפים רק לאחר אוננות, אפילו אם אני לא רוצה ולא מעוניין לאונן. פשוט אין ברירה. אחרת אני סובל מכאבים. מאיפה ממשיכים את הבירור? האם במקרה כזה צריך MRI ערמונית? בארץ אני רואה בכל תשובה שכתוב שהסתיידות בערמונית זה כלום. בחו"ל, במקומות מאוד מכובדים, במאמרים אקדמיים ורפואיים, כתוב בפירוש שהסתיידות בערמונית יכולה לפעמים להעיד על סרטן או שלב ראשוני של התפתחות סרטן בערמונית, אז למה בארץ אומרים שזה פשוט כלום ושום דבר? אם זה כלום, אז למה בכלל לציין את זה? זה נשמע לי משהו שהוא לא סתם מופיע כך. ובהחלט יכול להיות קשור לכל התסמינים ובעיקר הכאבים מהם אני סובל, מה דעתך?