דכאון ומחשבות על המוות

שלום ד"ר, אני מקווה שזה הפורום המתאים. בשנה האחרונה איבדתי חבר קרוב בתאונת דרכים, גילו אצל אחי (בן 29) סרטן ואיבדתי את משרתי בתחום ההיי-טק. בעקבות כל הארועים הנ"ל נכנסתי לדכאון קשה. יש לי עכשיו הרבה זמן פנוי (מאז הפיטורים), מה שרק מוסיף לדכאון, מכיוון שאין לי לאן "לברוח". אני מתגעגעת לחבר שנהרג (היינו חברים מאז הילדות). יש לי תחושה שהמצב הנפשי שלי רק מפריע עכשיו, מכיוון שאחי צריך את התמיכה של כולם. איך שאני לא מסתכלת על זה אני חושבת, שיותר טוב לכולם אם לא אהיה כאן יותר. מכיוון שעוד נותר בי שביב של רצון לחיות, אני מעוניינת לשמוע את עצתך. תודה מראש, אורנה.

שלום אורנה, הדיכאון - והמחשבות האובדניות כחלק ממנו - הם במקרה שלך תגובה טבעית מאוד לאובדנים קשים שאת מונה בעצמך: חבר שאיבדת, אח שחולה במחלה קשה, שאת חוששת לאבד כתוצאה ממנה ואובדן משרתך, והכל בתוך שנה אחת. הדיכאון הוא סוג של אבל מתמשך על אובדנים, עצם קיומו במקרה שלך הוא נורמטיבי ותגובתי לאירועים הקשים מאוד שעברת תוך זמן קצר, אך עוצמתו אכן הופכת אותו קשה מנשוא. כחלק מדיכאון זה את גם מאשימה את עצמך, כאילו לא די בסבלך כשלעצמו, שאת מיותרת ומהווה מעמסה על משפחתך. אני יודע שכעת את מרגישה נורא מכל, אך בהחלט ניתן לעזור לך. לא הזכרת אם פנית לטיפול, אך אם לא, בהחלט מומלץ לעשות כן. יש כיום תרופות יעילות מאוד נגד דיכאון, עם הרבה פחות תופעות לוואי מהתרופות שהיו מקובלות בעבר, והן תאפשרנה לך לעבור את השלב הקשה ביותר ותהפוכנה אותך קומוניקטיבית יותר לצורך טיפול פסיכותרפויטי שבו תהייה לך אפשרות לעבד את האבל על האובדנים הקשים שנפלו עלייך כמעט מכל כיוון תוך זמן קצר. השפעת הטיפול התרופתי אורכת 4-6 שבועות מתחילתו ועל כן תזדקקי לעוד קצת אורך רוח, ועד שהטיפול התרופתי ייתן את אותותיו ייתכן שתזדקקי לשיחות בתדירות גבוהה קצת יותר. הטיפול לא יחזיר לך את חברך שאבד, לא יהפוך את אחיך לבריא וגם לא יחזיר לך את משרתך, אך הוא בהחלט יכול להחזיר לך את האמון בעצמך ובחייך שנראים לך כעת חסרי ערך. לצורך התאמת טיפול תרופתי עלייך לפנות לרופא פסיכיאטר ולצורך השיחות לפסיכיאטר, פסיכולוג קליני או עובד סוציאלי שהתמחה בבריאות הנפש. אנא, עדכני אותנו. בהצלחה, ד"ר גידי רובינשטיין

תודה ד"ר. לא פניתי לטיפול ומעולם לא הייתי בטיפול, מכיוון שעד לתקופה זו, חייתי עם עצמי בשלום. מה המשמעות של טיפול פסיכותרפויטי? איפה אני יכולה למצוא מטפל כזה? ידוע לך אם יש פסיכיאטרים שעובדים עם קופות החולים? ושוב תודה, אורנה.