רווח משני

שלום. קראתי את תשובתך למישהי ששאלה האם ניתן באמת לרפא את הנפש - בתשובתך התייחסת לרווח המשני שיש למטופל. האם תוכל בבקשה להרחיב מעט על מהו רווח משני? ובאותו הקשר - אם מטופל הבין כי יש להתנהגות כלשהי שלו רווח משני אך הוא מעדיף את אותו רווח על פני השינוי או לחילופין שהוא מעוניין לוותר על רווח זה אך לא יודע איך - האם במקרה כזה הנפש לא נרפית והטיפול לא מצליח? תודה, חנה

שלום חנה, לא הייתי רוצה להיכנס לדיון תיאורטי, אך אם ניקח לדוגמא אדם הסובל מדיכאון, למשל, וכתוצאה מכך הוא זוכה לתשומת-לב רבה מהסביבה, תשומת-לב שאותה קשה לו להשיג ללא הדיכאון, ברור שקשה יותר להתגבר על הדיכאון. במוקדם או במאוחר יהיה צורך לדבר על הרווח המישני ואז ההחלטה בידי האדם אם לוותר עליו ועל הדיכאון. אני לא מאמין שבמקרים כאלה מדובר על "איך" אלא על מוטיבציה, אם כי בדוגמא הנ"ל ניתן, למשל, לחשוב עם המטופל ביחד על דרכים חלופיות להשגת תשומת-לב. בברכה, ד"ר גידי רובינשטיין

הנושא הזה מוכר לי היטב ואני חייבת לציין שבאחת הפגישות האחרונות זה עלה. אני היא זו שהעלתי את זה בפני הפסיכאטרית ואמרתי לה שיכול להיות שהסיבה לזה שאני כל הזמן נסוגה חזרה ולא מתקדמת זה בגלל תשומת הלב שאני מקבלת כשאני בדיכאון. זוהי רק תאוריה שלי ואני לא יודעת אם היא נכונה, אבל באמת שלא חסר לי תשומת לב. גם מהמשפחה וגם מחברים, אז למה באמת אני כל הזמן מחפשת עוד תשומת לב? מהי התופעה הזו? ואם זו באמת הסיבה, האם יש סיכוי שאני אי פעם אצא מהדיכאון?