מריחואנה לעומת נוגדי דיכאון

לד"ר רובינשטיין היקר שלום אני מסתובב עם חברה שמעשנים את כל נגזרות הקנביס ומרבים בשתיית אלכוהול וזה נורא מושך אותי להכנס לעולם הזה לשכוח(ולו באופן זמני)מהבעיות שלי שקשה לחיות איתן התחלתי לאחרונה לקחת סרוקסט ואני מפחד לערבב עם זה אלכוהול וגראס,למרות שאני שותה לעיתים די תכופות כשיוצאים וזה גורם לי לחרדה מסויימת אני כל כך קרוב לדברים האלה ואני גם מודע לבעיית החרדה שלי ולרגישות הנפשית שלי ובדיוק בגלל זה יש לי צורך נפשי לברוח קצת מהמציאות... אולי תוכל לכוון אותי,אני רוצה לעשן מצד אחד,מצד שני זה יהיה כמו לשים לעצמי מקלות בגלגלים,כי חזרתי לטיפול תרופתי שהוא הרבה יותר בטוח מגראס,אבל מה לעשות גם לא ממסטל.מה לדעתך יכולים להיות הסיכונים במצב זה לעישון,וגם בשילוב עם סרוקסט?ודבר אחרון לגבי אלכוהול - הבנתי שזה אפשרי לשתות אך מפחית מיעילות התרופה ועשוי להגביר את תופעות הלוואי שלה.כמה בכל זאת אפשר לשתות בערב פחות או יותר?

שלום איש, התשובה שלי היא חד-משמעית: לא לצרוך אלכוהול, קנביס או כל חומר פסיכואקטיבי אחר בזמן נטילת תרופות פסיכיאטריות באשר הן. חומרים אלה לאו דווקא מגבירים את תופעות הלוואי אלא יוצרים אינטראקציה, פעילות גומלין, המחזקת את השפעת התרופה באופן לא מבוקר. יתר על כן, בטווח הארוך חומרים אלה גורמים דיכאון ובמקרים קשים יותר עלולים לעורר תופעות פסיכוטיות אצל אנשים מסוימים. גדולתו של הסרוקסט ודומיו היא בדיוק בכך שהוא משפר את ההרגשה בלי למסטל. המלצתי היא שאם יש לך צורך לברוח מחרדותיך, אל תברח מהן אלא פנה לטיפול פסיכותרפויטי (שיחות) להשלמת הטיפול התרופתי ולהתמודדות עם חרדותיך במקום לברוח מהן. יש לזכור שהטיפול התרופתי רק מקל על הסימפטומים ובמידה רבה ניתן להשתמש בו כתשתית לטיפול בשיחות. בהצלחה, ד"ר גידי רובינשטיין