התקף

ד"ר שלום ברצוני לתאר בפניך מקרה שאירע ביום שבת האחרונה לפני כחודש חבר סיפר לי שהוא רואה פסיכיאטר שנתן לו כדורי paxat ואבחן אותו כבעל נטיות אובססיביות כפייתיות. במשך החודש האחרון הוא נוטל את הכדורים על פי הוראות הרופא המטפל ואף תיאר בפני כיצד מצב רוחו משתפר. עלי לציין כי הוא וגם אני צורכים מריחואנה באופן קבוע ( תדירות שימוש יומיומית) בשבת בבוקר הלכתי איתו לבריכה לשחות כאשר היה כ30 מעלות ושמש חזקה. כשסיימנו חזרנו לביתי והתחלנו לעשן. חברי עישן ראש ורכן לאחור וסגר את עיניו. בשלב זה טרם התייחסתי משום שכך מתנהג בדרך כלל. לפתע החל לרעוד בידיים וכשלא ענה לי התחלתי לחשוש. הוא החל לנשום בקצב מהיר ועמוק והחל לפרפר , להריק ולנסות להקיא בחזקה( wretching ) . צעקתי לו שיקיא וחשבתי שנתקע לו עצם בגרון ושהוא נחנק אך לפתע פתח את עיניו הסדיר את נשימתו וחייך, הניח את המצית ואת הבנג על השולחן וצחק והחל לומר שלכמה רגעים הוא לא ידע אם מי הוא נמצא בחדר הוא לא זיהה את הקולות שלנו ובנוסף לא הבין איפה הוא נמצא. לבסוף הראתי לו את הבלגן שנהיה בחדר וכששאל איך זה קרה סיפרתי לו על מה שקרה לו והוא הופתע לשמוע משום שלדבריו הוא רק זוכר שהוא נשם עמוק ופתאום " התנתק מהמציאות באופן גורף" כל האירוע ערך כשלוש דקות כשלאחר מכן לקח לו 5 דקות נוספות להרגע ואז כאילו כלום לא קרה בעבר זכורים לי מקרים שהחבר סיפר על מצבים דומים של מעין התנתקות כללית שמלווה בדיסאוריינטציה. אני פונה אליך למרות שהוא רואה פסיכיאטר היות שלהערכתי יש מקום להתערבות יותר כוללנית מרופא שרואה אותו פעם בשבוע בכדי לבצע מעקב על התרופות בתודה , דוד

בן אדם שנוטל כדורים כימיים לא אמור לקחת סמים, בעיקרון גם אדם שלא נוטל דבר... אבל זה כבר מקרה אחר.. יתכן מאוד שזה מחמיר את מצבו, הרבה חומרים זרים מסתובבים בגופו, לך תדע למה זה גורם..

שלום דוד, ראשית, אציין שאינני רופא והואיל ושאלתך מתייחסת, בין היתר, להשפעת כימיקלים על התנהגות, היא אינה בתחום התמחותי. באופן כללי, האינטראקציה בין תרופות פסיכיאטריות וסמים נחשבת מסוכנת. מעבר לכך, אני מציע להתייעץ עם הפסיכיאטר המטפל. בהצלחה, ד"ר גידי רובינשטיין