הפרעת אישיות גבולית

מהם הגורמים להפרעת אישיות גבולית? מדוע אדם מסוים לוקה בה, ואחר לא?

שלום דליה, השאלה מדוע אדם מסוים לוקה בהפרעה נפשית כלשהי ואדם אחר מתעוררת ביחס לכל ההפרעות הנפשיות והגישה המקובלת כיום היא שמדובר בשילוב בין סיבות ביולוגיות תורשתיות, שברוב המקרים קשה מאוד להצביע עליהן, ובין גורמים סביבתיים בילדות המוקדמת וביחסים הראשוניים עם ההורים ובעיקר אם האם, שעליהם אנו מנסים להצביע. במקרה של אישיות גבולית, ההסברים הביולוגיים מתמקדים בהפרעה בשליטה על דחפים, משום שאחד מאפיוניה של אישיות זו היא האימפולסיביות ואילו ההסברים הסביבתיים תלויים בגישה הפסיכולוגית. למשל, הגישה ההתנהגותית טוענת שמדובר בהפרעות בלמידת שליטה עצמית ולכן גם מנסה להקנות בטיפול טכניקות של שליטה עצמית ואילו הגישה הפסיכואנליטית, ובעיקר גישת יחסי אובייקט העוסקת רבות בהפרעות אישיות בכלל ובהפרעת אישיות גבולית בפרט, טוענת שמדובר בהפרעה ביחסים בעיקר בין האם והילד בשלב מוקדם בהתפתחות, כאשר האם אינה מאפשרת לילד להיפרד ממנה בגיל מוקדם ואינו מאפשרת לו להגדיר את עצמו כיחידה נפרדת. כתוצאה מכך, הילד אינו מפתח גם כאדם בוגר תחושה בריאה של גבולות בינו ובין הסובבים אותו ויוצר עמם יחסים אינטסיביים וטוטאליים מייד בהתחלה, המכלים את עצמם עד מהרה אלא אם כן בן הזוג לאותו קשר סובל מפתולוגיה דומה או אחרת, שגורמת לסוג של התאמה חולנית בינו ובין האישיות הגבולית. בהצלחה, ד"ר גידי רובינשטיין