תגובה לתשובתך בפניתי: בקשה לעזרה
דיון מתוך פורום פסיכותרפיה
אימי מטופלת אצל פסיכיאטרית ששיכת לקופת החולים והיא נתנה את אישורה לקחת לוריון " לפי הצורך" ולא הגבילה את המינון ובמרשמים שהם לחודש רשום 90 כדורים לחודש. אחרי עשרות פניות לביטוח לאומי ולפסיאטרית אף אחד מהגורמים לא מוכן לבצע בדיקת תיפקוד או תלות . הרופאה הפסיכיאטרית שמטפלת בה אומרת שאסור לה לתת כל מכתב שמסביר את מצבה ולא מוכנה לכתוב עבורנו כלום חוץ מאישור שהיא מטופחת בבריאות הנפש. ביטוח לאומי לא מסכים לבצע שום בדיקת תפקוד בטענה שאחוזי הנכות נמוכים. אפילו לאחר שהגשנו בקשה להחמרת המצב ובדיקה מחודשת של מחלתה בוועדה שנערכה היתה התשובה שלילית וזאת נאמרה בבדיקה של ביטוח לאומי שנעשתה בידי רופא אורטופד ורופא אף אוזן גרון. אנו מרגישים נטושים ואף אחד לא מוכן להבין שאנו בבעיה. אם תוכל לעזור אודה.
שלום חיים, המצב כעת יותר ברור, אם כי עגום מאוד ומצער שכך נראים הדברים בשירותי בריאות הנפש הציבוריים. הביטוי "לפי הצורך" בקשר לתרופות ממשפחת הבנזודיאזפינים הוא במקומו, כאשר מדובר במטופל במצב קל יחסית, שהשיפוט שלו תקין והוא מודע היטב לנזק הטמון בהתמכרות לתרופה. במצבים כאלה אכן מקובל להיעזר בתרופות מסוג זה מדי פעם, לפני מצבי לחץ נקודתיים וכד'. לפי התרופות האחרות שאמך מקבלת, אני מניח שזה לא המצב שלה ולכן לא הייתי סומך על השיפוט שלך ועל הגבולות שהיא תשים לעצמה "לפי הצורך". אני מבין שאין באפשרותכם לממן טיפול פרטי ולכן עצתי היחידה כאן היא לנסות לבקש מהפסיכיאטרית הפניה למרפאת חוץ פסיכיאטרית של בי"ח כללי (דרך טופס 17). באופן ממוצע, המצב שם יותר טוב מאשר במרפאות לבריאות הנפש הציבוריות. לגבי הביטוח הלאומי - קיים נוהל של הגשת ערר ואז הם חייבים לזמן את אמך לוועדה רפואית נוספת ובוועדה זו יושב פסיכיאטר. לקראת ועדה כזו על אמך לחתום על טופס ויתור סודיות בביטוח הלאומי ואז המוסד עצמו אמור לפנות לפסיכיאטרית המטפלת באמך והיא חייבת לכתוב חוות דעת לפסיכיאטר היושב בוועדה. אני גם משער שאמך מקבלת קצבת נכות וכל מי שמקבל קצבה כזו זכאי לשיקום מקצועי בביטוח הלאומי, כך שמגיע לה לראות עובדת סוציאלית העוסקת בשיקום שבסמכותה להמליץ על עזרה ביתית או אחרת. עם זאת, יש לזכור שהמשאבים של הביטוח הלאומי מוגבלים ויותר קל להם לראות את הצורך במתן סיוע כזה כשמדובר במגבלות גופניות (בעיקר קשישים עריריים). בהצלחה, ד"ר גידי רובינשטיין http://giditherapy.com
מנהל פורום פסיכותרפיה
