בפרעת סומטיזציה?

לד"ר רובימשטיין שלום, בת דודתי סובלת מזה מספר שנים מכאבים שונים חוזרים ונישנים (מיגרנות, כאבי ברכיים, כאבי בטן וכו...). לאחר בדיקות מרובות ומעמיקות לא נמצא לאף אחד מהם בסיס פיזיולוגי. לכעיתים קרובות הכאבים גורמים לה קושי בתפקוד היומיומי. בשנים האחרוות, סבלה בת דודתי מחרדה ודיכאון שנשקשרו לתחום התעסוקתי והבין-אישי. אינני מכירה היטב את תחום בריאות הנפש, אך ממה שאני מכירה ומחומר שקראתי בנושא אני חוששת שהיא סובלת מהפרעת סומטיזציה או משהו דומה, גם לאור הרווח המישני הרבה שהיא מפיקה ממצבה. מזה זמן רב אני מועדדת את בת דודתי ללכת לקבל סיוע נפשי ואף ניסיתי לבדוק עמה בזהירות את נושא הכאבים, אך היא טענה שזה "שטויות" ושברור לה כי הכאבים הנם אמיתיים (דבר שאין לי וויכוח עמו, רק עם מקורות הכאב). חיפשתי באופן נרחב ברשת אחר מאמר או כתבה בעברית שיהיו כתובים בצורה ברורה ויספרו על הפרעה זו. אני מאמינה שקריאת מאמר כזה תוכל לעזור לה, אולי, להבין כי על מנת שמצבה ישתפר עליה לפנטות לטיפול במקום להמשיך לרוץ בין רופאים. האם תוכלו לעזור לי למצוא חומר על הנושא? הרבה תודה מראש, שני

שלום שני, אני חושב שההגנות של בת דודתך חזקות יותר מכל מאמר פסיכולוגי שהיא תקרא. אנשים רבים משליכים את כל מצוקותיהם הנפשיות על הגוף שלהם ומבטאים אותן בצורת סימפטומים גופניים. התהליך אינו מודע וכל ניסיון להפכו למודע, שלא במסגרת טיפול פסיכולוגי, רק מחזק את ההגנה, או במילים אחרות, את ההתנגדות לטיפול הפסיכולוגי. אני מעריך את רצונך לעזור לבת דודתך, אך ניסיונות כאלה של בני משפחה אינם עוזרים ורק מגבירים את ההתנגדות, כפי שראית בעצמך. יש אנשים בעלי מערך הגנות נוקשה שיעדיפו סבל גופני רב על פני הודאה בכך שיש להם קושי נפשי. ייתכן מאוד שדווקא רופא המשפחה, שמרכז בידיו את הממצאים של כל הבדיקות שלא הראו דבר, הוא האדם המתאים להצביע בפניה שייתכן מקור פסיכולוגי לבעיותיה ואם יש לה קשר טוב איתו, אולי הפניה מצידו תועיל. אך חומר תיאורטי בנושא רק יגביר, כאמור, את התנגדותה ויבצר אותה בעמדותיה. בהצלחה, ד"ר גידי רובינשטיין http://giditherapy.com