שאלות שחשובות לי מאוד

שלום, רציתי לשאול שאלות לגבי הדרכות והתייעצויות שמקבלים פסיכולוגים: 1. מה קורה במהלך ההדרכות הללו, האם הן מתקיימות בצורה פרטנית/ קבוצתית? 2. האם ההדרכות הן דבר שבשגרת עבודתו של מטפל (כלומר: הוא עובר הדרכה לגבי כל המטופלים שלו) או רק לגבי מטופלים מסוימים. אם זה קורה רק בחלק מן המקרים - מהם המקרים המובילים מטפל לפנות ליעוץ ולהדרכה אצל פסיכולוג אחר. 3. האם מטפל צריך/ רשאי לומר למטופל שלו שהוא פונה להדרכה בעיניינו (כדי שמטופל ידע שמטפל מתקשה או לא יודע כיצד להתמודד עמו, ואולי יש מקום להחליף מטפל) או שאסור לו לחשוף נתון זה בפני המטופל. 4. כיצד הפניה ליעוץ-הדרכה מתיישבת עם הסודיות הרפואית שפסיכולוג מחויב בה. אודה לתשובות מפורטות וברורות. תודה רבה.

שלום בר, 1. מה קורה במהלך ההדרכות הללו, האם הן מתקיימות בצורה פרטנית/ קבוצתית? הדרכה היא תהליך המללוה את המטפל (מכל המקצועות הטיפוליים) מתחילת הכשרתו עד ההסמכה וברוב המקרים, בצורה דלילה יותר, גם לאחר ההכשרה. במהלך ההדרכה נידונים תהליכים העוברים על המטפל, על המטופל ועל היחסים ביניהם. התהליך כולל (בעיקר בתחילתו) גם הדרכה דידאקטית (התייחסות תיאורטית, דילמות אבחוניות וכו') וגם עיבוד רגשי של התהליכים המתרחשים בטיפול בעיקר במטרה להפריד את צורכי המטפל מצורכי המטופל. בתחילת הדרך ההדרכה היא גם פרטנית ובמסגרות מסוימות גם קבוצתית, כשכל פעם מודרך אחר מעלה מקרה שבטיפולו. 2. האם ההדרכות הן דבר שבשגרת עבודתו של מטפל (כלומר: הוא עובר הדרכה לגבי כל המטופלים שלו) או רק לגבי מטופלים מסוימים. אם זה קורה רק בחלק מן המקרים - מהם המקרים המובילים מטפל לפנות ליעוץ ולהדרכה אצל פסיכולוג אחר. בהמשך הדרך המטפל בוחר להביא להדרכה מקרים שבהם הוא מתקשה יותר לטפל (לפי הרגשתו האישית). 3. האם מטפל צריך/ רשאי לומר למטופל שלו שהוא פונה להדרכה בעיניינו (כדי שמטופל ידע שמטפל מתקשה או לא יודע כיצד להתמודד עמו, ואולי יש מקום להחליף מטפל) או שאסור לו לחשוף נתון זה בפני המטופל. בתחילת הדרך, כשהטיפול נערך בשירות הציבורי (או בכל מקום התמחות אחר) צריך להיות ברור למטופל שהמטפל הוא מתמחה המקבל הדרכה ולרוב זה גם אמור לנסוך ביטחון במטופל שהמטפל המתחיל שלו מקבל הדרכה, הפרטים נחשפים בפני המדריך אך המדריך מחוייב, כמובן, באותה חובת חיסיון החלה על המטפל הישיר. בהמשך הדרך, כאשר מדובר במטפל מוסמך, המביא מדי פעם מטופל כזה או אחר להדרכה, לא ידוע לי על חובה פורמאלית לדווח למטופל על כך, אך ברור שהמדריך מחוייב בחיסיון. 4. כיצד הפניה ליעוץ-הדרכה מתיישבת עם הסודיות הרפואית שפסיכולוג מחויב בה. כאשר הטיפול וההדרכה נערכים בשירות הציבורי, או במכון לפסיכותרפיה, חובת החיסיון חלה על המוסד המטפל (כולל כל אנשי הצוות במקום ובכלל זה המדריך). חובת החיסיון חלה כאמור גם על המדריך במקרה של הדרכות פרטיות. מטפלים מנוסים יותר נוהגים לקחת חלק בהדרכת עמיתים קבוצתית ואז לעיתים, בנוסף לחיסיון החל על כל המשתתפים בקבוצה, הם גם טורחים לטשטש פרטים העלולים לגרום לזיהויו של המטופל. בהצלחה, ד"ר גידי רובינשטיין http://giditherapy.com