ד"ר רובינשטיין

ד"ר רובינשטיין שלום רב! ברצוני לשאול איך אמור לנהוג מטפל כשמטופל שלו רוצה להתאבד? לא תמיד כל מי שמאיים בהתאבדות מתכוון באמת לעשות זאת והאם מטפל צריך ישר "לפעול" בנושא ולערב גורמים כמו פסיכיאטר מחוזי או שמטפל צריך להעריך אם כונתו האובדנית של המטופל רצינית,על סמך היכרות עם המטופל,ורק לאחר מכן לערב גורמים "חיצוניים"? מקווה שהבנת את כוונתי. בתודה ANGEL

שלום ANGEL , שאלה חשובה אך גם קשה מאוד. במצב כזה מטפלים אמורים לעשות הערכה זהירה מאוד של הסכנה לביצוע התאבדות ממשית (להבדיל מאיומי התאבדות הפגנתיים). מצד אחד, אדם בעל כוונות אובדניות נמצא בדיכאון קשה המשבש את כושר השיפוט שלו ולכן יש להגן עליו מפני עצמו באמצעות אשפוז כפוי ומצד שני, ההליך של אשפוז כפוי (ואפילו הבאה לבדיקה פסיכיאטרית בבי"ח פסיכיאטרי) הוא הליך קשה, שעלול להיות טראומאטי בפני עצמו. הואיל ומקצועות הטיפול הנפשי אינם מדעים מדוייקים, מדובר תמיד בהערכות, המבוססות על ניסיון רב ועל אבחנה (האם מדובר במצב פסיכוטי? האם היו ניסיונות התאבדות קודמים? האם יש למטופל מקורות תמיכה חיצוניים מספקים? ועוד ועוד). בכל מקרה, יש כאן פוטנציאל עצום של רגשי אשמה למטפל בכל החלטה שיקבל. בהצלחה, ד"ר גידי רובינשטיין http://giditherapy.com