למה טיפול פסיכולוגי זה כזה יקר?
דיון מתוך פורום פסיכותרפיה
אם לקחת בחשבון שטיפול פסיכולוגי דורש זמן רב (שנים !) כדי שתהיה אפקטיביות למה לוקחים מאות שקלים על פגישה בודדת? ואפילו במקרים המסובסדים לוקחים 150 שקלים, זה אולי לא הוצאה גדולה לפעמים אחדות, אבל כהוצאה קבועה לאורך זמן זה המון לאנשים מסויימים, לי למשל. אני מרויחה 20 ש"ח בשעה, אני לא הולכת לטיפול קבוע כי זה יגבה ממני את כל המשכורת שלי. מה הטעם בטיפול אם על מנת לממן אותו כבר אין לי כסף כדי ללמוד או להשקיע בתחומים אחרים? איך הסתירה הזאת עובדות? יוצא שטיפול פסיכולוגי זה לוקסוס לאוכלוסיות אמידות בלבד, אני ממש כועסת שהסכומים הם כאלה, זה ניצול של מצוקה, כי שרע לך אתה תשלם בסוף, אפילו תיקח הלוואה מהבנק כנראה.... זה ממש לא פייר, כי לא מדובר בהוצאה חד פעמית, מדובר בשירות שצורכים אותו לאורך זמן , אז למה לא להתחשב ולבוא לקראת המטופלים מבחינת מחירים? ההודעה הזאת לא מיועדת אישית לד"ר, אלא מחאה על גובה המחירים הנגבים בשוק הטיפולים הפסיכולוגיים למיניהם. זה פשוט לא הוגן :- (
שלום למה, ביחס של כמות עבודה לשעה, טיפול פסיכולוגי הוא זול יותר במידה ניכרת מכל טיפול אצל כל רופא. אבל למה להרחיק לכת? אם לוקחים בחשבון את זמן העבודה, איננו זקוקים לגורם ההשכלה ולהשקעה רבת השנים בלימוד ובהכשרה: אני מרוויח פחות מהחשמלאי, מהשרברב, מטכנאי המחשבים שלי - ועוד היד נטויה. ההרגשה היא שבגלל שמדובר בשיחה, לא צריך לגבות על כך כסף אולי בכלל. ולראיה - משאירים לי בתא הקולי ובמייל הודעות בסגנון: אני רוצה להתייעץ - תתקשר איתי לנייד.... מניסיוני, רוב הוויכוחים על העלות קשורים (א) לעמדת קיפוח מתמדת שנמצא בה המתווכח ו-(ב) להתנגדות לטיפול (למשל, מישהו שעד השיחה האחרונה ניסה להשיג עוד ועוד הנחה, בנוסף למה שקיבל, ועוד ועוד זמן מעבר לשעה הטיפולית - התקשר בסופו של דבר לומר לי שאין לו כימיה איתי). בקיצור, בהתחשבנות תמיד יוצאים נפסדים. בהצלחה, ד"ר גידי רובינשטיין http://www.gidi.home-page.org
אין ספק שפסיכולוגים ומטפלים עוברים הכשרה ארוכה ומשקיעים המון בלימודים, זה ברור לי. אבל ההשוואה שלך לשרברב או לטכנאי מחשבים נראת לי מגוחכת לחלוטין. אני לא יודעת איזה טכנאי יש לך אבל בן דוד שלי עובד בחברה של טכנאי מחשב והם מרוויחים כ- 3500 ש"ח בחודש, 4500 במקרה הטוב... ונכון שיש טיפולים רפואיים מסויימים שהם גם יקרים, אך ברובם מדובר בהוצאה חד פעמית שאתה יודע כמה זה עולה, עושה חישוב, מחלק לתשלומים וזהו, אתה יודע מתי אתה מסיים עם העניין. בעת פנייה לטיפול פסיכולוגי אין ודאות לגבי מה שהולך להיות. אתה מתחיל טיפול ואין לך מושג מתי זה הולך להסתיים, אי אפשר לתכנן שום דבר ככה. ומוזר שאתה משווה, כי דווקא יש לי כסף להזמין שרברב לביתי אם אזדקק לו, יש לי כסף לממן תיקון של המחשב שלי, יש לי אפילו כסף לשלם לרופא השיניים על הסתימה שעולה 300 ש"ח, כי זה חד פעמי, אני יודעת שיש לזה סוף. לעומת זאת אם אני רוצה ללכת לטיפול פסיכולוגי דינמי באופן חד פעמי או קצר הוא כמעט לא יהיה אפקטיבי או בכלל לא. זאת הוצאה קבועה שנמשכת ונמשכת. אם כבר להשוואות את זה למצב רפואי זה דומה לגורלו הרע של אדם מסכן שחלה במחלה כרונית ודרושה לו תרופה יקרה שעליו לצרוך באופן קבוע במשך שנים ושמידת סיבסודה בסל התרופות מוגבל. אין הוגנות בשוק הזה, זה לא שחסר ביקוש, תמיד יש ביקוש לטיפול נפשי בשפע. חבל שאלה המחירים המקובלים, פשוט חבל כי בגלל שהמחירים הם כאלה יש אנשים לא זוכים להנות מיתרונות הטיפול כפי שהיו יכולים אילו המחירים היו שונים. אבל מן הסתם פסיכולוגיה היא לא זו שהמציאה את חוסר הצדק הכלכלי.. למה לבוא בטענות? פשוט חשבתי שמקצוע שכל מהותו בהענקת סיוע לזולת יקח בחשבון גם שיקולים כאלה ומטפלים יאותו להעניק טיפול גם למי שהם בעלי אמצעים כלכליים מוגבלים. תמימה שאני....
שלום רב, מסתבר שהקדמנו את הדיון לכתבה המתפרסמת בדיוק היום בנושא זה: http://www.nrg.co.il/online/43/ART1/032/528.html קריאה מהנה, ד"ר גידי רובינשטיין http://www.gidi.home-page.org
מנהל פורום פסיכותרפיה
