כאבים סביב הפיקה ובעיקר בחלקה העליון

אובחנתי לפני שנה בפטלו פמורל סינדרום כתוצאה מפס קאווס של הקרסול. הפיקה זזה פנימה. בעקבות פיסיוטרפיה בת 4 חודשים שכללה חיזוק שרירים וגמישות הפיקה חזרה למקומה, השרירים התחזקו מאוד, טווח התנועה חזר ומבחינה מכאנית הכל הסתדר. הכאב גם כן פחת. גם רכשתי מדרסים ביומכאניים. לאחרונה ישנה שוב החמרה בכאב בעיקר בחלק העליון של הפיקה. האם זה מעיד על דלקת גידית או על שחיקת סחוס הפטלה או על משהו אחר ואיזו בדיקה יש לבצע?