למפדמה

מזה שנים אני מטופלת כלימפדמה , עשיתי בדיקה איזוטופית והתוצאה בסיכום היתה : אי סדירות והפרעה פונקציונלית בניקוז הלימפתי, להמשך טיפול מומלץ מיפוי ורידים עם TC-99M-RBC לפי הקליניקה. אכן עשיתי בדיקה זו והתוצאה היתה: הודגם מילוי ירוד ובלתי הומוגני בורידי השוקיים דו צדדית ובעיקר באזורי הטיביאליס והפרוניאליס יותר מימין וללא ריבוי קולטלרים משמעותי אך עם היפרמיה ברקמות הרכות בשוקיים הפרוקסימליים ויותר מימין. השינויים יכולים להתאים לDVT או לחץ אקסטרינסי על כלי דם והורדים בשוקיים כולל הפרעות מוסקולריות תיפקודיות. השאלה שלי, אני מטופלת כלמפדמה משנת 2004 עם עיסוי למפתי וגרבי לחץ והנפיחות היא בעיקר ברגל שמאל, האם תוכל להסביר לי מה משמעות הבדיקה ולכוון אותי. אודה לך מאוד. אני בת 33 לא נשואה ואין ילדים.

לשירה שלום, נראה לי שבעייתך היסודית היא הפרעה בניקוז הוורידי ייתכן על רקע פקקת עמוקה בעבר [צריך לפשפש ולחפש נסיבות מתאימות - פציעה, ניתוח וכו'..]. ההפרעה בניקוז הוורידי לעתים מסבה הפרעה בניקוז הלימפתי באופן משני ומכאן הממצא בבדיקה האיזוטופית "אי סדירות והפרעה פונקציונלית בניקוז הלימפתי". בין כך ובין כך הטיפול בשני המצבים בנפרד או בשילוב הוא ע"י גרביים אלסטיות מותאמות היטב ובהליכה מרובה. אין צורך בעיסוי לימפטי ! אם אכן עברת בעבר פקקת וורידים עמוקים [DVT] ללא נסיבות מחשידות יש לבצע בירור לכיוון קרישיות יתר.

עשיתי כל הבדיקות האפשריות לגבי קרישיות דם והכל יצא תקין ולא עברתי ניתוח בעבר ברגליים בכלל .מה הכוונה בפקקת וורידים עמוקה?