שאלה חשובה

אני בן 48 וסובל מזה 27 שנים מלחץ וחרדה שמתבטאים בסחרחורות קוצר נשימה ועוד תוופעות שונות . לפני 6 שנים קיבלתי פלוטין 20 מרופא המשפחה . והשתמשתי בזה שנה . חל שיפור מאז למעט מיקרים בודדים . לפני חודש שוב התחלתי לסבול מסחרחורות וחרדות . חזרתי לפלוטין . יש שיפור בסחרחורות אבל יש תופעה חדשה . יש לי אטימות באוזנים וציפצופים וקשה לי להירדם בלילות . האים זה בגלל הפלוטין .? או שיש בעיה אחרת. ? (לעולם לא ביקרתי אצל פסיכיאטר) מחכה לתשובה . בתודה מראש.

ציון שלום ! הפרעות נברוטיות, קרי: חרדה, אכן עשויים לייצור תגובות פיזיולוגיות שונות לרבות עלייה בלחץ הדם, דופק מואץ, ואף סחרחורת וקוצר נשימה שדווקא אופייניים להתקפי פאניקה ופחות לחרדה כללית. כמו כן סחרחורת הינה תופעת לוואי של הפלוטין שאמורה לחלוף עם הזמן וההסתגלות לכדור (מס' ימים עד כשבוע שבועיים לערך). יחד עם זאת, ראוי לציין מס' נקודות חשובות... ישנם אנשים שסובלים בדרך קבע מסחרחורות תופעה המכונה "ורטיגו" / "מחלת הנסיעה" / "מחלת ים" / "חוסר סבילות לתנועה" וכו'... האטיולוגיה, כלומר המקור או הסיבה לתופעה נעוצה בהפרעה במערכת שיווי המשקל והאיברים המקושרים בד"כ לבעיה הם: האוזניים, מערכת העצבים האחראית על איברי החישה לרבות עיניים ואוזניים,ליקוי נירו-אנטומי (מוח). הסיבות להופעת הסחרחורות שונות: זיהום ויראלי או בקטריאלי באזורים הנ"ל, פגיעות ראש, תחלואה נלווית של מחלות פיזיולוגיות, תופעות לוואי של תרופות, ו א ף ..... גם ללא סיבה "מוצדקת", כלומר רגישות גנטית (מולד). התופעה משתנה מאדם לאדם, אצל אחד זה לא "יזיז" ואצל האחר זה יפגע ויחבל בתפקודו היומיומי עד כדי התפתחות הפרעה נפשית קשה. ישנם אנשים שנתקפים בסחרחורות אך ורק במצבי תנועה ותו לאו כגון: כלי תחבורה, מעליות, נדנדות וכו' וההתקף מחריף בנסיעה מהירה ובכבישים מפותלים. מצבים אלו הינם תגובתיים בלבד. לבירור רפואי ניתן לפנות לרופא אף אוזן גרון ונירולוג ואלו קרוב לוודאי יפנו לביצוע בדיקות נוספות כגון: בדיקת שמיעה, BERA, E.N.G, POSTUROGRAPHY, ולעיתים אף C.T או M.R.I ראש. יחד עם זאת ראוי לציין שמהימנות ותקפות תוצאות הבדיקות מוטלות בספק ויש לקחת אותן בערבון מוגבל. כלומר אתה יכול לסבול מהבעיה גם אם אין לכך עדות רפואית. ברצוני להדגיש שאינני רופא, אולם, הנני איש מקצוע בבריאות הנפש (עובד סוציאלי) שנתקל במקרים דומים רבים, וחשתי צורך עז לענות לשאלתך היות ומניסיוני אחוז נכבד מהאוכלוסייה הסובל מהבעיה לא מאובחן כראוי (בלשון המעטה). כלומר, ישנם אנשים שסובלים מהבעיה שנים (בעיה פיזיולוגית), ולדאבוני מאובחנים כסובלים מבעיה נפשית, כלומר חרדות, פוביות, אגורפוביה וכו'... ומקבלים טיפול לא נכון ומוציאים משאבים יקרים ובעיקר כסף וכל זאת... ל ח י נ ם ! יש כל כך הרבה שגיאות רפואיות באבחנה שאילו הייתי מקבל שקל על כל טעות הייתי היום מיליונר ! עשוייה לגרום חרדה -------------------> לסחרחורת (וקוצר נשימה) א ו ל ם .... עשוייה לגרום סחרחורת ----------------> לחרדה ולפאניקה (בעוצמה גבוהה) למעשה מרבית הסובלים מסחרחורות (כאמור לעיל) מדווחים בד"כ על חרדה וקוצר נשימה יותר מאשר הסחרחורות עצמן. התקף חריף הינו דבר מפחיד ביותר !!!! כמו כן כדורים פסיכיאטריים עשויים לעודד אצל חלק מהמשתמשים לסחרחורות ואצל אחרים למנוע אותם. הטיפולים המוצעים כיום מעטים לצערי: תרופות נוגדות סחרחורות, תרופות הרגעה, פיזיותרפיה, אימון וכו'. מקווה שהייתי לעזר, רוב בריאות, בכבוד רב, גלעד שמיר עו"ס

לציון שאלה לא פשוטה כיוון שקשה להגיע להחלטה ברורה. גם הפלוטין עלול לגרום לצלצולים באוזניים או תופעה מה שנקרא טיניטוס וגם חרדות עלולות לגרום לכך. כך שקשה להבדיל לפי המכתב מה הגורם. אפשר לחכות עוד שבוע שבועיים ואם מדובר בתופעה של חרדה אז סביר שהבעיה תחלוף בהשפעה המטיבה של הפלוטין. כל טוב דר' גיורא הידש