האם יתכן שתרופה הפסיקה להשפיע לפתע פתאום?

אני נוטלת כשנתיים פבוקסיל במינון 100 מ"ג עד 200 מ"ג גג! בהתחלה בשל הדיכאון המזורי שהיה לי בו סבלתי מאל תפקוד טוטאלי הגעתי למצב של תיפקוד פחות או יותר והשינוי היה מאד דרמטי ומבורך.התחלתי ללמוד ולאחר חודשים ארוכים בהם המיטה והמוות העסיקו אותי התחלתי לחיות...אחרי תקופה של מספר חודשים עברתי אונס אכזרי שהוסיף לי לארסנל הפרעה של:P.T.S.D ומאז התרופה שאמורה גם לטפל בחרדות לא ממש מטיבה אתי.... לאחרונה עברתי אסונות קשים בעיקר מוות של אנשים קרובים לי ואני מתמודדת עם אובדנים קשים והשינויים הקוטביים במצב הרוח לא מאפשרים לי לתפקד כמעט והנפילות הם דרמטיות עד כדי חידוש ניסיונטות ההתאבדות שלי. בהמלצת הפסיכיאטרית שלי העלתי את מינון הפבוקסיל מלפני שבועיים למינון שיא שמעולם לא הגעתי אליו שהוא 300 מ"ג.......ומלבד חולשה קשה ומחלות גופניות ופסיכוסומטיות מצבי הנפשי לא משתפר.......האם יש טעם שוב בניסוי וטעייה של תרופות נוגדות דיכאון וחרדה שונות?ממשפחות שונות?או מאותה משפחה שחביבה כל כך על בעלי המקצוע ועל המטופלים? בכדי לסבר את אוזנך: הסיוט הכי גדול שלי בחיים זה ליפול שוב למלתעות הדיכאון המז'ורי שהיה לי.לבור השחור....ליאוש האין סופי ולניסיונות ההתאבדות התכופים.... ואני חוששת שבשלבי הניסויים למציאת תרופה חדשה וכל תקופת ההסתגלות לתופעות הלוואי לא אחזיק מעמד.....מה דעתך? האם להשאר עם תרופה שמטיבה אתי באופן מינורי או לנסות תרופה אחרת ולהסתכן?

שלום, שאלה מאוד קשה כי הפבוקסיל היא תרופה שהתאימה לך ויתכן שבמינון גבוה היא עוד תעזור. כך שבכל מקרה צריך עוד לחכות כחודש כדי להחליט על הפבוקסיל. לצערי אין תרופה יעילה ובטוחה ל PTSD לכן ההחלטה קשה שבעתיים. יתכן שתרופה נוגדת דיכאון מקבוצה אחרת (כמו אפקסור למשל) תשפיע יותר לטובה. העצה הטובה ביותר היא להתחיל גם עם שיחות-פסיכותרפיה. כל טוב דר' גיורא הידש