ציפרלקס בתחילת הדרך
דיון מתוך פורום פסיכיאטריה
ד"ר הידש היקר. בשבוע שעבר (יום ג') התחלתי לקחת ציפרלקס לאחר המלצה של רופאת משפחה ונוירולוגית. המטרה היתה טיפול בתחושות נימולות, עקצוצים ורעד בכל הגוף שהוגדרו על ידי שתיהן כסומטיזציה של מצב חרדה כללית (לאחר בדיקה נוירולוגית ו-CT ראש תקינים). אני מתייעצת איתך כאן כי עדיין לא ראיתי פסיכיאטר בנושא זה והתור שנקבע לי עדיין רחוק... בארבעת הימים הראשונים לטיפול לקחתי חצי כדור, ובימים אילו הרגשתי נורא - היו לי "התקפות נימול" חזקות יותר מאשר לפני תחילת הטיפול, בכל הגוף ובעיקר באיזור הראש, אשר התגברו בערב ובלילה והיה לי קשה מאד לישון שינה רצופה. כאשר פניתי לרופאת המשפחה בעניין היא טענה שלפעמים יש התגברות של הסימפטומים בתחילת הטיפול ורשמה לי אסיול 5 מ"ג להרגעה. האסיול אכן הרגיע מעט את הסימפטומים אבל השילוב שלו ושל הציפרלקס פשוט הרדים אותי לחלוטין ובקושי תפקדתי. העייפות הנ"ל רק גברה כאשר התחלתי לקחת כדור שלם ביום החמישי לטיפול ולא פסקה מאז.הורדתי מעט ממינון האסיו ביוזמתי וזה אכן מקל קצת על העייפות אך פחות על הסימפטומים האחרים שתוארו. כיום - ביום השביעי לטיפול (ובשילוב עם 2.5 מ"ג אסיול בשעות הערב) אני עדיין מרגישה זרמים ונימולות במקומות שונים בגוף מדי פעם (אם כי פחות מאשר בעבר), סובלת מעייפות קשה, יש לי מדי פעם בחילות ולעתים גם כאבי ראש. במקביל הצטרפה מעין תחושה מוזרה של רעד פנימי חלש ולעתים רחוקות תחושה של שריר "קופץ" (לא רואים את זה אבל מרגישים מעין קפיצה של השריר) באיזורים שונים של הגוף. אני חייבת לציין שבסה"כ השילוב של הציפרלקס והאסיול הוריד מעט את הסימטומים שהיו לפני כן, אך הבנתי שהציפרלקס אמור להשפיע מאד מהר ועם מעט מאד תופעות לוואי, וזה לא נראה כך במקרה שלי. האם המתואר הינו הגיוני לטיפול? האם מומלץ להמשיך ולראות איך הגוף מסתגל? האם ציפרלקס יכול לגרום נזק כאשר אינו מתאים? אשמח לתשובה מפורטת שתרגיע אותי עד לתור אצת הפסיכיאטר. תודה מראש על התשובות והיחס האכפתי והחם.
שלום, כל מה שנאמר לך וכל מה שתיארת עלולים להיות תופעות של התחלת טיפול בציפרלקס. מניסיון דווקא האנשים שמגיבים חזק לתרופה הם אלו שיהנו אחר כך מהשפעתה הטובה ולכן כדאי לעשות מאמץ כדי להתגבר על התקופה הקשה. אפשר לעשות מספר דברים כדי להקל. אפשר לחזור לחצי כדור ורק אחרי כמה ימים נוספים שהגוף ירגע לעלות לכדור שלם, שום דבר אינו דחוף. כדאי להחליף את הוואליום לתרופה אחרת מאותה המשפחה, תרופה שתרגיע ולא תרדים, לוריוון או וואבן עשויים לעזור. אם הציפרלקס מעייפת, אפשר ליטול אותה בערב ולא בבוקר. עוד קצת סבלנות.... דר' גיורא הידש