הפטיטיס B

לפרופ' בן ארי היקרה ! אני מתנצלת מראש על אורך פנייתי אבל מהתרשמותי בפורומים השונים 'את זוכה לכל כך הרבה תשבוחות על גישתך המופלאה והסבלנית. יש לי מספר שאלות בנוגע למצב נשאות להפטיטיס B. מדובר בבן זוגי (מוצא משפחתו צפון אפריקה ), נשא מלידה. להלן תוצאות בדיקות המעבדה עליהן הייתי רוצה שתחווי את דעתך בנוגע ליכולת ההדבקה והמשמעויות : Hepatitis B surface Ag - POSITIVE Hepatitis B Core Ab - POSITIVE Hepatitis Be Ab - POSITIVE Hepatitis Be Ag - NEGATIVE Hepatitis B surface Ab - UNDETECTABLE Hepatitis B PCR - 178 IU/mL חודשיים לפני כן, נעשתה בדיקה בשיטת PCR ותוצאתה הייתה 29,000 בנוסף, ALT I-AST בגבולות הנורמה. מה המשמעות של תוצאה : HBe Ag - NEGATIVE - מקריאת חומר ברשת אני מבינה כי הבדיקה הזו בודקת את יכולת ההדבקה (שיכפול של הנגיף ?) , האם זה נכון? ( אצל אדם עם HB Ag חיובי ). האם בהיותו שלילי יכולת ההדבקה נמוכה יותר? בנוסף אני מעוניינת להבין האם אדם שרמת הנגיף שלו מתחת ל2000 IU/ML , יכול באחת להפוך לפעיל עם קפיצה ברמת הנגיף ובאותה מידה בבדיקות דם מאוחרות יותר יכול להפוך לנשא , ז"א הקפיצות ממאות בודדות לעשרות אלפים ולהיפך, בבדיקות דם לאורך זמן, על מה הן מלמדות? שוב תודה מראש, שנה טובה וגמר חתימה טובה, וברכות על תפקידך החדש ליאת

שלום ליאת ותודה על הברכות כן יכולת ההדבקה נמוכה יותר מקווה שאת מחוסנת כך שאין בעיה של הדבקה אכן יתכנו שינוים בעומס הנגיפי עם הזמן. כדאי להמשיך ולעקוב כדי לוודא שאכן הרמה נשמרת נמוכה ושאין צורך בטיפול. פרופ' זיו בן ארי מנהלת המרכז למחלות כבד בי"ח שיבא, תל השומר 035308060 הרצליה מדיקל סנטר 099592555