קרוהן

בת 28 , כשאוכלת מאכלים מטוגנים, חריף, עם רטבים- קיימים שלשולים פעם עד פעמיים ביום. מאכלים אחרים ללא כל מה שציינתי לא גורם לבעיה. בדיקות דם: המוגלובין-12.5 עם פירטין נמוך לאורך שנים . בדיקת ASCA IhA-71.50 בדיקת ASCA IgG- 125. 50 . שקיעת דם 26 במשך שנים. platelets-בגיל 16 = 498 במשך השנים ירד ל 417 , 470 , בבדיקה אחרונה 445 , אגב האם בדיקה זו מצביעה על הימצאות של קרוהן? בדיקת CRP-0.70 (בסקלה במעבדה 0.00-0.50 ) תוצאות בדיקת MRE בתוספת גדוליניום: מודגם סגמנט ארוך של האיליום הטרמינלי שאורכו כ - 10 ס"מ, מתאים למחלת מעי דלקתית עם עיבוי דופן. פרט לסגנט החולה לא נראה סגמנטים נוספים. אחרי הזרקת גדוליניום נראית האדרה ניכרת של הסגמנט החולה. ללא ממצאים נוספים הראויים לציון. אשמח לדעת : 1. האם אני מאובחנת בקרוהן. ואם כן האם זה נחשב לקרוהן קל ? 2. האם יש צורך לעשות קולונוסקופיה או להסתפק ב MRE כי מה היא תתן? התרופה היא לא אותה תרופה גם למעי דק וגם למעי גס 3. במקרה שלי, חייבים טיפול תרופתי ומה התוצאות ללא טיפול תרופתי ? 4. במקרה שלי אפשר לעשות רק מעקב ? 5. כרופא , מה המלצתך ? טיפול/מעקב אצל רופא קופ"ח , מכון גסטרו או פרטי ? אשמח לקבל התייחסות

אכן האבחנה מתאימה לקרוהן, היה רצוי להשלים ע"י קולונוסקופיה גם לצורך התרשמות מהמעי הגס ולצורך ביופסיות, הטיפול לא תמיד אותו דבר וחשוב שיהיה בסיס לעתיד. CRP מוגבר וטסיות מוגברות מתאים למחלה דלקתית. רצוי לקחת תרופות כדי למנוע סיבוכים בעתיד. ניתן גם להיות במעקב אצל רופא קופת חולים או בית חולים, זה לא משנה העיקר שתסמכי עליו/ה.